静息血压达标的高血压病患者运动血压与血管内皮功能相关性研究

目的 探讨静息血压达标的高血压病患者运动血压与血管内皮功能之间的关系. 方法 60例静息血压达标的高血压病患者行6min步行试验,按运动后的血压是否增高分为运动血压增高组（增高组,n=30）和非增高组（n=30）.同时选取30例血压正常者为对照组.检测运动前血流介导的血管舒张功能（FMD）、运动前后血浆NO和内皮素-1浓度,记录运动前和运动后即刻、10min、20min、30min收缩压、舒张压及心率. 结果 FMD增高组（0.084±0.01）%显著低于非增高组（0.13±0.01）%和对照组（0.15±0.02）%（P〈0.05）.运动前增高组NO浓度低于、内皮素-1浓度高于非增高组和对照组;3组运动后即刻NO浓度较运动前明显升高（P〈0.05）,但增高组明显低于非增高组和对照组（P〈0.05）.FMD与舒张压差值呈负相关（P〈0.05）;运动前后NO差值与运动后收缩压差值呈负相关（P〈0.05）.与舒张压差值呈正相关（P〈0.05）. 结论血压控制良好的高血压患者运动后血压增高可能与内皮功能受损有关.     

变异型心绞痛胸痛发作频率与细胞内镁离子浓度的相关性探讨

目的:探讨变异型心绞痛患者胸痛发作频率与细胞内镁离子浓度的相关性。方法:18例临床诊断为变异性心绞痛患者,男6例,女12例,分为两组:A组(n=9,胸痛发作频率≥4次/周),B组(n=9,胸痛发作频率4次/周),测定患者血清、尿、红细胞内镁离子浓度,通过镁离子负荷试验测定24小时镁离子潴留率。结果:A组24小时镁离子潴留率明显高于B组(58.2±9.1%vs31.1±4.4%,P0.01);红细胞内镁离子浓度A组却明显低于B组(3.1±1.1%vs5.0±0.8fg/cell,P0.05);胸痛发作频率与24h镁离子潴留率呈正相关(r=0.69,P0.01),与红细胞内镁离子浓度呈负相关(r=-0.70,P0.01)。结论:变异型心绞痛患者胸痛发作频率与细胞内镁离子浓度高低有一定相关性。     

好心情,吃出来

营养专家认为,有些食物会影响大脑里某些化学成分的代谢,而这些化学成分直接决定着人的情绪、精神与行为举止.     

不宜同服的中药和西药

用中西药结合治疗疾病,是我国医学界特有的手法,深得广大医务工作者和患者的“厚爱”。正确的中西医结合能起到事半功倍的作用,而结合不当的中西药,轻则降低疗效,重则导致医源性疾病。下面介绍几种不能同用的中西药。     

子宫输卵管造影对输卵管阻塞性不孕症诊断价值的再探讨

目的　探讨子宫输卵管造影检查在输卵管阻塞性不孕症诊断中的应用价值。方法　不孕症妇女 892例 ,年龄 2 0～ 3 6岁 ,平均 2 6岁。月经干净后 3～ 7d在电透下行子宫输卵管造影检查并摄片分析。根据输卵管阻塞性不孕症治疗方法的不同 ,将输卵管不同阻塞部位分为 3级 ;将阻塞输卵管的不同形态分为 3度。结果　诊断输卵管性不孕 776人 ,其中双侧输卵管异常者 5 82人 ,单侧异常者 194人 ,累及输卵管 13 5 8条。其中 ,1级 42 3条 ;2级 5 61条 ;3级 3 74条 ;Ⅰ度 2 63条 ;Ⅱ度 5 5 3条 ;Ⅲ度 5 42条。结论　子宫输卵管造影在输卵管阻塞性不孕症的诊断与治疗中起着重要的作用     

奥沙利铂化疗致过敏性休克一例

患者男,58岁.既往无药物过敏史.乙结肠癌术后2年,术后曾行FOLFOX方案化疗6次,近半年来复查癌胚抗原进行性升高,考虑术后复发,故给予化疗,方案为FOLFOX4(奥沙利铂200 mg第1天静脉滴注;亚叶酸钙0.2g,第1、2天静脉滴注;5-氟尿嘧啶0.5g,第1、2天静脉滴注;5-氟尿嘧啶0.75 g,持续静脉维持22h),其中奥沙利铂(江苏恒瑞医药股份有限公司生产,批号11052011)用法为200 mg溶于5％葡萄糖注射液500 ml中,静脉滴注3～4 h,14 d重复.2011年5月18日行第1次化疗,无化疗后副反应.     

60Coγ射线累积照射对大鼠尿液中小分子代谢物的影响

目的 探讨60Co γ射线累积照射对大鼠尿液中小分子代谢物的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠10只,用60Co γ射线照射大鼠,累积剂量分别为0、0.2、0.4、0.6、0.8和1.0 Gy,连续照射5d.采用核磁共振(1H NMR)技术,结合主成分分析法(PCA)和偏最小二乘法判别(PLS-DA),分析各累积剂量下大鼠尿液中小分子代谢物的变化.结果 大鼠尿液中的小分子代谢物发生了明显的改变,与对照组相比,0.2～1.0Gy各组乙酸乙酯的相对含量显著降低(t=29.7 ～30.7,P＜0.05),且其相对含量随剂量增加基本稳定(P＞0.05);马尿酸的相对含量增加(t=4.4 ～21.6,P＜0.05),且当累积剂量达到1 Gy时其相对含量显著增加(t=21.6,P＜0.05).三甲胺氮氧化物、牛磺酸、脯氨酸相对含量均比对照组增加(t=3.5～13.4、4.7～11.5和2.9～ 12.7,P＜O.05),且这3种代谢物的相对含量随剂量增加有相同的变化趋势.结论 60Co γ射线累积照射后,尿液中乙酸乙酯、马尿酸、三甲胺氮氧化物、牛磺酸、脯氨酸有可能成为累积照射的辐射损伤标志物.     

