儿童半轴肢体骨骼Ollier病1例

对2020年7月遵义医科大学附属医院收治的1例罕见的儿童半轴肢体骨骼Ollier病患儿的临床资料进行回顾性分析并复习文献, 总结儿童Ollier病的诊治方法。患儿, 男, 3岁, 因"发现右下肢跛行2 d"就诊, 行影像学检查为半轴肢体骨骼发病, 均提示组织细胞增生症可能, 行右股骨颈及大转子病变刮除、植骨及石膏外固定术, 术后病理结果提示内生性软骨瘤, 术后随访患儿植骨处愈合良好, 跛行症状改善, 未发生感染及股骨头坏死等并发症。儿童Ollier病发病部位以长管状骨居多, 发生于半轴肢体多发性病变很罕见, 对于这种罕见病例诊断较为困难, 易造成误诊, 需病理检查确诊;对病变范围广、影响患肢功能及畸形明显者需手术治疗, 并需长期随访。     

优质护理模式对妊高征产妇母婴结局的影响分析

目的研究优质护理模式在妊高征护理中的影响。方法选取本院2016年9月至2017年9月期间收治的80例妊高征产妇,随机数字表法分组,分为对照组和观察组,每组40例,其中对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施优质护理模式干预。对比两组血压控制、并发症发生、分娩方式及两组胎儿结局转归情况。结果在血压控制、并发症发生率、剖宫产率、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率、护理满意度几个方面,观察组均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论优质护理干预可有效控制血压,降低妊高征产妇并发症的发生,降低剖宫产率,改善产妇及新生儿生存质量,患者满意度高,建议推广运用。     

劳动能力鉴定中脑外伤临床体检与智商（IQ）测试212例可靠程度分析

目的：对在劳动能力鉴定中脑外伤患者治疗后出现伤情、临床体检与智商（ IQ）结果不一致进行原因分析,提出应对措施,为准确使用鉴定标准提供依据。方法：对体检有疑问212例脑外伤患者进行智商（ IQ）检查,对2项结果进行分析。结果：212例病人中,伤情、智商（ IQ）与临床体检结果一致者172例,占81％;不一致40例,占19％。其中5例相差较大。结论：智商（ IQ）检查受多种因素影响,检查结果不能作为判断脑外伤患者恢复程度和等级鉴定的主要依据。     

不怕离婚

丈夫把戒指戴到我手上,在那最神圣的、最甜蜜的时刻,我却突然感到好害怕,一句很不吉利的话脱口而出:如果有一天你对我厌烦了,就直接告诉我,别瞒着我好吗?他深情地看着我说:你就是我心中那个最大的“麦穗”(注)。虽然不赞成那种视婚姻为生命,无论怎样都不允许自己后怕的女人,但我知道,每个女人都是满怀对幸福婚姻的渴望出嫁的。可对于男人来说,妻子永远是他心中最大的麦穗吗?     

关于推广应用胎儿系统超声筛查效果的研究

目的:探讨推广胎儿系统超声筛查的效果及意义。方法:收集湖北省内接受长期胎儿系统超声筛查培训后各级医院的反馈资料,包括医院年分娩人数、年系统超声检查人次、胎儿畸形检出例数及胎儿畸形病种及孕周分布。并与湖北省三网监测数据资料进行比较,分析胎儿畸形病种及检出孕周分布情况。结果:1接受胎儿系统超声筛查培训后各级医院的年分娩人数、年系统超声检查人次及胎儿畸形检出例数均呈不同程度的增长趋势。2三级医院、二级医院及安陆计划生育服务站胎儿畸形总超声检出率分别为1.26%、0.40%、0.34%。3接受胎儿系统超声筛查培训后医院孕28周以前检出的胎儿畸形占73.41%,明显高于湖北省三网监测显示的数据(11.26%)。4检出胎儿畸形病种排序发生变化、提高了严重、疑难畸形病种的检出率。结论:推广胎儿系统超声筛查可使湖北省内多数严重胎儿结构异常在28周以前得到诊断、避免出生,对降低出生缺陷的发生率,提高出生人口素质有重要的意义。     

紫花牡荆素诱导人肺腺癌A549细胞凋亡及其机制的探讨

目的探讨紫花牡荆素（CAS）诱导人肺腺癌A549细胞凋亡及其机制。方法平皿集落法测定CAS对A549细胞生长的抑制作用;碘化丙啶（PI）染色流式细胞术（FCM）分析细胞凋亡率;丫啶橙／溴乙啶（AO／EB）荧光染色观察细胞凋亡形态;Westernblot检测FoxMl（forkhead box protein M1）表达水平。结果CAS能抑制人肺腺癌A549细胞生长,呈浓度依赖性,半数抑制浓度（IC50）值为7．26p．mol·L^-1;CAS处理后A549细胞呈典型凋亡细胞形态学改变,诱导细胞凋亡呈浓度依赖性;CAS诱导A549细胞FoxM1蛋白表达下调,呈浓度和时间依赖性。结论CAS抑制人肺腺癌A549细胞的生长并诱导其凋亡,其作用机制可能与FoxM1表达下调有关。     

胎儿颈部囊性淋巴管瘤的产前诊断及细胞遗传学分析

胎儿颈部囊性淋巴管瘤(nuchal cystic hygroma,NCH),又称囊性水瘤,是一种淋巴系统先天发育异常,主要因淋巴管发育不良、错构或受压、外伤、炎症梗阻扩张所致~([1]),是妊娠晚期流产或胎死宫内的原因之一.NCH的早期正确诊断对优生优育有重要意义.本研究回顾性分析了87例胎儿NCH的超声诊断和细胞遗传学结果,报道如下.     

反药甘遂甘草配伍治疗肝硬化腹水的临床研究

目的：观察反药甘遂甘草配伍治疗肝硬化腹水的临床疗效及对主要生化指标、细胞因子、血浆内皮素（ET）、心钠素（ANP）等指标的影响。方法：将30例患者随机分为2组。2组均给予常规基础治疗和支持疗法，治疗组16例予甘遂甘草胶囊治疗，对照组14例予甘遂胶囊治疗。2组疗程均为2～4周。结果：好转率治疗组为87．5％，对照组为71．4％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组血小板（BPC）、ET、血浆白蛋白（Alb）均明显增加，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗组治疗后凝血酶原时间（PT）缩短，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组BPC、ET、PT与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：反药甘遂甘草配伍治疗肝硬化腹水有明显的近期疗效，其对ET、BPC、PT等指标的影响与单用甘遂比较有统计学意义，能延缓肝硬化病情的进程，减少肝硬化患者并发出血的概率。     

国产奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌

[目的]研究奥沙利铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)联合治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应.[方法]38例晚期大肠癌,国产奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200 mg/d,静脉滴注2h,d1～5;氟尿嘧啶500mg/m2,静脉滴注4h,d1～5(CF滴完后);21天为1个周期,治疗2个周期后评定疗效.[结果]37例可评定疗效患者中,CR1例,PR11例,SD22例,PD3例,有效率(CR PR)32.4%.毒副反应以Ⅰ～Ⅱ度消化道症状、骨髓抑制、感觉神经毒性为主,有一定的肝损害.[结论]奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗大肠癌疗效确切,毒副反应能耐受.