吡柔比星联合COP四周方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润

 目的　观察吡柔比星（THP）联合COP 4周方案（CTOP-28）诱导缓解治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）骨髓浸润的近期疗效和患者不良反应。方法　回顾性分析2002年1月至2007年1月收治的初治侵袭性NHL骨髓浸润患者65例,比较CHOP 3周方案（CHOP-21）和CTOP-28方案的近期疗效和不良反应。CHOP-21方案：环磷酰胺750 mg／m2 （第1天）、长春新碱1.4 mg／m2 （最大量2 mg,第1天）、多柔比星50 mg／m2 （第1天）、泼尼松100 mg（第1天至第5天）;CTOP-28方案：环磷酰胺750 mg／m2 （第1、15天）、长春新碱1.4 mg／m2 （最大量2mg, 第1、8、15、22天）、吡柔比星25 mg／m2 （第1、2、15、16天）、泼尼松40 mg／m2 （第1天至第28天）。结果　CHOP-21方案组30例完全缓解12例（40 %）,CTOP-28方案组35例完全缓解28例（80 %）,后者显著高于前者（P＜0.05）。CTOP-28方案Ⅲ、Ⅳ度血液毒性的发生率（100.0 %）显著高于CHOP-21方案（50.0 %）（P＜0.05）;CTOP-28方案心脏毒性发生率（8.57 %）与CHOP-21方案相当（10.0 %）（P＞0.05）,均为Ⅰ、Ⅱ度毒性;胃肠毒性和肝肾脏毒性两种方案相当,均为Ⅰ、Ⅱ度;两种方案均未出现治疗相关死亡。结论　THP联合COP 4周方案是治疗初始侵袭性NHL骨髓浸润的高效、安全的方法。     

多西他赛联合异环磷酰胺方案与多西他赛单药方案二线治疗晚期非小细胞肺癌

背景与目的：多西他赛（多西紫杉醇．进口药泰索帝．TXT）单药是晚期非小细胞肺癌二线治疗的标准治疗。本研究探讨多西他赛联合异环磷酰胺（IFO）方案与多西他赛单药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法：随机对照研究56例非小细胞肺癌病例：共设立两组，T组：多西他赛单药方案；TI组：多四他赛联合异环磷酰胺方案。结果：PR：T组6例（23．0%）；TI组7例（23．3％）：NC：T组9例（34．6％）；TI组14例（46．7％）。PD：T组8例（30．8％）；TI组8例（26．7%）：NE：T组3例（11．5％）；TI组1例（3．3％）。两组相比．差异无显著性（P=0．6425）．1年生存率：T组21．2％；TI组22．0％。中位生存期：T组237．0d；TI组226．0d。两组相比。差异无显著性（P=0．8815）。中位肿瘤进展时间：T组157．1d；TI组69．8d：差异有显著统性（P=0．0039）。T组Ⅲ／Ⅳ度血小板减少为53．8％，TI组为16．7％。差异有非常显著性（P=0．0056）。T组Ⅲ／Ⅳ度中性粒细胞减少为65．4％．TI组为33．3％．差异有显著性（P=0．0137）。结论：多西他赛联合异环磷酰胺方案在非小细胞肺癌二线治疗中是安全、有效的。但是与多西他赛单药方案比较。有效率和生存期差异均无显著性。     

以卡莫氟为主组方治疗胃肠道腺癌20例近期疗效观察

以卡莫氟为主组方治疗胃肠道腺癌２０例近期疗效观察杨树军，王治安（河南省肿瘤医院内科郑州市４５０００３）胃肠道恶性肿瘤是我国最常见的恶性肿瘤之一，其病理学上以腺癌最为常见。腺癌具有恶性程度高、易转移、手术后易复发，而且对化疗及放疗不甚敏感等特点，因此治...     

