茵陈祛疣汤治疗尖锐湿疣35例

尖锐湿疣又名性病疣，它的复发是临床上比较的难题。近年来，笔者采用自拟方茵陈祛疣汤治疗本病３５例，效果较好，现报告如下：１一般资料 ３５例病人全部符合《皮肤性病学》（王光超．北京：人民卫生出版社，１９９６．８２）“尖锐湿疣”的诊断标准．其中男性２５例，女性１０例；最小１７岁，最大４６岁，平均年龄３２岁．所有病人都经过其它治疗如激光、冷冻或涂药等不愈，反复发作２次以上．２治疗方法 茵陈祛疣汤药物组成：茵陈３０ｇ，苍术１５ｇ，黄柏１５ｇ，牛膝１５ｇ，茯苓３０ｇ，薏苡仁３０ｇ，板蓝根３０ｇ，木２０ｇ，香附…     

复方木贼煎剂治疗扁平疣临床观察

为了验证中药治疗扁平疣的临床疗效 ,我们从1 993年 8月至 2 0 0 0年 1 2月运用复方木贼煎剂对6 8例扁平疣患者进行临床观察 ,并与斯奇康注射液的疗效作对照 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1 .临床资料1 .1入选标准　所选病例均源于我院门诊 ,符合《实用皮肤科学》的诊断标准。皮疹为扁平隆起的丘疹 ,分布在颜面、四肢。1 .2剔除标准　感染、肿瘤、结缔组织病、月经期、妊娠以及试验前 4周内曾进行抗病毒治疗和不欲配合治疗者均不入选。1 .3一般资料　治疗组 6 8例 ,女 5 6例 ,男 1 2例 ;年龄 1 4～ 45岁 ,平均 2 3岁 ;病程 2月～ 6年 ,平均 2…     

高功率微波辐照后大鼠生精细胞凋亡的变化

目的 :研究高功率微波 (HPM)辐照对大鼠生精细胞凋亡的影响。　方法 :12 5只健康成年雄性SD大鼠分为对照组 (2 5只 )和实验组 (10 0只 )。实验组应用S波段平均功率密度为 10、2 0mW/cm2 的HPM ,分别固定持续照射5、10min ,并随机分为 10mW/cm2 、5min组 ,10mW/cm2 、10min组 ,2 0mW/cm2 、5min组 ,2 0mW/cm2 、10min组 (每组2 5只 )。再根据取材时间不同随机分为 6h组 ,2 4h组 ,4 8h组 ,72h组和 5d组 ,共 2 0小组 ,每组 5只。应用原位末端标记技术 (TUNEL)检测各组凋亡细胞。　结果 :10、2 0mW/cm2 辐照 5min后的 6、2 4、4 8h组 ,大鼠睾丸凋亡生精细胞数量明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,以 10mW/cm2 、5min、6h组凋亡细胞数量最多 ,达 (16 1.2 7± 5 .90 )个 /5个精曲小管。 72h组、5d组及 10、2 0mW/cm2 辐照 10min ,各组与对照组间差异无显著性 (P均 >0 .0 5 )。　结论 :HPM诱导大鼠睾丸组织发生凋亡与照射时间和取材时间有关 ,本实验条件下的HPM辐照大鼠 5min可触发生精细胞凋亡数增加 ,影响大鼠生殖功能。     

力蒙欣用于人工流产术药量和注速的临床观察

我院自2003-10～2004-10开展力蒙欣静脉麻醉人工流产手术684例,根据术中患者出现不良反应的程度不断调整药量和注射速度,对调整前后200例无痛人流术患者进行了术程观察,取得了满意结果.现报告如下.     

