如意金黄膏外治法治疗中风后肩痛的临床研究

目的:探讨如意金黄膏外治法治疗中风后肩痛的临床疗效。方法:随机选择入住我院的120例中风后肩痛的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用如意金黄膏外治法,对照组采用针灸疗法。分别评定两组患者治疗前后的整体疗效性、疼痛视觉模拟评分、Fugl-Meyer上肢功能评分、病人满意度和日常生活活动能力(ADL)。采用SPSS统计分析两组的疗效。结果:两组患者在疼痛视觉模拟评分、Fugl-Meyer上肢功能评分、病人满意度和日常生活活动能力方面具有统计学意义。在整体疗效方面,对照组有效率71.6%,实验组有效率95%,经卡方检验χ2=11.760,P=0.001,两组具有明显的统计学差异。结论:如意金黄膏外治法治疗中风后肩痛具有明显的临床疗效,减轻患者痛苦。     

防治TUVRP术严重并发症的体会

经尿道前列腺汽化电切术（TUVRP）是20世纪90年代以来在经尿道前列腺电切术（TURP）基础上开展的腔内治疗前列腺增生的新方法，治疗效果满意，但仍存在一定的并发症。回顾我院1996年1月至2006年12月经尿道前列腺汽化电切术399例所遇到的并发症，并探讨其防治经验，现报告如下。     

脑出血患者血肿穿刺引流术后颅内感染的病原菌特点及危险因素

目的 分析脑出血患者血肿穿刺引流术后颅内感染的病原菌特点及危险因素。方法 选取276例行血肿穿刺引流术治疗的脑出血患者,记录其术后1周内颅内感染的发生情况。分析颅内感染患者脑脊液病原菌的分布特点及主要病原菌的耐药率。采用多因素Logistic回归模型分析脑出血患者术后发生颅内感染的影响因素。根据多因素Logistic回归分析结果构建诊断模型,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断模型对脑出血患者术后发生颅内感染的诊断价值。结果 276例脑出血患者血肿穿刺引流术后1周内颅内感染的发生率为16.30%(45/276)。45份脑脊液标本共检出病原菌52株,主要为革兰阳性菌(占63.46%);主要的革兰阳性菌对阿莫西林、青霉素、红霉素、克林霉素的耐药率均高于80.00%,对万古霉素均无耐药。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、术前血清白蛋白水平、引流管留置时间、术中尿激酶使用次数、术后发生脑脊液漏及合并糖尿病均与脑出血患者术后发生颅内感染有关(均P<0.05)。诊断模型为logit(P)=-1.636+0.698×年龄-0.821×术前血清白蛋白水平+1.214×引流管留...     

急性尿潴留的初期与后期处理

目的:探讨急性尿潴留的初期与后期处理原则和结果,以总结合理有效方法。方法:本组病例125例,男115例,女10例,年龄17～95岁,平均63.6岁;所有尿潴留患者初期均尝试留置尿管或耻骨上穿刺留置膀胱导管,后期患者进行病因治疗。结果:所有尿潴留患者初期留置导管后效果均佳,后期拔出导管后出现不同预后。结论:急性尿潴留初期和后期处理,避免最终手术治疗,应注意几个风险及避免因素:老年、良性前列腺增生、两次或以上发生、继发性因素的彻底处理、合理持续的药物治疗、有条件的长期经尿道导管留置。     

蛋白酶体抑制剂乳胞素对大鼠黑质多巴胺能神经元氧化损伤的作用

观察蛋白酶体抑制剂乳胞素对大鼠黑质多巴胺能神经元死亡和氧化损伤的作用,并探讨氧化损伤在蛋白酶体抑制剂诱导多巴胺能神经元死亡中的作用。     

联合高压氧治疗对早期脑卒中患者吞咽障碍疗效观察

目的 观察联合高压氧治疗(HBO)较单纯吞咽训练配合针灸对早期脑卒中患者吞咽障碍的疗效。方法 将早期脑卒中后吞咽功能障碍共60例患者分为2组,一组30例行高压氧治疗并配合吞咽训练和针灸治疗,另一组30例仅行吞咽训练及针灸治疗。分别在入组时及30个治疗日后行洼田饮水试验,藤岛一郎吞咽疗效评价标准及吞咽造影检查(videofluoroscopic swallowing examination,VFSE)辅助下吞咽障碍程度评分(VGF)。结果 两组患者洼田饮水试验,藤岛一郎吞咽疗效评价标准及VFSE辅助下VGF各项评分均较入组时提高(P<0.05或P<0.05),联合HBO组较对照组提高更明显(P<0.05)。结论 联合高压氧治疗可以促进早期卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能恢复。     

