低分子右旋糖酐过敏致一过性酷似急性心肌梗塞心电图

低分子右旋糖酐过敏致一过性酷似急性心肌梗塞心电图哈尔滨铁路中心医院内科杨忠，石秀敏哈尔滨铁路中心医院科教科石连仲黑龙江中医学院张宝忠，江明石低分子右旋糖酐静点可引起过敏反应，轻者有尊麻疹、皮疹、低血压、心律失常，呼吸困难，严重者可致过敏性休克。文献已...     

无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的对照研究

目的探讨无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将52例难治性抑郁症患者随机分为研究组25例（在原抗抑郁治疗方案基础上联合无抽搐电休克）和对照组27例（继续原抗抑郁治疗方案）,共观察4周,在治疗前及治疗第1,2,4周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、治疗副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果研究组显效率为65．0％,明显高于对照组的18．5％（P〈0．01）。结论无抽搐电休克治疗是治疗难治性抑郁症安全有效的方法。     

胰岛素瘤所致精神障碍一例

1 病历摘要患者,女性,27岁,住院号:8899,因阵发性行为异常五个月人院.患者起病于五月前,当时未进食早餐,上午九点左右出现头昏,颜面部麻木.患者当时自感反应迟钝,无法完成精细工作,症状持续十分钟左右自行缓解,事后对发作过程能清晰回忆.其后患者曾有多次类似发作,但当时未加重视.近一个月来,患者发作次数越来越频,均在早上或下午晚餐前发作,发作时先出现头昏,视物成双,全身冒冷汗,之后表现活动迟钝,甚至有时候出现四肢抽搐,牙关紧闭,眼球上翻等症状,发作时均无跌倒,无口舌咬伤,无大小便失禁,每次发作均持续10分钟左右自行缓解,患者对发作经过能部分回忆.患者在综合性医院查头颅CT,头颅MRI及脑电图等检查均未发现明显异常,医生考虑为癔症发作,建议到精神科治疗.     

人工全髋置换术治疗陈旧性髋臼骨折伴创伤性关节炎

本院自2009年2月以来收治12例陈旧性髋臼骨折患者,通过对髋臼实施复位、矫形、植骨、造盖等大体恢复髋臼窝的形态,行人工全髋置换,经定期随访,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者12例,其中男9例,女3例,平均38.2     

鼻咽癌淋巴结转移MRI表现及其与P53蛋白表达的关系

目的：探讨鼻咽癌（NPC）淋巴结转移MRI表现及其与蛋白P53表达的关系．方法：收集首次放射治疗前行MRI检查且临床资料完整的NPC患者110例,用SP法检测P53蛋白的表达情况,分析淋巴结转移的MRI表现与P53蛋白的关系．结果：颈部淋巴结双侧转移率为34．0％（17／50）,咽后外侧淋巴结双侧转移率为11．4％（4／34）,两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）．茎突前间隙受累病例中颈部淋巴结转移率为48．4％（30／62）,茎突前间隙未受侵犯组颈部淋巴结转移率为52．1％（25／48）,两组之间差异无统计学意义．茎突后问隙受侵犯组颈部淋巴结转移率为68．2％（30／44）,茎突后间隙未受侵犯组颈部淋巴结转移率为30．3％（20／66）,两组之间差异有统计学意义（P〈0．01）．颈深部淋巴结转移中P53蛋白阳性表达率为78．0％（39／50）,咽后外侧淋巴结转移中P53蛋白阳性表达率为77．1％（27／35）．结论：NPC有较高的淋巴结转移率,茎突后间隙的受累与颈部淋巴结转移有关,颈部淋巴结转移与P53蛋白的阳性表达无明显相关性．     

