一种有效固定婴幼儿静脉留置针的好方法

目的探讨婴幼儿留置针新的固定方法。方法将婴儿196例和幼儿168例随机各分成观察组和对照组,分别采用改进固定方法和常规固定方法固定,将平均留置时间进行比较,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论用3M自粘绷带固定婴幼儿留置针,能有效预防留置针脱出,延长留置时间。     

渐变多焦点视力镜治疗青少年近视的初步观察

目的 探究青少年选用渐变多焦点视力镜治疗近视的可行性。方法 随机将2020年3月—2021年3月曲靖市第二人民医院收治的70例青少年近视患者,按照入院序号划分为试验组（35例,配戴渐变多焦点视力镜）、对照组（35例,配戴普通眼镜）。对比2组患者AC/A率、正相对调节、眼轴、远隐斜度、近隐斜度、负相对调节、40 cm加+1.00D隐斜度。结果 试验组AC/A率、正相对调节均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组眼轴、远隐斜度、近隐斜度、负相对调节、40 cm加+1.00D隐斜度与对照组比较,差异不具备统计学意义（P>0.05）。结论 青少年近视患者配戴渐变多焦点视力镜的效果确切,可有效控制近视发展,改善其眼调节力,值得临床推广。     

西藏地区正常藏族人群心脏形态及瓣膜关闭不全相关因素分析

目的:探讨高原环境下正常藏族人群心脏形态及瓣膜关闭不全的相关因素。方法 :以西藏地区常住人口为总体,采用分层四阶段随机抽样方法抽取调查对象,在所有调查人群中筛选正常藏族人群。收集调查对象的个人信息、病史、行体格检查、实验室(血尿)检查、心电图、X线胸片及超声心动图检查,包括径线测量及瓣膜功能评价。采用典型相关及逻辑回归的方法分析正常藏族人群心脏结构、瓣膜功能相关因素。结果:西藏地区共4 688人参加调查,获得正常藏族人群共计1 820人,其中拉萨地区694人、那曲地区575人、林芝地区286人、日喀则地区265人。典型相关分析发现,正常藏族人群右心室测量主要相关生理学指标为年龄、血氧饱和度、体重,男女差异不大;左心室测量主要相关生理学指标为:体重、年龄、身高,同样性别差异较小。通过回归分析发现,体重、脉搏、血氧饱和度是轻度三尖瓣关闭不全的负相关因素;年龄是轻度二尖瓣、主动脉瓣关闭不全的正相关因素(P均0.01)。结论:在高原地区藏族人群中,年龄、体重是心脏形态、瓣膜轻度关闭不全相关因素,在心脏疾病分析中应重视其作用。     

社区规范化管理老年慢性病患者镇静催眠药使用情况研究

背景 使用精神类药物,尤其是镇静催眠药,可增加老年人的跌倒风险。目的 了解社区规范化管理老年慢性病患者的镇静催眠药使用情况。方法 于2018年1-3月,采用系统抽样法,在北京市西城区月坛社区已接受规范化管理的老年（60~80岁）慢性病患者中选取581例进行调查,其中高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病患者分别为512、277、50、190例。通过查阅2017年电子病历系统,收集患者的镇静催眠药使用情况。结果 193例（33.2%）老年慢性病患者确诊为失眠症且使用了镇静催眠药。随着年龄、患慢性病种数的增加,患者的镇静催眠药使用率升高（P<0.05）;患2种慢性病者的镇静催眠药使用率高于患1种慢性病者（P<0.05）。使用率排在前3位的镇静催眠药为艾司唑仑（63.2%,122/193）、唑吡坦（18.7%,36/193）、佐匹克隆（15.5%,30/193）。95.9%（185/193）的患者采用常规剂量,4.1%（8/193）的患者采用加大剂量。31.6%（61/193）的患者有6个月以上需要间断使用镇静催眠药,68.4%（132/193）患者的服药时间为1~2个月。结论 老年慢性病患者的镇静催眠药使用率较高,且随着年龄和慢性病患病种数的增加而增加,但长期用药率不高。应关注高龄患者及合并多种慢性病患者的用药情况并给予其健康指导,以减少跌倒等不良健康事件的发生。     

