调脂柔脉汤治疗高脂血症56例

目的:观察健脾益肾,燥湿化痰,化瘀降脂类中药配伍治疗高脂血症的临床疗效。方法:采用调脂柔脉汤(制首乌、决明子、天花粉、泽泻、苍术、丹参、山楂)治疗高脂血症56例4周。结果:总有效率9.46%,并能改善血液流变学指标。提示:本方具有调节血脂,降低血黏度,改善血液流变学,抗动脉粥样硬化作用。     

骨髓基质干细胞促进大鼠缺血皮瓣血管生成实验研究

目的：观察骨髓基质干细胞（BMSCs）促进大鼠缺血皮瓣血管生成作用。方法从6只幼年雄性 SPF 级 SD 大鼠骨髓中分离获取 BMSCs,培养扩增后,取第3代 BMSCs。将48只成年 SPF 级SD 大鼠随机分成实验组和对照组,每组24只。在两组大鼠背部皮肤设计超长随意皮瓣,制作皮瓣模型,实验组大鼠注射重悬 BMSCs 于皮瓣远端,对照组大鼠同法注射等容积的完全培养液,两组大鼠分别于术后7、14 d 切取皮瓣远端标本行苏木精-伊红（HE）染色和免疫组织化学染色,检测皮瓣内微血管数及血管内皮生长因子（VEGF）的表达。结果实验组大鼠注射移植术后7、14 d VEGF 表达计分数（4.21±1.02、3.88±1.08）分别高于对照组术后7、14 d VEGF 表达计分数（2.58±0.97、2.29±1.08）,两组比较差异均有统计学意义（t =5.642、5.082,P 均〈0.05）。实验组术后7、14 d 微血管数（72.33±15.60、80.9±12.18）分别高于对照组术后7、14 d 微血管数（50.58±15.67、64.00±16.16）,两组比较差异均有统计学意义（t =4.820、4.111,P 均〈0.05）。结论 BMSCs 能分化内皮细胞成分,促进大鼠皮瓣血管新生。     

3.0 T磁共振T2加权成像联合弥散加权成像在老年直肠癌术前TN分期中的应用价值

目的 探讨3.0T磁共振(MR)T2加权成像(T2WI)联合弥散加权成像(DWI)在老年直肠癌术前TN分期中的应用价值.方法 对经病理证实的53例老年直肠癌患者的影像资料进行回顾性分析,均行常规T2WI、DWI检查,分析MR成像(MRI)对直肠癌术前TN分期的准确性,通过Kappa法评价MRI术前诊断TN分期与术后病理分期一致性.结果 术后病理结果 显示:T1期7例,T2期11例,T3期15例,T4期20例;N0期10例,N1期28例,N2期15例.MRI T2WI对直肠癌T分期的诊断准确率为86.8%(46/53),与术后病理诊断二者一致性极好(Kappa值=0.814,P<0.05);MRI T2WI+DWI对直肠癌T分期的诊断准确率为90.6%(48/53),与MRI T2WI相比,差异无统计学意义(P>0.05),与术后病理诊断一致性极好(Kappa值=0.894,P<0.05).MRI T2WI对直肠癌N分期的诊断准确率为62.3%(33/53),与术后病理学诊断一致性较差(Kappa值=0.376,P<0.05);MRI T2WI+DWI对直肠癌N分期的诊断准确率为77.4%(41/53),与MRI T2WI法诊断相比,准确性显著提高(P<0.05),与术后病理诊断病理一致性较高(Kappa值=0.621,P<0.05);直肠癌不同T、N分期的DWI测量肿瘤体积比较差异有统计学意义(P<0.05),其中随着T、N分期程度的增加,DWI测量肿瘤体积呈现增加的趋势(P<0.05).结论 MRI T2WI联合DWI对老年直肠癌术前T分期诊断准确率极高,对术前N分期有一定价值,可为老年直肠癌临床个体化治疗提供影像依据.     

妊娠高血压综合征致脑后部可逆性脑病综合征的MRI表现

目的:探讨妊娠高血压综合征(PIH)致脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的MRI表现。方法:回顾性分析9例临床诊断为PIH致PRES患者的MRI平扫及扩散加权扫描(DWI)表现。结果:9例PRES患者MRI均可见双侧顶枕区皮质及皮层下白质多发病灶,在T1WI上病灶呈等信号或略低信号,FLAIR及T2WI上呈高信号,6例DWI显示病灶呈等信号或低信号,扩散系数(ADC值)升高,3例病灶DWI上呈高信号,ADC值不变。治疗后随访MRI显示所有患者病灶逐渐减小、消失。结论:PIH妊娠晚期发生的PRES病好发于顶枕叶皮质及皮层下白质,治疗及时可逆转,采用MRI平扫及DWI成像结合临床特征,可做出较为明确诊断。     

