磷酸化的哺乳动物雷帕霉素靶蛋白在卵巢上皮癌组织中的表达及意义

目的探讨磷酸化的哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)在卵巢上皮癌组织中的表达和临床意义。方法采用免疫组化方法检测154例卵巢上皮癌、25例良性上皮瘤和34正常卵巢组织中p-mTOR蛋白表达情况,并分析其与卵巢上皮癌临床病理特征的关系。结果 p-mTOR在卵巢上皮癌组织阳性表达率为53.90%(83/154),在正常卵巢和良性卵巢上皮瘤组织中表达缺失。其中卵巢浆液性囊腺癌、粘液性囊腺癌、内膜样腺癌患者组织中的p-mTOR蛋白阳性表达率依次为54.78%、58.33%、40%(P>0.05)。卵巢上皮癌Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期患者中p-mTOR蛋白阳性表达率分别为23.08%和56.03%(P<0.05)。在卵巢上皮癌高、中分化和低分化患者组织中,p-mTOR蛋白阳性表达率分别为53.95%和53.85%,(P>0.05)。结论 p-mTOR在卵巢上皮癌中的高表达与肿瘤性质及发生发展相关,可能成为预测卵巢癌发生进展的新肿瘤标记物和治疗的靶点。     

中医药治疗高血压100例临床观察

目的：总结中医药治疗高血压病的疗效。方法：随机选取高血压病患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例,分别应用中医和西医方法治疗,并比较疗效。结果：治疗组显效42例,总有效率50例,对照组显效38例,总有效率45例,治疗组明显优于治疗组,并具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医治疗高血压疗效显著,不良反应较小,安全性高。     

脱细胞猪皮为覆盖物的微粒皮移植修复大面积深度烧伤创面

背景：目前用作微粒皮的覆盖物除异体皮外包括猪皮、羊皮、自体焦痂、凡士林油纱布等,由于猪皮皮肤结构与人体相近似,价廉易得,是目前使用较为广泛的微粒皮覆盖物。目的：观察脱细胞猪皮为覆盖物的微粒皮移植术运用于大面积深度烧伤治疗中的临床效果。方法：对15例大面积深度烧伤患者采用早期切（削）痂术或肉芽创面清创后,行自体微粒皮移植、以脱细胞猪皮为覆盖物,移植后观察覆盖物脱落以及创面修复情况进行回顾性分析。结果与结论：术后脱细胞猪皮与创面粘贴良好,术后5～7d首次换药见脱细胞猪皮呈黄褐色或紫黑色,脱水干燥,猪皮下偶有少量积液,开窗引流后猪皮未溶解脱落;三至四周脱细胞猪皮干燥坏死、与创面逐步分离,猪皮脱落后创面完全愈合,鲜有创面裸露,创面愈合后瘢痕较轻,外观及弹性可。提示,脱细胞猪皮可替代大张异体皮成为微粒皮移植术的理想覆盖物,可使大面积深度烧伤创面修复达到较为理想的效果。     

鼻饲液温度对重型颅脑损伤患者亚低温状态的影响

目的:探讨鼻饲液温度对重型颅脑损伤患者亚低温状态的影响。方法:选择重型颅脑损伤并应用亚低温治疗的患者72例,随机分为对照组和观察组各36例,对照组鼻饲液温度为38~40℃,观察组鼻饲液温度为30~32℃。鼻饲前、后分时段监测并记录两组患者的生理指标和胃液、粪便的隐血情况。结果:对照组患者鼻饲完毕时的肛温及颅内压高于鼻饲前(P<0.05),其上消化道出血情况也高于观察组(P<0.01)。结论:重型颅脑损伤患者在亚低温治疗过程中,鼻饲时鼻饲液温度如果达38~40℃,对患者生理机能有一定的影响,临床上应谨慎采用。     

