秦皇岛地区2型糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变的流行病学分析

目的 本文探究秦皇岛地区2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者并发糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的流行病学分析。方法 应用整群抽样调查方法,选择秦皇岛地区3个社区作为调查点,选择2015年6月—2018年12月期间符合纳排标准的1 133例T2DM患者作为研究对象,检测其视网膜病变情况,采用单因素χ²检验与多因素非条件logistic回归分析发生DR的危险因素。结果 在1 133例T2DM患者中,DR发病率为19.24%(218/1 133),其中非增殖性DR发病率为13.15%,增殖性DR发病率为6.09%;logistic回归分析表明年龄(≤60岁)(OR=2.824,95%CI:2.254~3.537)、学历-初中及以下(OR=1.169,95%CI:1.106~1.235)、居住地-郊县(OR=3.102,95%CI:1.867~5.153)、内眼手术史(OR=5.124,95%CI:2.637~9.959)、糖尿病病程(>10年) (OR=2.782,95%CI:2.468~3.135)、高血压(OR=2.726,95%CI:1.453~5.115)及空腹血糖(>6.11 mmol/L),(OR=3.146,95%CI:2.491~3.972)等7项指标是发生DR的独立危险因素(P<0.05)。结论 秦皇岛地区1 133例T2DM患者DR患病率为18.65%,年龄(≤60岁)、学历-初中及以下、居住地-郊县、内眼手术史、糖尿病病程(>10年)、高血压及空腹血糖(>6.11 mmol/L)等因素是DR的独立危险因素,该研究有望应用于指导、预测及干预治疗T2DM患者DR,降低DR发生率,改善T2DM患者视力水平。     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭70例临床观察

新生儿呼吸问题是最常见的问题,而呼吸衰竭则是早产儿最常见、最严重的疾病。机械通气是治疗新生儿呼吸衰竭的重要手段,也是新生儿重症监护室应用最为广泛的实用技术之一,由于机械通气在临床上的广泛应用,极大地降低了新生儿呼吸衰竭的病死率。我科自1996年成立新生儿重症监护室以来,机械通气治疗新生儿呼吸衰竭取得了很好的疗效,现报告如下。     

怀山药多糖对大鼠胃溃疡的疗效及胃组织表皮生长因子水平的影响

目的：观察怀山药多糖对胃溃疡大鼠的治疗作用,研究怀山药多糖对胃溃疡大鼠胃组织表皮生长因子（EGF）水平的影响。方法将50只大鼠随机分为五组,分别为空白组（A组）,模型组（B组）,怀山药多糖组（C组）,替普瑞酮组（D组）及怀山药多糖＋替普瑞酮组（E组）等。观察并比较各组胃溃疡的愈合情况,取胃组织检测并比较EGF水平。结果（1）C组的溃疡指数显著低于B组（P＜0．01）。（2）C组胃组织EGF水平显著高于A组（P＜0．05）,与D组差异无统计学意义（P＞0．05）。结论怀山药多糖具有良好的胃黏膜保护作用,其机制可能与上调胃溃疡大鼠胃组织EGF水平有关。     

HepG2/Adm裸鼠移植瘤的建立及多药耐药特性评价

目的:建立一种人肿瘤多药耐药(MDR)细胞株裸鼠移植瘤模型并探讨其多药耐药机制,为体内研究逆转肿瘤多药耐药提供模型.方法:SPF级动物常规饲养,裸鼠腋窝皮下接种1×109个细胞,观察其成瘤率及生长特性;MTT法检测药物敏感性;流式细胞术、PR-PCR法检测裸鼠移植瘤细胞与原代细胞的耐药特征.结果:HepG2/Adm裸鼠移植瘤的成瘤率100%;HepG2/Adm细胞及HepG2/Adm裸鼠移植瘤对阿霉素(ADM)的IC50分别为4.21μg/ml和4.10μg/ml,两者比较未见显著性差异(P>0.05).原代及裸鼠体内HepG2/Adm的p-gp、MRP及LRP的表达率分别为92%和91.8%,88.7%和88.1%、81.1%和80.7%,差异无显著意义;二者MDR相关基因mRNA表达量无差异(P>0.01).结论:以细胞建立的裸鼠移植瘤模型具有多药耐药特性,为研究人肿瘤MDR提供了理想的动物模型.     

