儿童挫伤性前房积血的护理

挫伤性前房积血为儿童常见的一种眼外伤疾病.经正确处理后一周内多能吸收,如长时间未吸收者可并发青光眼、角膜血染等,易造成视功能损害.由于儿童年龄小、活动量大、治疗上不易取得配合,再出血发生率高.针对这一情况,护理人员根据患儿病情制定出护理计划,要求家长与医护人员配合各项治疗措施,取得了满意效果.……     

中枢神经系统感染患儿脑脊液血清神经元特异性烯醇化酶含量的临床意义

目的:探讨中枢神经系统感染(CNSI)患儿脑脊液(CSF)及血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化的临床意义。方法:选病毒性脑炎(病脑)32例,结核性脑膜炎(结脑)9例,化脓性脑膜炎(化脑)13例及20例同期住院的小儿普外科手术患儿作为对照组。用ELISA法检测他们CSF和血清中的NSE浓度。结果:病脑、结脑和化脑患儿CSF和血清中的NSE均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05),其中以结脑的升高最明显,其次是病脑。结脑和病脑患儿CSF和血清中的NSE水平均高于化脑的(P<0.01或P<0.05)。急性期CNSI患儿CSF中的NSE浓度与血清中的NSE浓度呈正相关(r=0.83,P<0.01)。结论:CSF和血清中的NSE水平除可作为CSNI患儿脑实质损伤的指标之外,还可望作结脑和化脑或病脑和化脑间的鉴别依据之一。     

护理咨询在高血压治疗中的作用

对2000年10月～2002年3月在护理咨询门诊就诊的264例原发性高血压患者中的29例进行规律性随访1年余,结果患者的平均血压、服药情况及并存的危险因素、血压控制情况较干预前有明显差异,因此护理咨询在高血压治疗中具有积极意义.     

应用正颌外科技术治疗上颌骨陈旧性骨折的临床体会

上颌骨骨折常常伴有严重的颅脑损伤，使颌面都损伤往往失去早期的治疗时机，造成颌面骨骨折错位愈合及紊乱等。我科自从1998年开始采用正颌外科技术治疗上颌骨陈旧性骨折12例，取得了良好效果，现报道如下。     

心肌致密化不全12例临床分析

目的探讨成人心肌致密化不全(NVM)的临床特征,提高对该疾病早期的诊治水平。方法对12例NVM患者的临床表现、辅助检查、诊断、治疗及预后进行回顾分析。结果多数NVM患者以左心室功能不全为主要表现,部分表现为心律失常、周围器官栓塞,超声心动图是该疾病筛查和诊断的重要手段。结论NVM是最易误诊、误治的心肌疾病之一,应给予重视,早期诊断及治疗可改善预后。     

病区助理在改良塞丁格技术行PICC置管中的作用

目的：探讨病区助理在改良塞丁格技术行PICC置管中的作用。方法：为32例置管患者创造了安全、温暖的环境,置管前与患者良好的沟通,术中提供人性化关爱,术后给予健康指导。结果：32例患者置管顺利,安全留置。结论：病区助理对置管患者进行了全程的规范化健康教育,提高了认知程度和自我护理能力,降低并发症,提高置管效果。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植473例临床分析

目的观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法显微镜下采用翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗初发及复发性翼状胬肉473例（496眼）,术后随访6个月～5a.结果479眼痊愈,治愈率96.57%;17眼复发,复发率3.43%;其中复发性胬肉复发10眼（2.02%）,初发性胬肉复发7眼（1.41%）.结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术简单易行,复发率低,是治疗翼状胬肉的有效方法.     

Prolift网片和Gynemesh聚丙烯补片用于盆底重建术的临床观察

目的 对两种外源性材料(Prolift全盆底重建系统和Gynemesh聚丙烯补片)在全盆底重建术的应用情况及近期疗效进行临床研究,探讨更为适宜的全盆底重建手术方式.方法 选择因盆腔多个部位缺陷的盆腔脏器脱垂行全盆底重建术患者27例,采用Prolift全盆底重建系统行全盆底重建术11例(Prolift组),Gynemes...     

腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝管空肠吻合、腹腔外空肠吻合术50例报告

目的探讨腹腔镜下胆总管囊肿根治切除、肝管空肠吻合、腹腔外空肠吻合术的技巧和中期疗效。方法对大的囊肿,于囊肿中部切开前壁,再用电钩横断囊肿后壁;对小的囊肿,围绕囊肿周围游离,完整切除扩张胆管。对反复发生胆管炎症的患儿,采用Lilly’s方法游离囊肿。脐部切口扩大至1.5 cm,将空肠提出腹壁外,行空肠Roux-Y吻合。腹腔镜监视下肝管空肠端侧吻合。结果16例患儿行囊肿全部切除,34例患儿行Lilly’s囊肿切除。1例早期手术患儿术前反复发作胆管炎症,囊肿周围紧密粘连,分离中渗血明显中转开腹完成手术。手术时间190-450 min,平均226 min。8例患儿需要输血。术后住院时间6-16 d,平均8 d。49例术后随访3-39个月,平均26个月。术后并发症4例：1例发生胆漏,经腹腔引流后自愈;急性胰腺炎1例,保守治疗治愈;肠粘连肠梗阻1例,保守治疗;肠坏死1例,开腹探查见空肠肝支肠管梗阻坏死,行肠切除和再次胆肠吻合手术。余45例无腹痛、发热、黄疸等症状。无胆管狭窄和反流性胃炎病例,无手术死亡。结论分离囊肿后壁,避免门静脉损伤是最关键的腹腔镜操作;胆肠吻合是腹腔镜最难的技术。腹腔镜下胆总管囊肿根治术疗效满意。