尼奠地平治疗蛛网膜下腔出血120例疗效观察

目的：探讨尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效。方法：将120例SAH患者随机分为两组,各60例,治疗组采用尼莫地平持续泵入加口服药物治疗,并与对照组常规治疗进行对比观察。结果：两组治愈率比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组脑血管痉挛（CVS）发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;再出血发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;死亡率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：尼莫地平明显降低SAH后CVS发生率,提高CVS治愈率且无增加再出血的风险,但不能降低SAH后的死亡率。     

急性阑尾炎的声像图特征及其临床价值分析

笔者对2007年6月～2008年12月我院手术的52例急性阑尾炎的声像图特点进行回顾分析,以评价其在临床诊断中的价值。     

血浆游离线粒体DNA拷贝数与老年急性ST段抬高型心肌梗死的关系研究

目的 探讨血浆游离线粒体DNA(mtDNA)拷贝数与老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的关系。方法 选取2018年9月至2020年9月海安市人民医院心内科行PCI的STEMI患者142例(STEMI组),STEMI组又根据SYNTAX评分分为轻度组40例,中度组87例,重度组15例。另选取本院健康体检者40例为对照组。检测血浆游离mtDNA、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)。结果 STEMI组血浆游离mtDNA拷贝数明显高于对照组(289.56±100.03 vs 145.89±78.23,P<0.05)。轻度组、中度组、重度组血浆游离mtDNA拷贝数、NT-proBNP、cTnT、hs-CRP、IL-6水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆游离mtDNA拷贝数与NT-proBNP、cTnT、hs-CRP、IL-6呈正相关(P<0.01)。SYNTAX评分、游离mtDNA拷贝数、hs-CRP、IL-6是STEMI患者1年内发生主要不良心血管事件的影响因素(P&...     

杭州市大气PM2.5中的碳氮氢和重金属

目的：探讨杭州市区大气PM2.5中重金属和碳氮氢的污染状况。方法：用中流量气溶胶采样器在市区采集了大气样品,以燃烧法和微波消解-电感耦合等离子体质谱法分别检测了PM2.5中碳氮氢和重金属的组成。结果：在杭州市中心和市区东北部大气PM2.5中,N、C、H的年平均浓度分别为13.9～14.7、30.3～30.8、7.9～8.9μg/m^3。全市PM2.5中N、C、H的年平均质量含量分别为12.8%、27.8%、8.1%。IN/ON、OH/IH的年平均值分别为2.2～3.5、3.5～3.6。在市中心,IN的四季平均含量为8.0%～9.5%,IH为1.9%～2.1%,ON为3.6%～5.7%,OH为5.9%～8.7%。在城区东北部,IN的四季平均含量为7.8%～8.1%,IH为1.8%～1.9%,ON为3.0%～5.4%,OH为4.3%～7.5%。PM2.5中11种元素的含量较高,其中Zn、Pb、Cu、Mn的含量在0.1‰以上,Cr、Ni、Se、Mo、Cd、Sb的含量在0.01‰～0.1‰之间,Ag的含量最低,在0.01‰以下。这11种元素在PM2.5中的年平均质量含量为17‰～20‰。结论：碳是PM2.5的重要组成部分。氮、氢分别主要以无机氮和有机氢的形式存在。Zn、Pb、Cu、Mn是主要重金属污染元素。     

脊髓型颈椎病髓内MRI对称性T2延长病变的研究

目的　探讨脊髓型颈椎病 MRI颈髓内 2个对称性 T2 高信号影像特点。方法　临床明确诊断为脊髓型颈椎病者 17例 ,对其颈髓内两个眼样 T2 高信号 snake eye sign MRI表现进行回顾性分析。结果　位置以椎体 4 /5、5 /6各5例为最多 ,颈髓腹侧者 6例中 4例有肌力下降 ,无法判定者 5例 ,腹背均涉及者 4例。发病 6个月以内 5例。 13例以上肢症状为主诉 ,snake eye sign位置与临床神经病理检查反映的病变节段一致。结论　MRI对显示脊髓型颈椎病髓内snake eye sign有价值。