外源性神经生长因子诱导下自体静脉桥接修复神经缺损

背景：采用自体神经游离移植修复神经缺损效果比较理想,但有其弊端。为此寻求一种更佳修复神经缺损的治疗方法。 目的：验证及外源性神经生长因子诱导下自体静脉桥接神经缺损对神经再生的影响。 方法：采用Wistar大鼠建立周围神经缺损模型。随机将大鼠分为3组。实验组采用自体静脉桥接并注入神经生长因子;对照组采用自体静脉桥接并注入生理盐水;标准组采用自体神经桥接。分别于术后1,3个月,对实验动物进行活体观察,电生理检测及组织学检测。 结果与结论：3组实验动物均有神经再生及修复表现,但程度不同。实验组失神经表现恢复的较对照组早,电生理检测运动神经传导速度快,组织学检查再生神经纤维数量及质量明显高于对照组(P < 0.05);与“金标准”的自体神经桥接组比较无显著性意义(P > 0.05)。结果提示采用自体静脉桥接+神经生长因子诱导对周围神经缺损后的再生、修复具有有促进作用,可以使再生神经纤维的数量增加并显著提高再生神经纤维质量。     

超声诊断先天性室壁瘤伴室间隔缺损1例

超声诊断先天性室壁瘤伴室间隔缺损１例第三军医大学新桥医院超声科胡超美，杨浩，高云华，杨成业患儿女性，４岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘第３、４肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，并可触及细震颤。Ｘ线检查：左室、右室增大以右室增大为主，肺血增多，左房中度增大。...     

先天性主动脉缩窄的超声诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声心动图对先天性主动脉缩窄(CoA)的诊断价值。方法回顾性分析35例CoA患者的二维及多普勒超声表现,并与手术结果作对照。结果35例患者均经手术证实为CoA,其中超声检出31例,1例被误诊为主动脉弓离断,3例漏诊;3例为单发CoA,32例均合并有室间隔缺损(VSD,18例)或动脉导管未闭(PDA,19例)或二者兼存或其他畸形;11例伴有肺动脉高压;1例伴有感染性心内膜炎。结论超声心动图检查是诊断CoA及其他合并畸形的有效方法,具有无创、快速、准确性较高的优点,可作为首选方法;胸骨上窝声窗的常规检查有助于避免漏诊。     

Valsalva窦瘤破裂的超声诊断价值与分析

目的 探讨Valsalva窦瘤破裂及合并畸形的超声表现与临床诊断价值.方法 回顾性分析我院62例,Valsalva窦瘤并破裂患者的临床资料,将超声检查结果 与手术结果 对照.结果 62例患者中,术前超声诊断Valsalva窦瘤破裂58例(符合率93.5%),误诊为法洛四联症、三尖瓣反流各1例(3.2%),漏诊2例(3.2%);常见的合并畸形有干下室间隔缺损(33例,53.2%)、主动脉瓣发育不良伴重度主动脉瓣关闭不全(11例,17.7%);超声报告窦瘤部位及破人腔室与手术结果 一致,超声所测室间隔缺损大小明显低于手术所见.结论 超声心动图对Valsalva窦瘤破裂的部位、破人心腔及主要合并畸形的诊断与鉴别诊断具有较大的价值.     

超声诊断部分性心内膜垫缺损

我院1985～1991年期间用二维多普勒超声诊断,并经手术证实22例部分性心内膜垫缺损,报告如下。资料和方法本组22例,男12例,女10例。年龄4～36岁,平均13.4岁。患者均有不同程度心慌、气短及胸骨左缘闻及Ⅱ一Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。全部病例首先由超声作出部分性心内膜垫缺损的诊断,尔后4例做了右心导管检查。手术证实为原发孔型房间隔缺损,全部并二尖瓣前叶裂,其中Ⅰ°裂2例,裂至瓣尖,     

多普勒超声测量正常成人的上腹中动脉

本文应用多普勒超声对31例健康成人的肠系膜上动脉、腹腔动脉、肝总动脉、脾动脉进行了定量测定。使用Aloka SSD-870型超声仪,探头频率3.5MHz,由仪器直接测出收缩期最大血流速度(V_(max)),舒张末期血流速度(V_(min)),平均血流速度(V),计算每分钟血流量(Q),阻力指数(R_1)。结果用平均数±标准差表示,各动脉测量参数见附表。     

超声诊断完全性房室管畸形1例

完全性房室管畸形又称完全性心内膜垫缺损或完全性房室通道,是一种复杂的先天性心脏血管畸形。我科运用彩色超声心动图成功诊断一例并经手术证实。     

成人矫正型大动脉转位并左侧房室瓣重度返流1例

患者男性，33岁。8年前开始出现活动后心慌、气急、偶伴咳嗽、咳痰，曾在外院和我院B超诊断心脏扩大、二尖刀关闭不全、心肌病等。近一年症状加重，经常出现夜间阵发性呼吸困难，“急性左心衰”，需间断用强心剂、利尿剂治疗。1995年来我院门诊复查B超诊断先天性心脏病，矫正型大动脉转位（结果详见后），为进一步明确诊断于1996年4月入院。查体：一般情况中等，无紫纣，颈静脉轻度怒张。心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线外1.scm，较弥散，无震颤。心界扩大，心律齐，心尖可闻及3／6级收缩期吹风样杂音。ECG：左房、右室明显扩大，I”房室…     

房间隔缺损的脉冲多普勒频谱分析

本文报告经手术证实的31例房缺患者术前的脉冲多普勒心动图的检查结果,讨论了房缺的脉冲多普勒诊断价值,认为房间隔右房侧舒张期湍流是房缺分流的频谱特征,结合二维超声心动图检查,提高了房缺的诊断率。对单纯房缺,可基本取代心导管检查。     

声学密度定量评价尿毒症性心肌损害的临床研究

目的与方法：探讨声学密度定量分析技术在尿毒症性心肌损害方面的应用价值,对３０例尿毒症患者及３０例正常人心脏各节段心肌密度进行测定。结果：１．心肌密度：尿毒症患者各节段平均心肌密度（ＡＩ）均明显高于正常人（Ｐ＜０．０１～Ｐ＜０．００５）,两组的ＰＰＩ及ＳＤＩ测值相差不显著（Ｐ＞０．０５）;两组的左室内血液测值ＰＰＩ、ＡＩ及ＳＤＩ相差不显著（Ｐ＞０．０５）;２．尿毒症患者左房明显扩大（Ｐ＜０．００５）,ＩＶＳｄ及ＬＶＰＷｄ明显增厚（Ｐ＜０．０５）,ＬＶｍａｓ增加（Ｐ＜０．０５）;３．尿毒症患者左室舒张功能减退（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０００５）,左室收缩功能改变不明显（Ｐ＞０．０５）。结论：研究表明,声学密度定量分析技术能客观反映尿毒症性心肌病变,对鉴别心肌异常具有一定的诊断意义。