谈医院维修成本核算与管理

随着医疗体制改革的不断深入,医院如何提高效益,降低成本,成为医院管理中一项重要的内容,成本控制随之成为财务管理当中的重中之重。,本文仅对体现着医院的管理水平一项重要指标的维修成本的核算和管理进行深入地探讨。提高维修管理水平,控制好维修成本是提高医院后勤物资财务管理的关键所在。1医院维修成本管理中存在的问题1.1维修物资管理过于粗放(1)维修物资分类过于简单。维修材料的种类繁多,用途也不尽相同,材料分类不细、品种项不具体、不单一的缺陷,影响耗用各种材料实际成本计算的准确性,同时反应了管理工作的薄弱。(2)维修物资的领…     

Clinical Application of Blood-letting Therapy

Blood-letting therapy is extensively used in acupuncture clinic. In recent years, the author has applied blood-letting therapy to treat various kinds of diseases, with satisfactory therapeutic results reported in the following.     

氟中毒对大鼠骨密度影响的实验研究

目的 在慢性氟中毒实验中研究不同浓度氟对大鼠骨密度的影响.方法 Wistar大鼠40只,雌雄各半,随机分为四组,其中三组高、中、低氟染毒组分别饮用氟(F-)浓度为200、100、50 mg/L的含氟水,一组为对照组,饮用蒸馏水.饲养2个月、4个月和6个月时使用双能X线骨密度仪测量大鼠双侧股骨骨密度(BMD).结果 染毒2个月时各组骨密度比较:高氟组、中氟组>低氟组、空白组(P<0.05),高氟组≈中氟组,低氟组≈空白组(P>0.05);染毒4个月时骨密度比较:高氟、中氟和低氟组>空白组(P<0.05),高氟组≈中氟组≈低氟组(P>0.05);染毒6个月后骨密度比较:高氟组≠中氟组≠低氟组≠空白组(P<0.05),且低氟组>中氟组>宅白组>高氟组(P(0.05).同组自身前后骨密度比较即各组组内骨密度比较,高氟组:2月、4月>6月(P<0.05),2月≈4月(P>0.05);中氟组:2月、4月<6月(P<0.05),2月≈4月(P>0.05);低氟组:2月<4月、6月(P<0.05),4月≈6月(P>0.05);对照组2、4、6三个月时的骨密度比较均无显著差异(P>0.05).结论 长期小剂量氟和短期大剂量氟染毒可引起大鼠骨密度增高和骨质硬化表现,而长期大剂量氟染毒则导致大鼠骨密度降低出现骨质疏松改变.     

肠内营养乳剂在老年食管癌同步放化疗中的应用

目的观察肠内营养乳剂(Enteral Nutritional Emulsion, TPF-T)在老年食管癌同步放化疗中的应用效果。方法 42例入选患者随机分为观察组及对照组各21例,观察组给予TPF-T,对照组常规饮食与营养教育。观察两组同步放化疗前后营养指标、不良反应、治疗依从性及功能状态评分。结果治疗结束后,观察组营养指标、按计划治疗完成率及功能状态评分较对照组明显提高,P0.05,3级以上放疗不良反应发生率明显下降,P0.05,均具有统计学意义。结论 TPF-T可改善老年食管癌同步放化疗患者营养状况、降低不良反应,提高治疗依从性及生存质量。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗卵巢癌化疗患者焦虑抑郁状态的临床研究

目的观察氟哌噻吨美利曲辛治疗卵巢癌化疗患者焦虑抑郁状态的疗效及安全性。方法将符合入选条件的患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,两组在紫杉醇联合卡铂化疗的基础上,治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛,对照组单纯化疗。分别于治疗前后应用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、癌症化疗患者生活质量量表(QLQ-CCC)、Karnofsky功能状态量表(KPS)评定患者焦虑抑郁状态、生存质量,采用美国国立癌症研究院通用不良事件术语标准3.0版(NCICTCAE3.0)评价不良反应。比较两组化疗前后焦虑状态、抑郁状态、生存质量和3级以上不良反应发生率。结果化疗前两组SDS、SAS、QLQ-CCC、KPS评分无明显差异,具有可比性(P0.05),化疗后治疗组较对照组SDS评分、SAS评分明显下降、QLQ-CCC评分、KPS评分明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组3级以上骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、药物过敏等不良反应有所下降,失眠有所增加,但差异无统计学意义(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛治疗卵巢癌化疗患者的焦虑抑郁状态,疗效明确,安全性好,并能改善其生存质量。     

