流动人口未婚女性生殖健康认知调查与分析

目的:通过对流动人口未婚女性生殖健康知识认知调查,了解社区保健中存在的一些薄弱环节,为有关部门制定适宜的生殖健康服务内容提供依据。方法:采用自行设计的流动人口未婚女性生殖健康调查表对广州、重庆、武汉3市主城区打工的流动人口未婚女性进行一对一的问卷调查。结果:流动人口未婚女性生殖健康知识贫乏,对一些常规生殖保健知识和避孕方法了解甚少。结论:应该在流动人口未婚女性中进行广泛的生殖健康知识及避孕知识宣传,减少意外妊娠和降低人工流产率,以提高该群体的生殖健康水平。     

多院区综合医院应对新冠肺炎救治策略研究

大型多院区综合医院一般都具有较强的空间集中性、人口密集性和影响辐射性,在新发重大传染病暴发的情况下,大型多院区综合性医院必然成为新发重大传染病救治的前沿部门和关键环节,其救治策略直接对新发重大传染病的最后结果造成很大的影响。以泰州市某三甲多院区综合医院救治新冠肺炎为例,总结出多院区综合医院"集中患者、集中专家、集中资源和集中救治"的管理策略,供相关单位参考借鉴。     

从3例典型病例探讨功能学指标在阴道微生态检测中的临床意义

目的分析功能学与形态学检测特点,探讨功能学指标在阴道微生态检测中的临床意义。方法选取3例典型复诊病例,比较分析复诊前后的阴道微生态评价结果。阴道微生态评价中形态学检测采用革兰染色油镜镜检,功能学检测采用AutowoMO全自动生殖道分泌物工作站,包含八项功能学指标。结果3例病例第一次就诊均出现功能学结果与形态学结果不一致的情况,但在复诊中证实了功能学结果的准确性和优势。病例1诊断结果为第1次BV感染,第2次念珠菌感染,第3次恢复正常;病例2诊断结果为第1次菌群失调,第2次滴虫感染,第3次恢复正常;病例3的2次检测结果分别是正常菌群、功能下降和正常菌群。结论在阴道微生态评价中功能学和形态学有着各自的优势,两者互补才能更好地指导临床。     

CRT+VMAT技术在左侧乳腺癌保乳术后放射治疗中的剂量学研究

摘 要：［目的］ 探讨CRT+VMAT技术在乳腺癌保乳术后放射治疗的剂量学特点。［方法］ 随机选取2014年10月1日至2016年10月1日在秦皇岛市第一医院放疗科治疗的14例乳腺癌保乳术后的患者,每例患者分别设计两种治疗计划,CRT+VMAT方案,CRT计划设置为切肺最少的两个切线野,并添加合适角度的动态楔形板,VMAT计划射野为一个弧,弧的起始角度和终止角度和CRT计划的两个切线野角度一致,并且去掉中间80度的弧,两侧各设置50度的弧,CRT和VMAT准直器角度一致,治疗床角度均为0°。第二种方案为CRT+IMRT方案,CRT与CRT+VMAT计划的CRT计划相同,IMRT计划为两切线调强野,射野角度和CRT计划一致,CRT和IMRT准直器角度一致床角均为0°。［结果］ CRT+VMAT计划的计划靶区体积(PTV)适形指数、均匀指数好于CRT+IMRT计划（P=0.000、0.022）,CRT+VMAT计划的计划靶区体积最小值大于CRT+IMRT计划（P=0.008）,CRT+VMAT计划的计划靶区体积中位值小于CRT+IMRT计划（P=0.003）,两种计划靶区的其他指标无统计学差异。CRT+VMAT计划的对侧肺Dmax、D5、双肺V30、V20、V10、V5、同侧肺V30、V20、V10、V5、心脏V10、食管Dmean、脊髓Dmax、对侧乳腺Dmean、D5,高于CRT+IMRT计划。CRT+VMAT计划的心脏V20、心脏V30、皮肤Dmean、皮肤D5与CRT+IMRT计划相比无统计学差异。对于正常组织,CRT+VMAT计划的V5大于CRT+IMRT计划（P=0.023）,其他指标无统计学差异。CRT+VMAT计划和CRT+IMRT计划单次计划中各射野MU累加之和分别为282±21、512±118（P=0.000）。［结论］ CRT+VMAT技术的靶区剂量分布优于CRT+IMRT技术,对于皮肤和正常组织的受量,两种技术无统计学差异,但危及器官的受量,CRT+VMAT技术略高于CRT+IMRT技术。     

