维持性血液透析患者住院及死亡事件分析

维持性血液透析（maintenancehemodialysis,MHD）是终末期肾脏疾病患者主要的肾脏替代治疗方式。尽管透析技术及并发症治疗手段的不断改进,患者的生存质量得到改善,但患者发生住院及死亡的风险仍远远高于普通人群。本文回顾性分析四川省人民医院MHD患者住院及死亡的主要原因及相关危险因素,为血液透析持续质量改进提供依据。     

基于动-定序贯八法理论辨治糖尿病周围神经病变

“动-定序贯八法”是范冠杰所提出的以“症状-证素-核心病机-治法-药串”为诊治特点的理论体系,强调应以动态思维把握疾病的发生发展规律,抓住疾病的核心病机,使疾病的辨证论治更具系统性、整体性、规律性。该文基于“动-定序贯八法”的理论体系辨治糖尿病周围神经病变,提出以动态思维、抓主症为辨治思路,以“瘀血阻络”为核心病机,以药串灵活组合、序贯治疗、内外同治为主要治疗手段,冀为糖尿病周围神经病变的治疗开拓新的思路。     

护理干预对维持性血液透析患者社会支持与遵医行为影响研究

目的 探讨护理干预对维持性血液透析患者社会支持与遵医行为的影响.方法 对100例维持性血液透析患者发放社会支持评定量表、遵医行为量表,根据调查结果制定并实施护理干预,1个月后再次发放以上量表,比较实施护理干预措施前后其社会支持与遵医行为有无差异.结果 实施护理干预后,维持性血液透析患者社会支持与遵医行为与实施护理干预前比较差异有高度显著性(P均＜0.01).结论 对血液透析患者实施护理干预,能提高其社会支持和遵医行为,减轻患者心理压力,提高治疗效果,延长患者生存期,提高他们的生活质量.     

诱导性多能干细胞与内耳移植

感音神经性聋是耳科常见病,其发病机制是内耳毛细胞及螺旋神经节细胞的减少或缺失所致,目前对于这一疾病的治疗研究中细胞移植已成为热点,特别是诱导性多能干细胞的发现为感音神经性聋的治疗带来了新的希望。本文就诱导性多能干细胞与内耳移植进行综述。     

2011-2012年渭南市市售食品中食源性致病菌污染监测与分析

摘要:目的　了解渭南市市售食品中食源性致病菌的污染状况,确定可能受污染的食品种类,为保证本市居民食品安全,有效预防食源性疾病的暴发提供科学依据。方法　在全国食品污染物监测网与食源性疾病监测网控制体系下,2011-2012年共采集11类共528份食品样品,对沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、O157:H7出血性大肠埃希菌、阪崎肠杆菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌及蜡样芽胞杆菌进行监测分析。结果　528份样品中共检出食源性致病菌36株,总检出率为6.82%;其中致病菌中蜡样芽胞杆菌的检出率最高（4.46%）,其次是金黄色葡萄球菌（3.97%）,阪崎肠杆菌（1.92%）,单增李斯特氏菌（1.58%）,沙门菌（0.81%）;志贺氏菌和O157未检出;各致病菌的检出率差异有统计学意义（χ2＝31.620,P＜0.05）。不同类别食品中糕点及饼干类食品致病菌的检出率最高（20.00%）,其次是凉拌菜（11.11%）;不同采样场所中采自超市的食品中致病菌检出率最高（8.24%）,其次是餐饮行业（8.00%）。结论　渭南市市售食品存在一定的食源性致病菌污染,提示有关部门应加强食品卫生监督管理,预防和控制食源性疾病的发生。     

复用透析器消毒剂清除方法的对比观察

目的探讨安全、经济、实用的复用透析器消毒剂的清除方法,以达到理想的消毒剂残余浓度。方法选择本中心16例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,使用可复用透析器进行透析。实验组采用闭路循环方法,对照组采用放液一冲洗一循环的方法,对复用后透析器的消毒剂进行清洗。使用Renalin残余量测试条检测透析器的消毒剂残余浓度,并观察患者透析中的反应。结果实验组消毒剂残余量均~3ppm,符合规定的标准,与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。无1例患者在透析过程中出现恶心、呕吐、发热、低血压等反应。结论采取闭路循环清除消毒剂的方法,可以使消毒剂从透析器旁路随着加温的透析液得到持续彻底的清除,该方法安全、经济、实用。     

青少年抑郁障碍自杀未遂患者父母的生活质量及影响因素

目的:探讨自杀未遂的青少年抑郁障碍患者父母的生活质量及影响因素.方法:招募76例自杀未遂的青少年抑郁障碍患者父母作为研究组,招募与研究组年龄、性别、受教育程度、婚姻状况和职业状况相匹配的76例健康志愿者作为对照组.采用SF-36健康调查量表(SF-36)评估两组的生活质量,采用Zarit照料者负担量表(ZBI)和家属疾...     

2015 - 2016年渭南市市售食品中食源性致病菌污染状况监测与分析

目的 了解渭南市市售食品中食源性致病菌的污染状况,为食品安全风险评估提供基础数据。方法 2015 - 2016年共采集渭南市售12类共411份食品样品,按照《陕西省食品微生物及致病因子监测工作手册》中的方法对霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌等10种食源性致病菌进行检测。结果 411份样品中共检出食源性致病菌111株,总检出率27.01%（111/411）;其中霍乱弧菌检出率最高（34.04%,32/94）,其次为金黄色葡萄球菌（16.73%,43/257）和蜡样芽胞杆菌（15.83%,19/120）。不同食品类别中生畜肉中致病菌检出率最高（66.67%,20/30）,其次为生禽肉（63.64%,14/22）和淡水产品（49.35%,38/77）。不同采样场所中采自养殖场的样品中致病菌检出率最高（48.33%,29/60）,其次为零售便利店（33.33%,25/75）和街头摊点（28.89%,13/45）。结论 渭南市食品中食源性致病菌污染状况不容乐观,霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌是污染食品的主要致病菌,生畜禽肉和淡水产品是易引发食源性疾病的高危食品。     

囊胚培养及囊胚移植

背景:利用囊胚培养技术,待胚胎形成囊胚后再植入子宫腔,缩短了胚胎移植入子宫腔发育与着床之间的间隔,且子宫收缩逐渐减少,并减少胚胎排出体外的机会,因此,囊胚移植更符合自然的生理现象.目的:追踪随访囊胚移植的临床妊娠情况.方法:采用促性腺激素释放激素激动剂及促性腺激素超促排卵.将卵泡液中捡出的卵冠丘复合物洗涤后,置于含人血清白蛋白的受精液中.授精后16～18 h转移入卵裂培养液中,观察受精情况,记录原核情况并对其进行评分.第3天时观察胚胎的发育情况,记录胚胎的卵裂球数及分级.结果与结论:271例患者中,33例未培养出囊胚的患者,只有1例妊娠,余238例患者,囊胚移植后临床妊娠率49.16%,各年龄组的临床妊娠率无差异.移植囊胚其中一个为优质囊胚的患者122例,临床妊娠率56.56%;移植囊胚均未达优质的患者116例,临床妊娠率41.38%.实验结果表明:女方年龄对囊胚移植的临床妊娠率无影响;未形成囊胚的患者可取消移植,形成囊胚的患者不论是否优质囊胚,均应移植.