通瘀散结法为主治疗前列腺增生45例

前列腺增生属祖国医学“瘦闭”范畴,它是指小便量少、点滴而出,甚则小便闭塞不通为主症的一种疾患。为常见的男性老年病之一,常因急性尿储留而就诊,治疗上往往非予导尿或行耻骨上膀眈造疼不能缓其急,而配以雌性激素、a一受体阻滞剂治疗,虽然临床症状有所缓解,但远期效果仍不理想。而耻骨上膀既造疾给患者带来了生活上的诸多不便,加上老年人体质差,如有明显的泌尿系感染,肾功能不全或心血管功能障碍,则又不宜手术,所以应重视前列腺增生一病的早期治疗。笔者自lop年以来,采用通瘀散结法为主治疗前列腺增生巧冽,疗效满意,兹报道…     

2015~2017年济南市0~6岁小儿眼病筛查总结与分析

目的 回顾性分析2015年9月至2017年9月济南市妇幼保健院0~6岁小儿眼病筛查工作。 方法 自2015年9月至2017年9月对在济南市妇幼保健院出生和在儿童保健眼科查体的本市婴幼儿,分别于出生后2~7 d、30~42 d和3个月~6岁定期进行眼病筛查,其中新生儿19 927例、30~42 d小儿19 003例、3个月龄小儿8 425例、6个月龄小儿9 756例、1岁小儿9 238例、2岁小儿7 035例、3~6岁小儿9 781例。主要方法为外眼及眼前节检查、眼底照相、视力评估、眼位及屈光筛查等。 结果 检出44种眼病,包括先天性白内障、先天性青光眼、先天性视网膜或视神经发育异常、早产儿视网膜病变、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、视网膜母细胞瘤、先天性上睑下垂、先天性泪道阻塞、各类屈光不正、斜视、弱视等。新生儿期眼病检出率为298.34‰,30~42 d小儿为25.94‰,3个月小儿为1.90‰,6个月小儿为2.36‰,1岁小儿为5.41‰,2岁小儿为8.96‰,3~6岁小儿为61.24‰。 结论 小儿眼病筛查要尽早开始,且需要连贯、定期、系统进行,由此才可以及早且较全面发现影响正常视力发育的相关危险因素和/或视力低常,较大限度地避免可避免的儿童盲和视力损伤。     

延续护理模式对宫颈癌患者生活质量和抑郁焦虑的影响

目的:探讨延续护理模式对宫颈癌患者生活质量和抑郁焦虑的影响。方法:选取2015年2月—2016年7月于我院因宫颈癌行根治术后接受化疗的患者共90例,随机分为干预组和对照组各45例,处理组采用延续护理模式,对照组采用常规护理随访,采用癌症康复评价简表(CARES-SF)进行生活质量评估,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组患者干预前后的焦虑抑郁情况。结果:两组患者干预前的CARES-SF评分对比差异没有统计学意义,干预后1个月、3月、6月干预组显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=-7.342,-8.316,-5.937;P0.01);两组患者干预前的SAS评分对比差异没有统计学意义,干预后1个月、3月、6月干预组显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=-5.027,-11.192,-10.241;P0.01),两组患者干预前的SDS评分对比差异没有统计学意义,干预后1个月、3月、6月干预组显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=-4.228,-4.943,-5.843;P0.01)。结论 :延续护理模式有助于提高宫颈癌患者的生活质量,同时能进一步缓解患者的焦虑和抑郁情绪。     

经手术治疗子宫肌瘤患者术后复发情况及影响因素分析

目的分析经手术治疗子宫肌瘤患者术后复发情况及影响因素。方法选择本院2015年4月至2018年8月收治的102例子宫肌瘤患者作为研究对象,收集患者各项临床资料回顾性分析导致患者术后复发的相关因素。结果 102例子宫肌瘤患者经手术治疗后,在随访期间有39例患者复发,复发率为38.24%;经Logistic回归分析结果显示,患者年龄、肿瘤直径、数目及术后肌瘤残留是患者术后子宫肌瘤复发的独立因素(P0.05)。结论子宫肌瘤患者术后复发率为38.24%,年龄40岁、肿瘤直径大、数目多及术后有肌瘤残留是患者术后子宫肌瘤复发的独立危险因素,为了降低复发率,需要针对危险因素采用相关预防对策。     

功能电刺激联合四肢联动对胸腰段不完全性脊髓损伤的康复效果

<正>功能电刺激(functional electrical stimulation, FES)技术是通过电刺激模式,采用精确的刺激强度以及刺激顺序激活肢体肌肉的神经支配功能,既往报道其在脑卒中患者功能恢复中疗效确切^[1]。本研究将FES技术与四肢联动性自行车训练相结合,意在提升胸腰段不完全性脊髓损伤(Incomplete spinal cord injury, ISCI)患者的下肢肌力及运动功能,现纳入86例ISCI患者进行随机对照试验,