MM患者外周血CAR、NLR、T细胞亚群及NK细胞水平及与预后关系的分析

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者外周血C反应蛋白(CRP)与白蛋白(Alb)比值(CAR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、T细胞亚群及NK细胞水平及临床意义。方法采用回顾性研究方法,选取2016年1月至2022年1月在大连市中心医院治疗的MM患者76例。随访期间死亡患者20例,存活患者56例。分析不同临床特征及预后患者外周血CAR、NLR、T细胞亚群及NK细胞水平差异。结果不同性别、年龄MM患者外周血CAR、NLR、T细胞亚群及NK细胞水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);ISS分期Ⅲ期患者外周血CAR、NLR和CD8^(+)分别为0.75±0.13、2.84±0.63和(53.69±4.17)%,均明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者[0.55±0.14、2.49±0.58、(46.29±4.06)%],CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)分别为(56.00±5.81)%、(25.98±3.91)%和0.49±0.14,均明显低于Ⅰ~Ⅱ期患者[(64.42±5.90)%、(32.18±3.80)%、0.70±0.17],差异均有统计学意义(P<0.05);ISS分期Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ期患者NK细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05)。死亡患者ISS分期Ⅲ期比例为60.00%,明显高于存活患者(25.00%),外周血CAR和NLR分别为0.69±0.17和3.01±0.65,明显高于存活患者(0.60±0.14、2.47±0.60),而卡氏评分和CD4^(+)/CD8^(+)为(60.25±6.14)分和0.57±0.10,均明显低于存活患者[(67.30±7.11)分、0.64±0.12],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:ISS分期、CAR、NLR和CD4^(+)/CD8^(+)是MM患者死亡的影响因素(P<0.05)。外周血CAR、NLR和CD4^(+)/CD8^(+)预测死亡的ROC曲线下面积分别为0.756、0.686和0.649,可见外周血CAR预测价值中等(P<0.05)。结论外周血CAR、NLR、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和CD8^(+)与患者ISS分期及预后有关,其中CAR在预测MM患者预后方面有一定应用价值。     

疼痛管理新进展 刘盈盈 杨瑛 (上海交通大学医学院附属仁济医院南院 上海201112)

本文章对患者术后疼痛的管理现状进行了综述,了解疼痛的概念、术后疼痛的概念及对机体的影响,疼痛管理已经从麻醉师为主体发展到以护士为主体。运用不同的疼痛评估方法对患者的疼痛进行准确的评估,并根据评估结果给予相应的镇痛措施。术后的镇痛措施多样化,主要措施包括药物止痛、患者自控镇痛、多模式镇痛、低温物理镇痛、疼痛教育、音乐疗法、冥想训练和合适体位的应用等。     

烤瓷牙在牙齿修复中的应用进展

烤瓷牙因易清洁、美观、耐腐蚀、强度高等优势,在临床牙齿修复中得到了广泛的应用,并取得了良好的效果,得到了广大医务人员以及患者的青睐。接下来,本文将对烤瓷牙在牙齿修复中的应用进展进行综述研究。     

护士反式交接班的实施与效果

目的创新实施反式交接班模式,评价其实施效果。方法改变传统交接班模式,变接班者为交班者,由接班护士汇报患者情况,交班护士给予补充(反式交接班)。结果反式交接班模式未延长交接班时间,但在此模式下患者满意度显著提高(P<0.01)。结论反式交接班模式可提升接班护士责任心,促使护士落实责任制整体护理,从而提高患者满意度。     

程海螺旋藻治疗高脂血症的临床应用

目的　探索程海螺旋藻的调节血脂作用 ,为程海螺旋藻在医药领域的开发提供临床依据。方法　通过对 198例患者进行随机分组对照试验 ,系统观察了程海螺旋藻对高脂血症病例血清总胆固醇 (TC) ,血清三酰甘油 (TG) ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C) ,低密度脂蛋白胆固醇 (L DL-C)的影响。结果　治疗前后对比 ,TC,TG,均有显著降低 ,LDL-C有降低趋势 ,HDL-C明显增高 ,疗效存在明显量效关系 ,未发现毒副作用。结论　程海螺旋藻能有效调节高脂血症患者的血脂水平 ,是良好的天然调脂药物。     

对比缩宫素和米索前列醇预防产后出血的临床效果

选取我院2012年1～6月120例阴道分娩产妇,随机分为观察组和对照组,两组产妇均于胎儿娩出后给予子宫肌内注射缩宫素20U,在此基础上,观察组给予米索前列醇600μg舌下含服,对照组给予缩宫素20U静脉滴注,观察两组产后2h出血量及观察组治疗前后血压变化,对比分析临床效果。观察组产后2h出血量为162.5±23.7ml,对照组产后2h出血量为189.6±56.4ml,两组比较,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。观察组产妇治疗前后血压无明显变化(P>0.05),差异无统计学意义。米索前列醇用于产后出血预防临床效果满意,能够有效促进子宫收缩,用药方便、安全,无明显不良反应,是临床预防宫缩乏力型产后出血的理想药物。