2006-2007年寿光市改水工程水氟含量与地氟病病情调查

[目的]了解寿光市地方性氟中毒（地氟病）流行状况,为今后的防治工作提供依据。[方法]2006年6月至2007年8月,在寿光全市范围内进行降氟改水工程饮水氟含量调查和高氟地区地氟病病情调查。[结果]调查改水降氟工程554处,其中工程年限在15年以上的占66．96％;水氟含量3．67～0．14mg／L,查出氟含量〉1．0mg／L的高氟水源136处（中病区40处,轻病区96处）,占24．55％,分布在7处镇（街道）,受害人口122195人。在水氟含量≥1．6mg／L村调查8～12岁儿童4500名,查出氟斑牙患者1982例（极轻577例、轻度980例、中度302例、重度123例）,患病率为44．04％,斑釉指数为0．92。在5处高氟区镇（街道）调查16岁以上居民36802人,查出临床诊断氟骨症患者（轻型）700例,患病率为1．90％。[结论]寿光市部分降氟改水工程水氟含量超标,仍然存在部分氟斑牙和氟骨症患者。     

湖南地区206例儿童β-地中海贫血基因突变类型分析

目的分析湖南地区儿童β-地中海贫血患儿珠蛋白基因缺陷类型,为开展相关的研究与治疗提供依据。方法通过血液常规检查、血红蛋白电泳和红细胞渗透脆性分析筛查地中海贫血患儿,用PCR法扩增目的基因,使用反向膜杂交技术检测靶基因,判断基因突变类型,检测中国人8个常见及9个罕见β-地中海贫血基因突变位点。结果206例儿童β-地中海贫血中突变基因类型共有17种,分别为纯合子13例,基因型是CD41-42（2.43％）,IVS-2-654（3.39％）和CD17（0.49％）;杂合子175例,常见的基因型是CD41-42（40.77％）,ⅣS-2-654（22.81％）,CD17（7.76％）,-28（7.28％）,CD71-72（2.43％）;双重杂合子18例,基因型是CD41-42／IVS-2-654（2.43％）,IVS-2-654／-28（1.94％）.CD41-42／CD17（1.46％）。IVS-2-654／CD17（0.97％）,CD41-42／CD27-28（0.49％）.IVS-2-654／CD71-72（0.49％）,ⅣS-2-654／-29（0.49％）,CD41-42／-28（0.49％）。结论本研究发现湖南地区儿童β-地中海贫血患儿β-珠蛋白基因缺陷类型共有17种,β-地中海贫血基因突变类型分布存在区域差异。     

急性脑出血患者心电图变化分析

目的观察与分析急性脑出血患者心电图变化。方法选取80例急性脑出血患者且对其心电图进行观察,同时对所得数据进行统计学处理,然后分析其结果。结果本次所选研究对象以壳核出血最为常见,而壳核及脑干部位出血以ST-T段异常多见、丘脑部位以ST-T段改变及房性早搏常见、脑叶部位则以ST-T段改变及室性早搏常见、小脑则以QT间期延长及室上性心动过速常见(▲P<0.05)。结论加强急性脑出血患者心电图观察与分析对病情监测及指导治疗和预后具有极其重要的临床价值。     

反复呼吸道感染伴隐性结核感染治疗后免疫学变化的意义

选取收治的42例反复呼吸道感染伴隐性结核感染患者作为观察组，选取同期在我院正常健康体检者45例作为参考组进行比较，比较两组的免疫学及观察组患者治疗前后外周血T细胞亚群检测。治疗前，观察组患者外周血细胞百分率明显低于参考组（P〈0.05），治疗后，观察组患者外周血CD4＋、CD3＋细胞百分率明显升高，与治疗前相较有显著差异（P〈0.05），有统计学意义；观察组与参考组外周血T细胞亚群比较无显著差异（P〉0.05），无统计学意义。 RRI伴LTBI患者免疫系统紊乱，免疫力差，给予积极治疗能够显著提高患者免疫功能，恢复免疫力，采用异烟肼治疗RRI伴LTBI有着重要的临床意义。     