脱细胞猪皮为覆盖物的微粒皮移植修复大面积深度烧伤创面

背景:目前用作微粒皮的覆盖物除异体皮外包括猪皮、羊皮、自体焦痂、凡士林油纱布等,由于猪皮皮肤结构与人体相近似,价廉易得,是目前使用较为广泛的微粒皮覆盖物。目的:观察脱细胞猪皮为覆盖物的微粒皮移植术运用于大面积深度烧伤治疗中的临床效果。方法:对15例大面积深度烧伤患者采用早期切(削)痂术或肉芽创面清创后,行自体微粒皮移植、以脱细胞猪皮为覆盖物,移植后观察覆盖物脱落以及创面修复情况进行回顾性分析。结果与结论:术后脱细胞猪皮与创面粘贴良好,术后5～7d首次换药见脱细胞猪皮呈黄褐色或紫黑色,脱水干燥,猪皮下偶有少量积液,开窗引流后猪皮未溶解脱落;三至四周脱细胞猪皮干燥坏死、与创面逐步分离,猪皮脱落后创面完全愈合,鲜有创面裸露,创面愈合后瘢痕较轻,外观及弹性可。提示,脱细胞猪皮可替代大张异体皮成为微粒皮移植术的理想覆盖物,可使大面积深度烧伤创面修复达到较为理想的效果。     

脱细胞猪皮为覆盖物的微粒皮移植修复大面积深度烧伤创面

背景：目前用作微粒皮的覆盖物除异体皮外包括猪皮、羊皮、自体焦痂、凡士林油纱布等,由于猪皮皮肤结构与人体相近似,价廉易得,是目前使用较为广泛的微粒皮覆盖物。 目的：观察脱细胞猪皮为覆盖物的微粒皮移植术运用于大面积深度烧伤治疗中的临床效果。 方法：对15例大面积深度烧伤患者采用早期切(削)痂术或肉芽创面清创后,行自体微粒皮移植、以脱细胞猪皮为覆盖物,移植后观察覆盖物脱落以及创面修复情况进行回顾性分析。 结果与结论：术后脱细胞猪皮与创面粘贴良好,术后5~7 d首次换药见脱细胞猪皮呈黄褐色或紫黑色,脱水干燥,猪皮下偶有少量积液,开窗引流后猪皮未溶解脱落;三至四周脱细胞猪皮干燥坏死、与创面逐步分离,猪皮脱落后创面完全愈合,鲜有创面裸露,创面愈合后瘢痕较轻,外观及弹性可。提示,脱细胞猪皮可替代大张异体皮成为微粒皮移植术的理想覆盖物,可使大面积深度烧伤创面修复达到较为理想的效果。     

早期肠内营养对严重烧伤后炎症反应综合征患者炎症细胞因子的影响

目的：探讨早期肠内营养(EEN)对严重烧伤后炎症反应综合征(SIRS)患者炎症因子的影响。方法：将38例严重烧伤后SIRS患者随机分成2组,对照组和EEN组。在第(1、4、8、12)d分别检测炎症介质TNF-α、CRP、IL-1和IL-6。结果：第4d、8d和第12d EEN组的TNF-α、CRP、IL-1和IL-6水平低于对照组。结论：EEN能减少炎症因子生成,对严重烧伤后SIRS患者肠黏膜屏障有保护作用。     

以心脏损害为主要表现的系统性红斑狼疮一例

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤,临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节,浆膜、心脏、肾脏,中枢神经系统、血液系统等,以心脏损伤为主要表现的较罕见。本文报道1例以心脏损伤为主要表现的系统性红斑狼疮。     

青年人胃癌58例临床分析

为探讨青年人胃癌的临床表现和病理等特点。回顾性研究我院近 12年来确诊胃癌且年龄≤ 4 0岁的住院患者共5 8例 ,现将结果报告如下。临床资料1　一般资料　近 12年来我院经病理或手术确诊胃癌的住院患者共 72 3例 ,其中≤ 4 0岁者 5 8例。男 2 5例 ,女 33例。男女之比为 1:1 32。年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均 34 93±2 2 0岁。 2 1～ 2 5岁 2例 ,2 6～ 30岁 6例 ,31～ 35岁 2 1例 ,36～ 4 0岁 2 9例。农民 4 4例 ,工人 9例 ,其他 5例。有吸烟史者 13例 ,有胃癌家族史者 5例。2　临床资料　病人以贫血 (72 4 1% )、腹痛 (70 6 9% )症状最突出。…     

非瓣膜性房颤患者血栓性脑卒中的预防

房颤患者是发生血栓性脑卒中的高危患者，而脑卒中患者中20％是由房颤导致的。目前防治与房颤有关的血栓栓塞策略主要是口服抗凝药物，而对那些口服抗凝药物有禁忌或耐受性差的患者行左心耳封闭术是有效的替代方法。文中对近年来关于房颤脑卒中的预防作一综述。