R0切除高危Ⅱ～Ⅲ期结直肠癌辅助化疗后生存预测因子的研究

目的探寻R0切除高危Ⅱ～Ⅲ期结直肠癌辅助化疗后的生存预测因子,旨在指导个体化治疗,寻找新的治疗方法。方法应用随机数字表法选择初治的R0切除高危Ⅱ～Ⅲ期结直肠癌辅助化疗后患者76例,随访无瘤生存期和总生存期。应用显微切割联合聚合酶链反应、毛细管电泳的方法检测肿瘤细胞胸苷酸合成酶基因多态性和微卫星不稳定性。应用SPSS13．0统计软件分析患者临床特征、肿瘤细胞胸苷酸合成酶基因多态性和微卫星不稳定性与预后生存的关系。结果无瘤生存达5年和未达5年两组间肿瘤细胞分化程度和病理评估的淋巴结数目差异有统计学意义（x^27．827、P=0．018和t=9．265、P=0．003）;多因素COX回归分析显示肿瘤细胞分化程度和病理评估的淋巴结数目是患者生存预后的独立因子（x^2=40．472和39．528,均P=0．000）;Kaplan．Meier生存分析显示低分化腺癌的平均无瘤生存期和总生存期分别为27．67和43．13个月,均低于中高分化腺癌的61．13和64．21个月（X^2=45．015和35．514,均P=0．000）,病理评估的淋巴结数目〈11个的患者分别为45．65和53．10个月,低于≥11个者的68．47和70．18个月（x^2=23．134,P=0．011;X^2=22．896,P：0．013）。结论低分化腺癌和病理评估的淋巴结数目〈11个是R0切除高危Ⅱ／Ⅲ期结直肠癌辅助化疗后的不良预后因子。     

基于RCM理论的医疗设备维修管理

简要介绍了以可靠性为中心的维修（RCM）的基本理论。并将其应用到医疗设备的维修管理中,具有重要意义。     

吡柔比星、表阿霉素及阿霉素的临床观察

为观察THP、E－ADM、ADM的临床疗效、毒副作用及对免疫功能的影响[1]，从1995年1月～1996年9月我们对149例恶性肿瘤进行了系统的临床观察，现报道如下。资料与方法恶性肿瘤149例，其中男103例，女46例。年龄11～73岁，平均年龄51岁。149例中原发性支气管肺癌78例（小细胞癌30例，非小细胞癌48例），消化道肿瘤25例（胃癌15例，结肠癌10例），恶性淋巴瘤32例，乳腺癌14例。所有病例均经细胞学和（或）病理学检查确诊，并有可测量病灶存在。149例随机分为3组，分别用THP、E－ANM、ADM为主的联合化疗方案。一、THP组（50例）化疗方案…     

手法复位加局部封闭治疗腰椎间盘突出症215例

目的 探讨腰椎间盘突出症的治疗方法。方法 两助手分别握住患者的左右踝关节作牵引，嘱患者大吸一口气暂屏住呼吸，在停止牵引的同时，让患者大咳嗽一声，术者两手拇指在椎间盘突出部位也同时向下顶压，而后行压痛点局部封闭，每七日治疗一次。结果 本组215例痊愈198例，显效11例，好转6例，总有效率100％。结论 手法复位加痛点局部封闭治疗腰椎间盘突出症疗效显著，且既简单又经济，在任何医疗单位均可推广应用。     

非小细胞肺癌患者凝血功能变化及其临床意义

肺癌是并发血栓的最常见肿瘤之一，凝血激活、肿瘤处于高凝状态、纤溶亢进均参与肿瘤的发生发展。凝血功能的变化在非小细胞肺癌（non—small—cell lung cancer，NSCLC）的早期、晚期是否一致，国内外报道尚少。本文通过检测102例NSCLC患者凝血酶原时间（prothrombin time，PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）、[第一段]     

自体外周血CD_(34)~ 造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤

[目的]探讨自体外周血CD 造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的可行性。[方法]应用CliniMACS系统分选纯化患者外周血CD 造血干细胞 ,用流式细胞仪检测分选纯化结果。选马法兰200mg/m2 作为预处理方案。[结果]分选纯化结果 ,单个核细胞数为3.7136×108,活性率96.6% ,CD 细胞数3.68018×108,即5.52×106/kg。移植后患者骨髓像获得完全缓解。移植相关并发症少且易于控制。[结论]自体外周血CD 造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤是安全、有效、可行的。     

2004—2008年丹东市女性乳腺癌发病情况分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，随着人们生活水平的提高，乳腺癌的发病率也逐渐上升，并且城乡之间有明显差异，主要集中在经济发达地区，严重危害广大妇女健康。丹东市1985年建立肿瘤登记报告系统，2004年建立肿瘤登记报告数据库（CanReg4），