甲基丙烯酸甲酯在人工颅骨修补中的临床应用

我院自1997—2002年采用甲基丙烯酸甲酯进行人工颅骨修补共164例，获得满意疗效，现报告如下。     

细管引流术在胸外科应用52例分析

目的：探讨细管引流术治疗胸腔、心包腔积液及气胸的临床价值。方法：对52例患者采用胸腔和心包腔置细管术，引出液体及气体，对恶性积液患者给予注药化疗。结果：44例胸腔积液患者，3例心包腔积液，3例气胸患者治疗有效顺利拔管，2例胸腔积液患者治疗无效。结论：细管引流术是简便、安全、有效的治疗方法。     

慢性硬脑膜下积液手术治疗106例

慢性硬脑膜下积液近年发病率呈上升趋势。本病具有一定隐匿性,易误诊、误治,手术是其一种有效的治疗手段。 1临床资料 1.1一般资料我科自2001年6月至2007年12月收治慢性硬膜下积液106例,其中男78例,女28例;年龄3～81岁,平均56岁；病程最长3年，最短21天。     

Chiari畸形并脊髓空洞症33例治疗体会

我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 11月共收治Ｃｈｉａｒｉ畸形 33例 ,合并脊髓空洞 2 1例 ,获得随访 2 3例 ,手术效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1)一般资料 :共 33例 ,男性 19例 ,女性 14例。年龄 16～6 2岁 ,平均 32 .4岁。病程 4个月～ 10年 ,平均 2年 6个月。2 )临床表现 :以节段性肢体痛温觉减退 2 3例 (70 %) ,肢体麻木 19例 (5 8%) ,骨骼肌萎缩 12例 (36 %) ,吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳等颅神经受损症状者 2例 ,出现共济失调等小脑症状者 3例。3)辅助检查 :1例Ｘ线平片示颅底陷入 ,1例环枕融合 ,1例ＣＴ示有脑积水 ,33例均行Ｍ…     

积液腔-腹腔分流术治疗慢性硬膜下积液16例报告

20 0 2年 1月至 2 0 0 2年 10月我们对 16例慢性硬脑膜下积液患者采用积液腔 腹腔分流术 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 16例 ,男 14例 ,女 2例 ,年龄 2 6～ 5 2岁 ,平均 38岁。1 2　病因和病程 :本组头部外伤 14例 ,原因不明 2例。病程 3周至 3个月 13例 ,3个月以上 3例 ,最长者达 2年。1 3　临床表现 :常为缓慢起病 ,以颅内压增高为首发症状者 12例 ,偏瘫 5例 ,癫痫发作 4例 ,精神症状 3例 ,行走不稳 2例 ,运动性失语 1例。1 4　部位 :单侧额颞、额颞顶者共 13例 ,后颅窝 3例。1 5　辅助检查 :本组病例均行…     

扩大翼点入路标准大骨瓣减压术

我院神经外科自 2 0 0 0年开始采用扩大翼点入路标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤 34例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 2 4例 ,女 10例 ,年龄 13～ 6 8岁。伤因 :车祸伤 2 1例 ,坠落伤 7例 ,砸伤 3例 ,击伤 3例。GCS评分 :3～ 5分 9例 ,6～ 8分 2 5例。瞳孔变化 :单侧瞳孔散大 2 8例 ,双侧瞳孔散大 6例。CT或MRI诊断 :脑挫裂伤脑内血肿 2 1例 ,硬脑膜下血肿 8例 ,硬脑膜外血肿 3例 ,弥漫性轴索损伤 2例。1 2　方法 :全组病例均选择扩大翼点入路大骨瓣减压 ,切口皮瓣约 12cm× 14cm大小 ,开骨窗约 10cm×12cm…     

高血压脑出血手术时机的临床研究

目的评价高血压脑出血患者行颅内血肿清除手术的时机对临床效果的影响。方法本组男46例，女34例。采用（1）去骨瓣减压血肿清除术；（2）小骨窗开颅微创血肿清除术；（3）骨瓣开颅微创血肿清除术；（4）颅骨钻孔血肿引流术；（5）单纯脑室外引流术。结果80例患者均行手术治疗，死亡23例（占28．75％），存活57例（占71．25％）。结论高血压脑出血患者应尽早争取手术时间，早期手术可提高救治成功率，降低术后患者致残率。     

中心静脉导管心包腔置管引流治疗心包积液18例

目的探讨应用中心静脉导管心包腔置管引流治疗心包积液的价值。方法利用中心静脉导管作为细引流管,行心包腔内置管引流治疗恶性心包积血患者18例。结论中心静脉导管心包置管引流治疗心包积液是一种安全、有效、简单的操作方法。     

冠状截颅去骨瓣减压治疗双额颞叶脑损伤型特重型颅脑损伤

目的：讨论冠状截颅去骨瓣减压手术治疗伴有双侧额颞叶脑损伤型特重型颅脑损伤的应用价值。方法回顾分析我院2010年9月～2013年12月收治的采用冠状截颅去骨瓣减压手术（以下简称冠截）治疗的36例特重型颅脑损伤患者的病例资料。结果恢复良好8例,中残11例,重残7例,死亡10例。结论冠截手术可以提高双侧额颞叶损伤型特重型颅脑损伤的救治成功率,是一种行之有效的手术方法。     

Chiari畸形并脊髓空洞症的MRI分型及临床意义

目的：对Chiari畸形（小脑扁桃体下疝）的MRI影像研究，不同类型采用不同的手术治疗方法及其效果的探讨。方法：对33例Chiari畸形病例根据其MRI征象分为A，B，C三种类型，根据不同类型采取不同的手术方式。结果：均获得了较为满意的治疗效果。其中行后颅窝减压23例；后颅窝减压，并小脑扁桃体切除并枕大池重建6例；后颅窝减压，并空洞分流4例。结论：根据不同的MRI分型采用不同的手术方式，可使延颈髓充分减压，有效缓解临床症状，使脊髓空洞明显缩小或消失。