疣状表皮发育不良研究进展

疣状表皮发育不良是一种罕见的隐性遗传性疾病。研究表明，遗传因素、免疫因素、环境因素及某些特定亚型的HPV感染均与疣状表皮发育不良的发病有关。分子遗传学研究显示，疣状表皮发育不良存在遗传异质性，其易感位点位于17q25和2p21-p24，其中17q25存在该病的两个致病基因EVER1和EVER2，迄今已发现6种突变。该病的临床特征是全身泛发扁平疣样和，或花斑癣样损害，日光暴露部位的皮损发生皮肤癌的危险显著增加。该病治疗比较棘手，维甲酸类药物及大剂量干扰素对一些患者具有一定的临床疗效。     

一种新的计算机飞点跟踪血细胞流速检测技术

飞点跟踪血细胞流速检测法已有近三十年的历史,这种方法的实现技术以往主要有示波管光点扫描和电视飞点扫描,我们采用计算机图象处理方法实现了一种新的飞点跟踪血细胞流速检测技术。该技术先后在自行研制的MIP微循环图象处理工作站和MCIP微循环图象处理系统上实现,其原理是:     

单核苷酸多态性与复杂性皮肤病

近年来国际HapMap计划的启动和深入以及高通量基因分型技术的不断发展,将单核苷酸多态性(SNP)在复杂性疾病研究中的应用推向了一个新的高潮。利用SNP具有数量多、分布广、密度大、突变率低等特点,进行全基因组连锁研究和关联分析,有助于解决复杂疾病人群多样性的难题,为寻找复杂性皮肤病的易感基因、风险单倍型、药物靶点和个体化治疗方案开辟了新的途径。本文就复杂性皮肤病的SNP相关研究简要作一综述。     

汉族HLA-A等位基因与银屑病患者相关性研究

目的 探讨HLA-A等位基因与汉族人银屑病遗传易感性。方法 利用聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）法，对200例银屑病患者和204例健康人的HLA-A等位基因进行检测。结果 HLA-A*2601-05等位基因与汉族人银屑病呈正相关性（20.25%vs12.25%,RR=1.65,X^2=11.76,P=0.0006,Pc=0.0066),HLA-A*0201-17等位基因与汉族人银屑病呈负相关（4.25%vs9.80%,RR=0.43,X^2=10.26,P=0.0013,Pc=0.0143),HLA-A*2601-05等位基因仅与有家族史银屑病呈正相关（RR=2.04,X^2=12.49,P=0.0004,Pc=0.0044),HLA-A*2601-05等位基因与I型银屑病呈正相关（RR=1.68,X^2=11.67,P=0.0006,Pc=0.0066)。结论 HLA-A*2601-05可能是银屑病的易感基因或与易感基因相连锁。HLA-A*2601-05仅为有家族史银屑病和I型银屑病的危险基因。     

以颈横动脉为蒂的两种皮瓣在老年口腔癌术后缺损修复中应用的对比研究

目的:探讨以颈横动脉为蒂的两种皮瓣在修复口腔癌术后缺损的效果。方法:收集2021年3月-2022年3月在我院口腔颌面外科确诊为口腔癌并进行了皮瓣移植修复的39例患者。其中锁骨上动脉皮瓣组15例,上斜方肌皮瓣组24例。观察并记录皮瓣成活情况,供受区形态及功能恢复情况。结果:39例皮瓣总成活率为89.74%(35／39),锁骨上动脉皮瓣成活率为80.00%(12／15),上斜方肌皮瓣成活率为95.83%(23／24),两组皮瓣存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在皮瓣特征方面,两组皮瓣的取瓣时间、皮瓣大小、住院时间、修复部位方面比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。但是在术后并发症中,锁骨上动脉组在术后感染、瘢痕、色素沉着、功能障碍方面优于上斜方肌皮瓣组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访患者6个月,2组皮瓣修复效果良好,两组皮瓣术后生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:锁骨上动脉皮瓣与上斜方肌皮瓣均可作为修复老年口腔癌术后缺损的可靠皮瓣,但在并发症方面,锁骨上动脉皮瓣要优于上斜方肌皮瓣,能达到更好的效果。