大肠杆菌qseC基因敲除及其缺陷株运动能力研究

目的 通过Red同源重组法构建qseC基因缺失的大肠杆菌突变株,探讨qseC基因对大肠杆菌运动能力的影响.方法 PCR扩增两翼与目的基因上下游同源、含有氯霉素抗性基因片段,电击转化入大肠杆菌MC1000,在Red同源重组酶作用下,用含同源臂的氯霉素抗性片段置换目的 基因qseC,并利用FLP位点专一性重组将氯霉素抗性基因删除.测定qseC基因缺失株运动能力的变化.结果 qseC基因已被成功敲除.在LB培养基中,qseC基因缺陷株的生长状况与亲株无明显差异.MC1000与MC1000qseC基因缺失株运动圆环的直径分别为(6.10±0.36)mm和(3.20±0.53)mm(P<0.01).结论 成功构建大肠杆菌qseC基因缺失突变株,且qseC基因对细菌运动能力具有重要调控作用.     

WT1基因及蛋白在急性髓性白血病的表达及临床意义

目的探讨WT1基因及其蛋白产物在急性髓性白血病（AML）的表达及临床意义。方法采用RT-PCR及免疫组化的方法检测初治及复发的AML患者、正常志愿者骨髓或外周血单个核细胞中WT1基因及其蛋白产物的表达情况,并结合临床观察可盯1基因及蛋白产物表达与疗效的关系。结果 WT1基因及蛋白在45例AML初治患者中分别有39例（86．7％）和38例（84．4％）表达阳性,在6例复发患者中两者均表达阳性;AML患者WT1基因与蛋白表达呈正相关（r=0．277,P〈0．05）。初治患者中WT1基因和蛋白表达阳性的初次化疗完全缓解率分别为42．4％和40．6％,表达阴性的则分别为83．3％和85．7％;WT1基因相对表达量与初治AML患者首次化疗的完全缓解率有关（χ2=4．356,P〈0．05）。结论AML患者WT基因及蛋白的表达检测可作为判断其临床预后的一种手段,WT1蛋白的表达可以作为AML免疫治疗的靶点。     

新型隐球菌性脑膜炎继发脑积水的手术治疗

[目的]探讨新型隐球菌性脑膜炎继发脑积水的手术联合抗真菌治疗的效果. [方法]新型隐球菌性脑膜炎继发脑积水12例均行脑室腹腔分流术联合氟康唑治疗. [结果]12例患者症状得以缓解,复查CT及MRI示扩大的脑室恢复正常大小. [结论]脑室腹腔分流术联合氟康唑治疗新型隐球菌性脑膜炎继发脑积水,能有效减轻脑积水,安全而迅速.     

LIGHT基因和干扰素-γ转染诱导肝癌HepG2细胞凋亡的研究

目的 探讨脂质体介导LIGHT基因和IFN-γ转染诱导肝癌HepG2细胞的促凋亡作用.方法 以脂质体介导LIGHT基因和IFN-γ转染肝癌HepG2细胞,设立转染组(单转、联合转染组)和对照组(未转染组).分别于转染后12、24、48 h检测肝癌HepG2细胞的凋亡率、Bcl-2及Caspase-8的表达量,并采用方差分析.结果 (1)细胞凋亡率:单转组转染后12、24、48 h为18.8%±3.5%、25.7%±2.8%、36.4%±3.6%;联合转染组为23.8%±2.4%、31.1%±2.1%、42.5%±4.5%;对照组为8.7%±2.1%、9.3%±1.6%、10.9%±1.2%.3组比较差异有统计学意义(F=15.69,53.33,48.28,P<0.01).(2)Bcl-2表达量:单转组在转染后12、24、48 h为16.4%±5.0%、13.4%±3.5%、8.6%±2.3%;联合转染组为14.7%±3.8%、9.1%±2.0%、4.6%±2.0%;对照组为25.3%±6.3%、19.8%±4.4%、10.1%±3.8%.3组比较差异有统计学意义(F=6.19.12.29,5.81,P<0.05).(3)Caspase-8表达量:单转组在转染后12、24、48 h为19.3%±2.4%、27.2%±1.9%、33.7%±3.0%;联合转染组为22.7%±2.2%、30.9%±3.1%、38.2%±3.2%;对照组为1.2%±0.8%、1.8%±0.6%、3.2%±1.5%.3组比较差异有统计学意义(F=71.54,112.78,101.61,P<0.01).结论 LIGHT基因转染肝癌HepG2细胞后通过调节Bcl-2及Caspase-8的表达来发挥促凋亡作用,IFN-γ能增强LIGHT基因诱导肝癌HepG2细胞的凋亡.