氟伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂和血浆炎症因子的影响

近年来炎症反应在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrom,ACS)的发生发展中起重要作用[1],其中超敏C-反应蛋门(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是目前研究较活跃的炎症因子[2,3]。     

Nd：YAG激光牙齿漂白与冷光牙齿漂白治疗变色牙齿的临床对比观察

目的 对比Nd：YAG激光与Beyond冷光对变色牙齿的漂白疗效及牙髓刺激发生情况.方法 将牙齿变色患者80例随机分为激光治疗组和冷光治疗组,计算漂白后各组色阶提高值、治疗中及治疗后的牙髓过敏或疼痛不适等的发生率,并进行统计学分析.结果 两组在漂白效果上均能达到100％有效,两组间没有统计学差异,但在治疗后及治疗24h后患者的牙髓刺激症状发生率方面,激光治疗组为32.5％和7.5％,冷光漂白组为47.5％和17.5％,两组间均有统计学差异（P均＜0.05）.结论 激光漂白与冷光漂白都能达到明显的临床效果,但由于激光漂白对牙髓刺激发生率低,未来更值得推广.     

COX-1在卵巢癌组织中的表达及其意义

目的探讨环氧化酶-1（COX-1）在卵巢癌组织中的表达及其意义。方法应用免疫组化SP法检测37例卵巢癌和31例卵巢囊肿组织中COX-1和CA125蛋白的表达;应用ELISA法检测40例卵巢癌和31例卵巢囊肿以及60例正常体检者血清中COX-1和CA125的浓度。结果COX-1、CA125在卵巢癌组织的表达率分别为78%和57%,在卵巢囊肿的阳性表达率仅为7%和3%;卵巢癌患者血清COX-1、CA125的阳性率分别为65%和93%。结论COX-1蛋白表达可作为卵巢癌的辅助诊断指标。     

母趾腓侧皮瓣修复指掌侧软组织缺损的方法及效果

目的　探讨母趾腓侧皮瓣修复手指掌侧软组织缺损的手术方法和临床疗效。 方法　对2005年8月至2011年8月17例采用拇趾腓侧皮瓣修复手指掌侧软组织缺损患者的临床资料进行回顾性分析。 结果　17例皮瓣全部存活。术后随访12~36 个月,皮瓣质地良好、外形逼真,有罗纹,两点辨别觉4～6 mm,手指功能恢复满意,供足行走无障碍。 结论 母趾腓侧皮瓣修复手指掌侧软组织缺损疗效确切、外观功能恢复满意,是一种理想的修复手指掌侧软组织缺损的方法。     

PICC置管用托板的设计与应用

外周静脉置人中心静脉导管（PICC）能为患者提供一条安全的输液通道,具有明显的优势,已广泛应用于临床。但在临床置管过程中,要求置管侧上肢外展,与身体呈90。,常规的操作床宽为60cm,长为200cm。患者平卧,置管侧上肢与身体呈90。后,置管侧的手臂往往悬在操作床外,没有支撑,患者的手臂容易疲劳,从而影响置管操作的顺利进行。而且悬着的手臂下无法铺无菌巾,不能达到PICC置管过程中最大无菌化的要求。为了解决这一问题,南京医科大学附属淮安第一人民医院甲乳科设计了PICC置管专用托板,使用方便,效果显著,值得推广,现介绍如下。     

益气养阴方治疗Ⅲ期糖尿病肾病的疗效及对炎症因子的影响

正糖尿病肾病是糖尿病较严重的慢性微血管并发症之一,如不及时采取防治,可引起肾功能减退,甚至转归为终末期肾病(ESRD),成为糖尿病患者死亡的主要原因之一~[1]。近年来,笔者采用益气养阴方治疗Ⅲ期糖尿病肾病44例,取得了良好的疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:选取2014年1月至2016年1月期间在