类风湿关节炎患者血清生长停滞特异性蛋白6 表达水平与疾病活动度的相关性研究

目的 探讨血清生长停滞特异性蛋白6（growth arrest-specific protein 6, Gas6）在类风湿关节炎（rheumatoidarthritis, RA）不同活动状态的水平及临床意义。方法 该研究采用回顾性分析,收集2020 年4 月～ 2021 年4 月西安医学院第一附属医院确诊为RA 的患者102 例,收集同期健康体检者98 例。对RA 患者和健康对照组的血清类风湿因子（rheumatoid factor,RF)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate ,ESR)、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、抗CCP 抗体、补体C1q 和Gas6 水平进行检测。分析各组结果差异及血清Gas6 对RA 的诊断效能。结果 RA 组的血清Gas6 表达水平[26.8（21.6, 35.3）ng/ml] 明显高于健康对照组[20.9（17.0, 25.2）ng/ml],差异有统计学意义（Z=-6.03,P ＜ 0.01）。重度活动期组Gas6 表达水平高于稳定期组和轻度、中度活动期组（Z=-4.82,-4.02,-2.06,均P ＜ 0.05）,同时中度活动期组显著高于稳定期组（Z=-3.14,P ＜ 0.05）,差异均有统计学意义。血清Gas6 水平在不同关节侵蚀程度分期患者间差异有统计学意义（H=12.75,P ＜ 0.05）。血清Gas6 与RF,ESR,CRP 和抗CCP 抗体呈正相关（r=0.250 ～0.401,均P ＜ 0.05）。血清Gas6 单独检测对RA的诊断特异度最高（92.7%）,但敏感度较低（53.4%）,曲线下面积（AUC）为0.808,六项联合检测时曲线下面积（AUC）为0.979,敏感度和特异度分别为96.8% 和97.9%,具有较好的诊断价值。结论 RA 患者血清Gas6 水平显著升高,与RA 疾病活动度高度相关。     

中国心血管健康与疾病报告2019概要

  目的  探讨儿童先天性心脏病（CHD）不同延迟诊断时长与患者术后康复结果的关系,为针对性的先心病早期筛查和治疗提供依据。  方法  于2017年1月 — 2020年12月,选取在云南省阜外心血管病医院接受治疗的来自8个省2879例 ≤ 18岁先心病患者为研究对象,采用横断面调查结合回顾性调查方法,收集患者电子病历并随访术后“身体 – 心理 – 社会适应”等信息,分析不同延迟诊断时长与术后康复结果的关系。  结果  2879例研究对象中,先心病延迟诊断1 908例（66.3 %）,延迟诊断0.03～3年、3.01～7.5年、> 7.5年分别有663例（23.0 %）、615例（21.4 %）、630例（21.9 %）。延迟诊断0.03～3年患儿生长发育较慢（19.7 %）,且较难融入集体生活（28.0 %）;延迟诊断时长 > 7.5年组患儿出现消极情绪的比例最高（17.4 %）。多因素非条件 logistic 回归分析结果显示,在调整了患儿性别、年龄、民族、CHD病种、家庭结构等相关因素后,与CHD延迟诊断时长 > 7.5年相比,延迟诊断0.03～3年（OR = 0.685,95 % CI = 0.499～0.940）和3.01～7.5年（OR = 0.630,95 % CI = 0.450～0.882）均使患儿术后产生悲伤难过等消极情绪的风险降低。与延迟诊断0.03～3年相比,延迟诊断0年（OR = 0.717,95 % CI = 0.563～0.914）和 > 7.5年（OR = 0.685,95 % CI = 0.528～0.888）均使患儿术后难以融入集体生活的风险降低。  结论  儿童先天性心脏病不同延迟诊断时长会对术后康复结果产生影响,CHD延迟诊断时长 > 7.5年与患儿术后产生消极情绪有关,延迟诊断0.03～3年与术后难以融入集体生活有关。     

水翁花中1个抗炎活性的新橙酮

从水翁花中分离得到1个新化合物和1个已知化合物,采用质谱(MS)、一维核磁共振波谱(1D NMR)、异核多键相关谱(HMBC)、异核单量子相关谱(HSQC)等方法对化合物的结构进行了鉴定,鉴定结果表明,已知化合物为2',4'-二羟基-6'-甲氧基-3',5'-二甲基查耳酮(DMC),新化合物为(Z)-6-羟基-4-甲氧基-5,7-二甲基橙酮。新化合物在水翁花中的含量极低,该实验利用水翁花中含量较高的橙酮前体DMC与醋酸汞反应合成新化合物(水翁花橙酮),产率为86.5%;该方法为水翁花橙酮的开发与利用提供了保障。抗炎活性测试结果表明,与阳性药布洛芬相比,水翁花橙酮对LPS诱导的小鼠巨噬细胞PGE_2的释放有更强的抑制作用,IC_(50)为6.12 nmol·L~(-1);布洛芬的IC_(50)为68.66 nmol·L~(-1)。