16层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的应用价值研究

目的探讨16层螺旋CT冠状动脉钙化积分对于冠心病诊断的应用价值。方法选择2013年8月至2015年8月在该院收治的35例冠心病患者作为观察组,另选择同期收治的35例非冠心病患者作为对照组。两组患者均行16层螺旋CT冠状动脉钙化积分检查,观察两组患者冠状动脉各分支钙化积分及总积分情况,并比较两组患者冠状动脉钙化情况。结果观察组右冠状动脉、左前降支、左回旋支、左主干及总钙化积分均显著高于对照组(P0.05)。血管钙化程度比较:观察组重度钙化百分比最高(88.57%);对照组无钙化者百分比最高(77.14%);观察组无钙化、少量钙化患者百分比显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组重度钙化者百分比显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 16层螺旋CT冠状动脉钙化积分有助于明确冠心病患者钙化程度,临床诊断价值较高,适用于冠心病的筛查和诊断。     

甲状软骨旁痛风结节伴钙化及囊变1例报道并文献复习

发生于颈部甲状软骨旁的痛风石病例罕见,国内 外鲜见相关文献报道,笔者总结诊治的 1 例患者,现报道如下. 1 临床资料 患者,男,51 岁,以"咽痛 2 周,发现颈正中肿块 1周"入院.入院 2 周前,患者受凉后出现咽痛伴吞咽疼痛感,遂前往当地医院就诊,诊断为急性扁桃体炎,予以抗生素治疗后咽痛及吞咽疼痛感基本消失.1 周前患者发现颈前正中一小肿块,无红肿及疼痛,无呼吸和吞咽困难,无畏寒发热等.查体:颈部活动可,颈部正中甲状软骨与舌骨间扪及 4.0 cm×3.5 cm 肿块,边界清楚,质软,局部无红肿,无溢脓,活动度较好,可随吞咽上下运动.实验室检查:甘油三酯 5.60 mmol/L、尿酸 581.2μmol/L.     

《金匮》肾气丸验案2则

《金匮》肾气丸为张仲景所创,由干地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、桂枝、附子组成,为温补肾阳之祖方,主治肾阳虚弱之证。多年来笔者体会到,临床上不管是哪科疾病,只要病机是肾阳不足,阴寒内盛,运用本方每能收到预期的效果,兹举验案2则如下。1乳糜尿向某,男,24岁,工人,因小便浑浊如米泔水,反复性发作7 a余,复发10 d,于1982年10月8日就诊。患者7 a前在“知青”下乡劳动时,因小便色白如米泔水样,在某县医院诊断为“乳糜尿”,经中西医结合治疗而愈,但以后每因劳累过度和饮食不节而复发。10 d前“知青”聚会,过食肥甘油腻食物,第二天小…     

利用磁共振成像多模态参数鉴别肝胆期高信号的肝细胞癌与局灶性结节增生

目的利用磁共振成像(MRI)多模态参数鉴别肝胆期高信号肝细胞癌(HCC)与局灶性结节增生(FNH)。方法采用横断面研究方法。收集2012年1月至2019年12月陆军军医大学第一附属医院收治的15例肝胆期高信号HCC和15例FNH患者的临床资料。患者均行Gd-EOB-DTPA MRI增强检查, 均为单发病灶。手术切除后标本行病理学检查和免疫组织化学检测。由两名放射科医师分析HCC与FNH的影像学特征。计量资料组间比较采用t检验。计数资料组间比较采用χ2检验。结果 (1)HCC和FNH表观弥散系数(ADC)值分别为(1 205.07±239.65)×10-3 mm2/s和(1 434.73±217.60)×10-3 mm2/s, 两者SIADC差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在动态增强MRI序列中, 15例HCC动脉期均明显强化, 其中13例强化特点为持续性强化, 2例强化特点为快进快出;15例FNH动脉期均明显强化, 强化特点为持续性强化, 两者差异无统计学意义(P>0.05);且HCC与FNH的SI增强率差异无统计学意义(1.39±0.60比1.33±0.50, P...     

