手振50%葡萄糖在右心声学造影中的应用研究

目的　探讨右心声学造影新方法。方法　采用三通管和 2支注射器 ,用手来回推动 5 0 %葡萄糖溶液产生微气泡。对 5只兔、36例先天性心脏病进行经静脉右心声学造影检查。观察右心微气泡显影范围、显影密度、显影峰密度持续时间、左心有无显影。结果　 36例患者和 5只兔右心造影 ,显影范围及显影密度均达到 3级。临床病例造影峰密度持续时间 (17± 5 )s,造影前后ECG心律和心率无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,病人无任何不适。结论　手振 5 0 %葡萄糖微气泡右心声学造影是一种效果肯定、制做简单、方便易行、安全、易于在各级医院推广应用的实用方法     

改良后路病灶清除打压植骨内固定治疗胸腰椎结核

目的:探讨改良后路病灶清除打压植骨内固定治疗胸腰椎结核的可行性及疗效。方法:2005年1月～2010年3月收治的胸腰椎结核患者中,对17例连续2个节段病变的患者采用改良后路病灶清除、打压植骨、短节段内固定术。T12～L1 4例,L1～L2 7例,L2～L3 6例。影像学检查均有椎旁小脓肿;术前后凸Cobb角22°～50°,平均31.2°;均伴神经功能障碍,ASIA分级C级9例,D级8例。术前、术后常规抗结核药物治疗和营养支持治疗。结果:患者均顺利完成手术,术中无脊髓、大血管及重要脏器损伤。手术时间155.4±21.6min,出血量511.8±98.2ml,输血量164.7±157.9ml,住院时间14.7±1.0d。术后2例患者出现神经根性刺激症状,1～2周后症状缓解;1例术后半年原切口皮下寒性脓肿形成并溃破,经换药治疗后痊愈。随访13～47个月,平均30个月,术后和末次随访时的Cobb角分别为13.0°±5.6°和14.8°±5.8°,矫正率和丢失率分别为58.3%、5.8%。术后4～7个月植骨均愈合,随访期间内固定无松动、断裂及脱落,均无结核复发。末次随访时3例术前ASIA C级患者恢复至D级,余均恢复至E级。结论:对连续2节段胸腰椎(T12～L3)结核患者在有效抗结核药物治疗的前提下采用改良后路病灶清除打压植骨内固定术安全、有效。     

中西部地区吸引医学生到当地就业的相对优势调查

当前医学生在东部地区的就业形势非常严峻,而医学生对中西部地区医生待遇等实际情况不甚了解,没有注意到在中西部工作所具有的诸多优势。本调查旨在通过对比分析,找出中西部地区在吸引医学生就业的相对于东部地区的一些优势,为引导医学生去中西部就业提供参考。     

左房M型超声评价冠心病患者左室舒张功能

目的：探讨左房Ｍ型超声指标评价冠心病患者左房舒张功能的价值。方法：获取左房Ｍ型超声图像,在左房排空早、晚期测算主动脉后壁运动斜率Ｅｓｌｏｐｅ、Ｌｓｌｏｐｅ及左房缩短分数ＦＳｇ、ＦＳａ;采用频谱多普靳超声测取二类瓣口舒张血流速度Ｅ、Ａ及Ｅ／Ａ比值,测取左室等容舒张时间（ＩＶＲＴ）;采用智能声学定量技术测取左室舒张早、晚期及全舒张期充盈量（ＥＤ－ＦＶ、ＬＤＦＶ、ＤＦＶ）。结果：冠心病患者按Ｅ／Ａ比值分