益气养阴活血解毒汤辅助西药治疗糖尿病合并冠心病对心功能和肽素水平的影响

目的探讨益气养阴活血解毒汤辅助西药治疗糖尿病合并冠心病对心功能和肽素水平的影响。方法选取2015年2月—2017年8月收治的120例糖尿病合并冠心病患者为研究对象,随机分为对照组(60例)与观察组(60例)。对照组应用常规西药,观察组在常规西药基础上应用益气养阴活血解毒汤,2组疗程均为42 d,观察2组患者治疗前后血糖、胰岛素、炎症因子及和肽素水平,并评价2组患者心功能情况。结果观察组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)均显著低于对照组,空腹胰岛素(FINS)与餐后2 h胰岛素均显著高于对照组(P 0. 05);观察组的TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-6(白介素-6)及和肽素水平均显著低于对照组(P 0. 05);观察组的左室舒张末内径(LVEDD)、左室舒张末容积(LVESD)均显著低于对照组(P 0. 05);心脏射血分数(LVEF)显著高于对照组(P 0. 05)。结论益气养阴活血解毒汤辅助西药用治疗糖尿病合并冠心病能有效控制血糖水平、改善胰岛素分泌水平,提高患者心脏功能,减少和素肽分泌,临床效果肯定。     

止痛擦剂对晚期癌痛38例疗效观察

晚期癌痛临床上多用吗啡类镇痛剂,长期使用,成瘾性高,药效降低。笔者应用止痛擦剂治疗晚期癌痛38例,效果满意,现总结如下。一般资料本组38例晚期癌症患者中,男性35例,女性3例;年龄43～78岁,平均62.5岁;其中食管癌19例,胃癌12例,胰腺癌3例,肺癌2例,肝癌2例。治疗方法止痛擦剂的配制:硼砂10g、枯矾15g、冰片45g、95%酒精500ml。先将冰片溶化于酒精内,再投入硼砂、枯矾,混合摇匀后备用。一般放置时间越久,效果越好。用时取纱布蘸药液在癌症引起疼痛的部位外擦,次数视病情而定。治疗效果止痛擦剂对于食管癌、胃癌、胰腺癌,初起疼痛不剧烈时,一般…     

益智灵胶囊对老年性痴呆大鼠健脑益智作用机制的实验研究

目的 探讨益智灵胶囊对老年性痴呆大鼠学习记忆、脑组织中乙酰胆碱酶含量的影响。方法采用慢性铝中毒造模方法制做老年痴呆动物模型，分为模型组、益智灵大剂量组、中剂量组、小剂量组，中药组、西药组，治疗20d后，测其学习记忆成绩及大鼠脑组织匀浆中乙酰胆碱酶含量。结果益智灵胶囊大中剂量能明显抑制老年性痴呆大鼠脑组织中的乙酰胆碱酶含量，与中药对照组、西药对照组比较有统计学意义。结论益智灵胶囊通过抑制乙酰胆碱酶水平从而起到治疗老年性痴呆的作用。     

静脉推注葡萄糖酸钙与维生素C混合注射液引起静脉血管损伤1例

1病例介绍患者，女，34岁，以“过敏性皮肤病”于1992年12月入我科治疗。口服息斯敏不能缓解，遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml加入5%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢静脉推注，每日1次，患者无异常反应，且病情平稳，注射部位未见红、肿及瘀斑。     

辣椒提取物对3种异嗜高岭土模型大鼠的止呕作用

目的研究辣椒提取物(extract of capsicum,以下简称EC,含辣椒素10mg·mL-1)对大鼠的止呕作用.方法大鼠分别给予顺铂、阿朴吗啡及接受旋转刺激,建立大鼠异嗜高岭土的3种呕吐模型,观察EC预防给药对3种模型大鼠的止呕作用.结果顺铂(3 mg·kg-1,ip)、阿朴吗啡(3.2 mg·kg-1,sc)以及旋转刺激(100 r·min-1,1 h)均能引起大鼠的异嗜呕吐行为,可作为建立大鼠异嗜高岭土模型的致呕最适剂量.EC 30,20,1O mg·kg-1三个剂量组可抑制顺铂、阿朴吗啡、旋转所致的大鼠异嗜高岭土的量(P＜O.05),并呈现一定的量效关系.结论EC在大鼠异嗜呕吐模型上具有止呕作用,其机制可能与P物质及抑制呕吐中枢有关.     

应用视听教材培养学生协作精神与能力的实践与探讨

经济全球化加快了发展，也越来越强烈地震撼着我们生活的各个层面。中国入WTO带来了喜人的变化，既要根据本国国情又要充分利用WTO规则制定具体的保护对策。参与国际竞争。以扬长避短，就需要我们在各个方面发挥协作精神，面对激烈的国际竞争，不断增强包括医院文化在内的中华文化的竞争力、促进中华文化走向世界是一项关系全局的大事^[1].