左心耳造影方法的建立及最佳投照体位的研究

目的建立经房间隔穿刺左心耳造影的动物实验方法,并确定左心耳造影最佳投照体位。方法选用健康杂种犬10只,按常规方法行房间隔穿刺,应用猪尾巴导管行左心耳造影,高压注射器行180°连续左心耳造影(15ml/s,总量120ml)。结果8只犬房间隔穿刺成功并行左心耳造影,2只犬房间隔穿刺失败,其中1只犬行房间隔穿刺,穿破心室壁导致心脏压塞,术后死亡。每只犬获得左心耳连续造影图像各100帧,通过逐帧分析,发现左心耳在右前斜54°±5°和左前斜34°±4°投照体位所获得的图像最佳,在右前斜54°±5°投照体位,能较准确的测量左心耳开口大小和左心耳腔的宽度,在左前斜34°±4°,可清晰观察左心耳轮廓和能较准确的测量左心耳长径。结论左心耳造影以右前斜54°±5°,左前斜34°±4°投照体位为佳,可分别获得左心耳伸展位和较清晰的外形轮廓图像。     

沈舒文教授治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的经验

[目的]探讨沈舒文教授治疗HP相关性胃炎的经验。[方法]治疗HP相关性胃炎宜辛苦合用,方选半夏泻心汤加减。[结果]辛开与苦降配伍,使气分湿热开泄,对HP相关性胃炎有良好疗效。[结论]方选半夏泻心汤治疗HP相关性胃炎,疗效显著。     

高龄冠心病合并2型糖尿病患者空腹血糖水平与心血管事件的相关性研究

近年来,随着全球糖尿病（DM）患病率的快速增长,DM已成为严重影响人类健康的公共卫生问题[1].高脂血症、高血压、腹部肥胖等患病率上升趋势与空腹血糖（FPG）水平升高有关.心血管疾病的高危群体和年龄较大的多病性群体可使FPG水平增高,增强多种危险因素的聚集性,从而加快年龄较大群体糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、心脑血管疾病的发生、发展[2].本文旨在通过回顾性分析225例老年冠心病合并2型糖尿病患者住院期间空腹血糖水平与主要心脏不良事件、低血糖及住院期间发生肺部感染的情况,进一步为老年患者空腹血糖的控制提供合理依据.     

自体脂肪移植在面部轮廓塑形中的临床应用

目的：观察自体脂肪移植在面部轮廓塑形中的应用效果。方法在受术者下腹部或大腿内侧抽吸脂肪，将获得脂肪混悬液静置洗涤，去除杂质，然后将纯化的脂肪颗粒按需要分层均匀地注射到其面部各个部位。结果本组119例受术者均顺利完成手术，1次注射脂肪量0．8～20 ml，平均8．0 ml；1次填充113例，第2次填充6例。平均随访7个月，随访期内受术者面部填充区丰满柔和，面部恢复其软组织量，形态、质感与周围组织一致，面部轮廓弧度自然流畅，塑形效果好，表情自然，满意度高，未发现注射针眼遗留明显瘢痕、皮肤表面凹凸不平、硬结、感染、脂肪液化、纤维囊性化、钙化及脂肪栓塞等并发症发生。结论自体脂肪移植进行面部填充，塑形效果好，安全，无并发症。     

天麻眩晕宁合剂治疗颈性眩晕92例

目的观察天麻眩晕宁合剂治疗痰浊中阻型颈性眩晕的临床疗效。方法将182例患者随机分为两组,治疗组92例给予天麻眩晕宁合剂口服,30ml/次,3次/d;对照组90例给予盐酸氟桂利嗪胶囊口服,5mg/晚。疗程均为14天,观察2组治疗后的临床疗效。结果治疗组总有效率90.21%,对照组总有效率70.00%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论天麻眩晕宁合剂治疗痰浊中阻型颈性眩晕疗效确切,值得临床进一步推广。     

基于细胞色素P4503A和P-糖蛋白调节交叠性评述药物相互作用及相关机制

 目的系统的梳理和综述基于细胞色素P4503A和P-糖蛋白的调节交叠性引发的药物相互作用及机制的相关研究,为此方面的深入研究工作提供参考。方法以国内外研究文献为基础,对资料进行分析、归纳和总结。结果与结论细胞色素P4503A是一类重要的药物代谢酶亚族;P-糖蛋白是ATP结合盒类外排转运载体超家族的重要成员。发现细胞色素P4503A和P-糖蛋白二者调控具有交叠性是近年来药物代谢动力学领域较有突破性的研究成果,核受体调控途径可能是产生调节交叠性的重要原因之一。因此,诠释细胞色素P4503A和P-糖蛋白调节交叠性的分子机制对新药研发、药物靶标寻找和临床合理用药具有十分重要的意义。