保健食品的现状和监管探讨

保健食品的出现是对我国传统食疗文化的一种继承和发展,也是开发利用新食品资源的尝试和人类文明与科学技术进步的标志,符合贯彻我国卫生工作预防为主的方针和原则,应当予以充分的肯定并引导其步入正常的发展轨道。本文通过比较国内外保健食品的现状和监管对策,综述保健食品的合理监管手段,从而对促进保健食品的发展和监管提供参考。     

超短波联合抚触/按摩治疗婴幼儿功能性腹泻

目的:探讨婴幼儿功能性腹泻的临床创新疗法,主要是婴幼儿功能性腹泻的常规治疗基础上增加了超短波联合腹部抚触/按摩治疗。方法:于2016年1月至2019年2月肇庆学院医院、端州区人民医院两家医院收治的功能性腹泻婴幼儿211例作为研究对象,按照数字表法随机分为两组,对照组患儿104例和观察组患儿107例。对照组患儿采用常规药物治疗,观察组患儿在对照组基础上应用超短波治疗并且配合腹部抚触/按摩治疗,比较两组患儿干预后大便次数、性状、症状改善情况。结果:观察组患儿的病情及时改善,大便次数减少,症状改善显著优于对照组患儿;观察组患儿治愈率高达94.39%,明显优于对照组患儿的72%,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用物理方法超短波联合腹部抚触/按摩治疗婴幼儿功能性腹泻,其操作手法简单,易行,能迅速有效缓解患儿腹泻症状,取得显著疗效,安全性高。     

本科生导师制下预防医学专业学生综合素质与创新能力的培养

借鉴牛津大学本科生导师制的经验,结合我国医学教育的现状,本文探讨了在本科生导师制下加强预防医学专业学生素质及创新能力培养的途径,介绍了预防医学专业本科生导师制体系的构建、具体实施、初步成效以及完善该体制的建议等方面的情况.     

粤语与普通话大学生的普通话语音加工

目的:比较粤语大学生与普通话大学生普通话语音加工能力的异同,为第二语言学习和普通话教育的推广提供参考依据。方法:根据粤语、普通话双语历史评估,选择27名粤语大学生和30名普通话大学生为研究对象。采用oddball范式,对被试普通话的声母、韵母、声调意识进行测试;采用自编的快速命名测试(数字、字母、颜色、图形)对其进行命名速度测试;利用心理实验测试系统(PES)直接测试并记录被试的语音工作记忆得分。对上述结果采用独立样本t检验的方法进行比较。结果:粤语大学生韵母得分和总分低于普通话大学生(P<0.01),声母和声调得分两组差异无统计学意义。粤语大学生在数字、字母、颜色快速命名时间明显长于普通话大学生(均P<0.01),而图形快速命名时间两组差异无统计学意义;粤语大学生和普通话大学生工作记忆水平差异无统计学意义。结论:粤语大学生的普通话语音加工能力显著低于普通话大学生,主要体现在韵母意识和快速命名速度上。提示我们在今后的汉语语音加工研究中,应对粤语和普通话人群区别对待。     

预防医学本科导师制面临的困境及发展思路

在实施预防医学本科生导师的实践中,面临诸如导师职责及资源整合、导师制关注的重点和难点、调动导师和学生积极性和参与程度、评估激励机制等困境,对此可从明确导师的职责,创建合力式导师模式,优化介入时机,构建探究的学习机制,灌输终身学习理念,完善其评价体系等方面加以完善,以确保充分发挥其效能。     

中小学教师职业倦怠现况及其与生存质量的关系

目的 了解南海中小学教师的职业倦怠现况及其对生存质量的影响,为进一步提高教师生存质量提供依据.方法 整群随机抽取南海区九江镇所有中小学教师共720名,使用教师职业倦怠问卷(Teacher Burnout Inventory,TBI)及健康状况调查问卷SF-36(中文版)进行评测.结果 九江镇中小学教师的情绪疲惫和去个人化较常模严重,少成就感较常模好(P值均＜0.01);家庭收入低、年轻、省市级学校和个人文化程度高的教师情绪疲惫程度较严重,男性和教龄短的教师少成就感较严重,家庭收入低、省市级学校和男性去个人化情况较严重,差异均有统计学意义(P值均＜0.05);情绪疲惫、性别和少成就感对生存质量的生理总分(PCS)有预测作用,情绪疲惫、年龄、个人月收入、去个人化及少成就感对心理总分(MCS)有预测作用(P值均＜0.05).结论 九江镇中小学教师的情绪疲惫和去个人化程度较重,少成就感较轻,教师职业倦怠对生存质量产生显著影响.