口服托特罗定配合盆底肌肉运动训练治疗女性急迫性尿失禁疗效观察

根据国际尿控协会（international continence society,ICS）的定义,有强烈的尿意,尿液又不能由意志控制而经尿道自动流出者,称急迫性尿失禁（urge urinary incontinence）。急迫性尿失禁男女均可发生,女性高于男性,据Abrams统计（1997）,在女性人群中的发病率：20～30岁为15％,40～50岁为16％,60～70岁为20％。本研究针对自2004年12月至2007年6月应用托特罗定（tolterrodine,舍尼亭）治疗急迫性尿失禁症状,获得满意疗效。     

超声参数分析在女性压力性尿失禁诊断及疗效评价中的应用

尿失禁（UI）是女性常见疾患,国际控尿学会（ICS）定义其为“构成社会和卫生问题,且客观上能被证实的不自主的尿液流出。据估计,全球已逾数千万妇女患UI。随着人口的老龄化,UI已被列为世界五大疾病之一。女性UI患者中,绝大部分是压力性尿失禁（SUI）,其发病率在40％左右。本文旨在通过超声参数来评价女性SUI的诊断及对其治疗效果进行定性分析,报告如下。     

《医疗卫生装备》2002-2008年载文分析

目的：了解《医疗卫生装备》的载文特点、著者特点及其载文时空分布,为该刊的进一步发展和期刊评价提供参考。方法：用文献计量学方法对《医疗卫生装备》2002-2008年4434篇论文的栏目分布、作者、地区、机构、出版时滞和论文基金进行统计分析。结果：该刊来稿丰富：栏目设置合理灵活;作者地区以北京、广东、山东和天津等发达地区为主：出版时滞较短,报道速度快;论文合作度和科研合作率较其他领域期刊低：刊载的基金论文逐年增长,但基金论文比仍比较低。结论：《医疗卫生装备》重视对高质量科研成果的报道,影响力较广泛,能为各层次的医疗卫生装备工作者进行信息交流、发表新学术成果提供平台。     

p38丝裂原活化蛋白激酶在雄性小鼠生殖细胞株中的表达

目的 检测p38 丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38 MAPK)在雄性小鼠生殖细胞株TM4、GC-1spg、GC-2spd(ts)中的表达,为深入研究p38 MAPK基因在雄性小鼠精子发生中的作用机制奠定理论基础.方法 应用逆转录-多聚合酶链反应(RT-PCR)检测雄性小鼠生殖细胞株TM4、GC-1spg、GC-2spd(ts)中p38 MAPK基因的表达.结果 p38 MAPK基因在TM4、GC-1spg、GC-2spd(ts)细胞株中均为阳性表达.结论 p38 MAPK基因的表达在雄性小鼠精子发生中可能发挥重要作用.     

茵陈祛疣汤治疗尖锐湿疣35例

尖锐湿疣又名性病疣，它的复发是临床上比较的难题。近年来，笔者采用自拟方茵陈祛疣汤治疗本病３５例，效果较好，现报告如下：１一般资料 ３５例病人全部符合《皮肤性病学》（王光超．北京：人民卫生出版社，１９９６．８２）“尖锐湿疣”的诊断标准．其中男性２５例，女性１０例；最小１７岁，最大４６岁，平均年龄３２岁．所有病人都经过其它治疗如激光、冷冻或涂药等不愈，反复发作２次以上．２治疗方法 茵陈祛疣汤药物组成：茵陈３０ｇ，苍术１５ｇ，黄柏１５ｇ，牛膝１５ｇ，茯苓３０ｇ，薏苡仁３０ｇ，板蓝根３０ｇ，木２０ｇ，香附…     

复方木贼煎剂治疗扁平疣临床观察

为了验证中药治疗扁平疣的临床疗效 ,我们从1 993年 8月至 2 0 0 0年 1 2月运用复方木贼煎剂对6 8例扁平疣患者进行临床观察 ,并与斯奇康注射液的疗效作对照 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1 .临床资料1 .1入选标准　所选病例均源于我院门诊 ,符合《实用皮肤科学》的诊断标准。皮疹为扁平隆起的丘疹 ,分布在颜面、四肢。1 .2剔除标准　感染、肿瘤、结缔组织病、月经期、妊娠以及试验前 4周内曾进行抗病毒治疗和不欲配合治疗者均不入选。1 .3一般资料　治疗组 6 8例 ,女 5 6例 ,男 1 2例 ;年龄 1 4～ 45岁 ,平均 2 3岁 ;病程 2月～ 6年 ,平均 2…     

