阶段性心理干预在行介入栓塞术治疗原发性肝癌患者护理中的应用

目的观察阶段性心理干预在行介入栓塞术治疗原发性肝癌(PHC)患者护理中的应用效果。方法将行介入治疗的90例中晚期PHC患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施阶段性心理干预。观察两组术中血压、心率水平及术中、术后并发症发生情况;比较干预后两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、数字疼痛量表(NRS-10)、创伤后成长量表(PTGI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心30个条目问卷(EORTC-QLQ-C30)评分。结果干预前,SAS、SDS评分观察组、对照组差异均无统计学意义(P值均0.05);干预后,SAS、SDS评分观察组、对照组均较干预前明显降低,且观察组降低更为显著(P值均0.05)。干预后NRS-10、PSQI评分观察组均明显低于对照组,PTGI、EORTCQLQ-C30评分观察组均明显高于对照组(P值均0.05)。术中舒张压、心率水平、恶心、呕吐发生率观察组较对照组明显降低(P值均0.05)。结论阶段性心理干预有助于缓解行介入栓塞术治疗PHC患者不良情绪,降低心理应激反应,减轻疼痛,提高生活质量。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效观察

目的探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的效果。方法将73例HIE患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组40例，在常规治疗基础上加用纳络酮治疗；对照组34例，采用常规治疗。观察2组患儿意识、肌张力及原始反射恢复情况及呼吸、循环功能改善情况。结果①2组显效率差异有显著性（χ^2=6．88，P〈0．05），总有效率差异有显著性（χ^2=3．837，P≤0．05）；②2组中、重度病例3d内中枢呼吸衰竭消失例数比较差异有显著性（χ^2=4．015，P〈0．05），3d内循环不良消失例数比较差异有显著性（χ^2=4．324，P〈0．05）。结论HIE患儿无论其病情程度如何均可加用纳络酮治疗。     

足三里穴位注射预防癌症患者化疗所致消化道反应50例

目的:观察双侧足三里穴位注射胃复安对癌症患者化疗消化道反应的预防作用.方法:将96例确诊为恶性肿瘤患者随机分为两组:治疗组和时照组.治疗组采用常规化疗前后静脉滴注止吐药物罗亭各5 mg加化疗前双侧足三里穴位注射胃复安,每穴位各10 mg;对照组只采用常规化疗前后静脉滴注止吐药物罗亭5 mg.观察患者化疗后出现恶心呕吐胃...     

术后连续硬膜外镇痛泵的副作用观察及护理

目的 了解连续硬膜外镇痛泵治疗产生的副作用并探讨其护理措施。方法 选择剖腹术病人60例，随机分为观察组、对照组两组。观察组于手术结束后连接硬膜外镇痛泵（镇痛复合液100ml含0.75%布比卡因17ml，吗啡5mg)止痛，对照组没有连接镇痛泵，术后采取肌肉注射止痛药镇痛，比较两组恶心、呕吐、排尿困难、肠蠕动受抑制、皮疹、骶尾部无痛性溃疡及呼吸抑制等副作用。结果 两组排尿困难、肠蠕动受抑制比较有显著性差异，P＜0.001，恶心、呕吐、皮疹及骶尾部无痛性溃疡无显著性差异。结论 连续硬膜外镇痛明显延长剖腹术患者肠蠕动恢复时间及自主排尿时间。     

锁骨下中心静脉置管的管理

我科2005-01～2006-12对89例癌症患者开展了中心静脉置管术，我们依据锁骨中点下缘1．5～2．5cm为穿刺部位，穿刺方向指向胸锁关节上1cm至喉结下1cm处行中心静脉置管术，取得了很好的临床效果^[1]，总结如下。     

PTCD术治疗30例恶性阻塞性黄疸的护理

目的探讨经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)及胆道内支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸的护理方法。方法对30例接受PTCD治疗的患者实施术前、术后的密切观察,及时处理并发症。结果 30例患者经PTCD行胆道内支架置入治疗恶性梗阻胜黄疸,并配合综合性护理干预,患者黄疸明显减退,腹胀缓解,肝功能改善,食欲提高;6例患者黄疸减退较慢,无严重并发症产生。结论 PTCD是治疗恶性梗阻性黄疸姑息性治疗的有效方法,具有创伤小、安全等优点,通过严密观察病情,加强基础护理,可减少并发症的发生,延长患者生存期,提高生活质量。     

曲马多与哌替啶治疗剖宫产麻醉期间寒战的效果对比

目的 对比曲马多与哌替啶治疗剖宫产麻醉期间寒战的效果.方法 选择我院收治的72例剖宫产麻醉期间寒战的患者,随机分为2组,常规组应用哌替啶,研究组应用曲马多,对2组患者临床治疗效果以及不良反应发生率进行对比分析.结果 研究组33例患者得到显著改善,临床治疗总有效率91.67%;常规组27例患者得到显著改善,临床治疗总有效率75%,组间比较统计学差异明显(P<0.05).不良反应发生率方面,研究组为8.33%,明显低于常规组的19.44%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产麻醉期间寒战患者应用曲马多进行治疗,其疗效要明显好于哌替啶,且不良反应发生率比较低,不会对胎儿造成太大的负面影响,临床应积极推荐.     

连续硬膜外镇痛泵不良反应观察及护理

连续硬膜外镇痛泵以操作简便、安全,镇痛效果好等优点,为术后疼痛治疗开辟了新的途径,大大提高了术后患者的生活质量。但其不良反应也给临床护理带来了新的问题。自2004年5月-2004年10月,我们对30例患者应用连续硬膜外镇痛泵止痛的不良反应及并发症进行了观察,通过采取积极的防范、护理措施,减少了并发症,减轻了不良反应,现报告如下：     

化疗致口腔溃疡的护理

目的探讨化疗病人口腔溃疡的护理体会。方法对24例口腔溃疡病人采取饮食护理、药物护理、心理护理等多元化护理措施。结果 24例患者全部好转。结论有效的护理措施可以减轻病人痛苦,去除炎症,促进上皮细胞增殖、促进溃疡面尽早愈合、促进化疗方案顺利进行,提高了患者治疗的依从性。