小剂量米索前列醇促宫颈成熟300例临床分析

目的 观察小剂量米索前列醇促宫颈成熟的效果。方法 对３００例月妊娠产妇的后穹置入米索前列醇（Ｍｉｓｏｐｅｏｓｔｏｌ）２５μｇ后３，６，８，１２ｈ行Ｂｉｓｈｏｐ评分，并观察产程变化。并取同时期孕妇１００例采用催产素３ＩＵ静脉点滴作为对照组。结果 小剂量米索前列醇在促宫颈成熟，发动并增强宫缩，缩短第一、第二产程方面均优于对照组，差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。     

呼吸内科抗菌药物继发真菌感染24例分析

呼吸内科住院患者>60岁的老年患者占80%以上,由于他们的呼吸道抵抗力低、肺部反复感染、基础疾病多样、严重,加之各种侵袭性操作、皮质激素免疫抑制剂和大量广谱抗生素的不合理应用,使细菌耐药率不断增加,继而产生多重耐药菌及继发真菌感染,给临床治疗带来很大的困难。现就其临床病例分析报告如下,旨在引起临床医生的高度重视。1资料与方法1.1.病例选择我院2003年1月—2003年12月呼吸内科下呼吸道感染的住院患者应用抗菌药物后继发真菌感染24例,男9例、女15例,年龄53~85岁,平均69岁;慢性支气管炎并发肺部感染2例、肺炎6例、支气管扩张并发感…     

桡动脉穿刺做血气分析的方法与体会

血气分析是临床常用的检验项目，是用氧的指标，可以了解患者的酸碱度（PH）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、剩余碱（BE）、标准碳酸氢盐（SB）、碳酸氢根（HCO2）、二氧化碳总量（TCO2）、血氧饱和度（SaO2），可协助临床诊断，是重要的抢救、治疗依据。临床上常用的采血部位有桡动脉、股动脉、肱动脉和足背动脉。对病情和条件适合的患者，我科首选桡动脉穿刺。2006年1月～2007年1月，我科共采血68例，取得满意效果，现将方法与体会总结如下：[第一段]     

甘肃省2004-2010年学校食物中毒事件流行特征分析

目的 了解甘肃省学校食物中毒事件的流行特征及影响因素,为预防学校食物中毒事件的发生提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法,对甘肃省2004-2010年通过“突发公共卫生事件报告管理信息系统”报告的学校食物中毒资料及学校食堂卫生现状资料进行分析.结果 甘肃省共报告学校突发食物中毒事件14起,发病886入,涉及学生5647名,发病率为15.69/10万.学校食物中毒事件以微生物为主要致病因素,多发生在夏秋季节,主要发生在中小学和幼托机构.结论 农村学校和幼儿园是突发食物中毒事件防范的重点.要切实加强学校食堂的管理和卫生监督,提高食堂从业人员、教师和学生的食物中毒防治知识知晓率.     

甘肃省贫困农村地区5岁以下儿童营养不良和贫血状况调查

目的分析甘肃省贫困农村地区5岁以下儿童营养不良和贫血状况及其影响因素,为制定儿童营养相关的策略和政策提供科学依据。方法采用多阶段随机抽样方法,对1398名调查对象的营养状况进行分析,用Z评分法和血红蛋白值评价儿童营养和贫血状况,用Logistic回归分析可能的影响因素,应用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果调查儿童中低出生体重儿占5.4%;近2周有腹泻和上呼吸道疾病的儿童分别占15.1%和31.1%;6个月内婴幼儿的母乳喂养率、混合喂养率和人工喂养率分别为45.3%、43.2%和11.4%。儿童的生长迟缓率为11.7%、低体重率为7.8%、消瘦率为6.6%、贫血率为11.7%,儿童生长迟缓率、低体重率、消瘦率和贫血率在各月龄组间差异均有统计学意义(P<0.01),其中24～36月龄组生长迟缓率最高,低体重率、消瘦率和贫血率的患病高峰在6～12月龄,各月龄组性别间差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果表明,儿童生长迟缓的影响因素是出生体重(OR=1.001),低体重的影响因素有月龄(OR=1.019)、出生体重(OR=1.001),消瘦的影响因素有月龄(OR=1.054)和出生体重(OR=1.001),贫血的影响因素为月龄(OR=1.029)。结论甘肃省贫困农村地区5岁以下儿童营养不良和贫血状况仍然较为严重,应针对各年龄段儿童营养不良状况特点制定相应干预措施,从而改善甘肃省贫困地区儿童营养健康状况。