高功率微波辐照后大鼠生精细胞凋亡的变化

目的 :研究高功率微波 (HPM)辐照对大鼠生精细胞凋亡的影响。　方法 :12 5只健康成年雄性SD大鼠分为对照组 (2 5只 )和实验组 (10 0只 )。实验组应用S波段平均功率密度为 10、2 0mW/cm2 的HPM ,分别固定持续照射5、10min ,并随机分为 10mW/cm2 、5min组 ,10mW/cm2 、10min组 ,2 0mW/cm2 、5min组 ,2 0mW/cm2 、10min组 (每组2 5只 )。再根据取材时间不同随机分为 6h组 ,2 4h组 ,4 8h组 ,72h组和 5d组 ,共 2 0小组 ,每组 5只。应用原位末端标记技术 (TUNEL)检测各组凋亡细胞。　结果 :10、2 0mW/cm2 辐照 5min后的 6、2 4、4 8h组 ,大鼠睾丸凋亡生精细胞数量明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,以 10mW/cm2 、5min、6h组凋亡细胞数量最多 ,达 (16 1.2 7± 5 .90 )个 /5个精曲小管。 72h组、5d组及 10、2 0mW/cm2 辐照 10min ,各组与对照组间差异无显著性 (P均 >0 .0 5 )。　结论 :HPM诱导大鼠睾丸组织发生凋亡与照射时间和取材时间有关 ,本实验条件下的HPM辐照大鼠 5min可触发生精细胞凋亡数增加 ,影响大鼠生殖功能。     

力蒙欣用于人工流产术药量和注速的临床观察

我院自2003-10～2004-10开展力蒙欣静脉麻醉人工流产手术684例,根据术中患者出现不良反应的程度不断调整药量和注射速度,对调整前后200例无痛人流术患者进行了术程观察,取得了满意结果.现报告如下.     

MM患者外周血CAR、NLR、T细胞亚群及NK细胞水平及与预后关系的分析

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者外周血C反应蛋白(CRP)与白蛋白(Alb)比值(CAR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、T细胞亚群及NK细胞水平及临床意义。方法采用回顾性研究方法,选取2016年1月至2022年1月在大连市中心医院治疗的MM患者76例。随访期间死亡患者20例,存活患者56例。分析不同临床特征及预后患者外周血CAR、NLR、T细胞亚群及NK细胞水平差异。结果不同性别、年龄MM患者外周血CAR、NLR、T细胞亚群及NK细胞水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);ISS分期Ⅲ期患者外周血CAR、NLR和CD8^(+)分别为0.75±0.13、2.84±0.63和(53.69±4.17)%,均明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者[0.55±0.14、2.49±0.58、(46.29±4.06)%],CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)分别为(56.00±5.81)%、(25.98±3.91)%和0.49±0.14,均明显低于Ⅰ~Ⅱ期患者[(64.42±5.90)%、(32.18±3.80)%、0.70±0.17],差异均有统计学意义(P<0.05);ISS分期Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ期患者NK细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05)。死亡患者ISS分期Ⅲ期比例为60.00%,明显高于存活患者(25.00%),外周血CAR和NLR分别为0.69±0.17和3.01±0.65,明显高于存活患者(0.60±0.14、2.47±0.60),而卡氏评分和CD4^(+)/CD8^(+)为(60.25±6.14)分和0.57±0.10,均明显低于存活患者[(67.30±7.11)分、0.64±0.12],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:ISS分期、CAR、NLR和CD4^(+)/CD8^(+)是MM患者死亡的影响因素(P<0.05)。外周血CAR、NLR和CD4^(+)/CD8^(+)预测死亡的ROC曲线下面积分别为0.756、0.686和0.649,可见外周血CAR预测价值中等(P<0.05)。结论外周血CAR、NLR、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和CD8^(+)与患者ISS分期及预后有关,其中CAR在预测MM患者预后方面有一定应用价值。     

疼痛管理新进展 刘盈盈 杨瑛 (上海交通大学医学院附属仁济医院南院 上海201112)

本文章对患者术后疼痛的管理现状进行了综述,了解疼痛的概念、术后疼痛的概念及对机体的影响,疼痛管理已经从麻醉师为主体发展到以护士为主体。运用不同的疼痛评估方法对患者的疼痛进行准确的评估,并根据评估结果给予相应的镇痛措施。术后的镇痛措施多样化,主要措施包括药物止痛、患者自控镇痛、多模式镇痛、低温物理镇痛、疼痛教育、音乐疗法、冥想训练和合适体位的应用等。