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492.
Niigata大学医院在1992年1月~1993年3月曾为10例原发性醛固酮增多症采用腹腔镜肾上腺切除术。在全麻诱导前先放置鼻胃管和导尿管。在脐下插入Veress针,注人 CO_2 4~6 L,其压力不超过12mmHg,拔除Veress针换以-10mm套孔管,在前腋线、锁骨中线以及上腹正中线各置入套孔管。将病人由仰卧位转为半侧位。在右侧,切开肝结肠韧带,向内侧游离十二 相似文献
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494.
为了探究冠状动脉斑块发生发展的具体影响因素,研究人员将目光投向了计算流体力学。病理状态下管壁切应力营造促进斑块发生、进展的环境,诱导斑块趋于易损,甚至破裂,增加远期不良心血管事件风险。以往研究多采用血管内超声或光学相干断层成像的侵入性成像方法对切应力进行计算评估。近年来,冠状动脉CT血管造影(CCTA)技术在图像质量上的进步则使基于CT计算管壁切应力与斑块轴向应力成为可能。基于无创影像学斑块检测技术的发展以及多种血管内血流应力的联合评价方式,都将进一步提高CCTA对于斑块转归与临床结局的预测价值。 相似文献
495.
496.
目的:探讨透明质酸钠和几丁糖分别用于甲状腺术后粘连的治疗效果。方法:甲状腺手术患者84例根据入院时间分为甲、乙两组各42例,为防止术后粘连,甲组采用透明质酸钠3~6ml均匀涂抹于创面、颈前肌群深面和颈阔肌深面,乙组采用3~6ml均匀涂抹于上述位置。术后5~7d拆线出院,3个月后评估预防粘连效果,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:甲组粘连率为14.3%(6/42),略高于乙组7.1%(3/42),但差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者均无渗血和过敏等不良反应,仅甲组出现2例(4.8%)轻微感染者,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:透明质酸钠和几丁糖均有预防甲状腺术后粘连的效果,两者预防有效率和不良反应基本相当。 相似文献
497.
目的:观察补阳还五汤治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:将糖尿病下肢血管病变患者64例随机分为2组各32例,2组均在糖尿病常规治疗基础上,对照组给予辛伐他汀片治疗,治疗组给予补阳还五汤加减方,15天为1疗程,治疗3疗程后观察2组治疗前后外周血内皮祖细胞(EPCs)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)以及下肢动脉血管管壁、血流变化情况。结果:治疗后2组患者血浆EPCs水平升高,MMP-9水平明低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗后治疗组上述指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗后2组下肢动静脉彩超各项指标均较治疗前有明显改善(P<0.01);且治疗组各指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤配合糖尿病常规治疗可改善糖尿病下肢血管病变患者外周血中EPCs、MMP-9水平及下肢血管管壁和血流状况,值得临床推广应用。 相似文献
498.
目的本研究旨在探讨急性肺栓塞(APE)致右心功能不全(RVD)患者CT影像学变化及其意义。方法回顾性分析解放军总医院2016年1月~12月经CT肺血管造影(CTPA)证实为肺栓塞并行右心导管检查确诊右心功能不全的患者26例为研究组,同时选取同期入院经CTPA排除的疑诊APE患者62例作为对照组,分析肺栓塞致右心功能不全患者CT影像学变化及其意义。结果研究组CTPA测量的RVd/LVd、冠状静脉窦直径明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在肺栓塞患者的临床诊断中,采用CTPA检查方式,同时测量RVd/LVd、冠状静脉窦直径,有助于在诊断肺栓塞的同时判断患者是否存在右心功能不全,为患者临床治疗提供指导。 相似文献
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500.
中药饮片产地加工与炮制生产一体化(简称“一体化”)改变了传统的加工模式,能够从源头保障中药饮片的质量。该文从一体化的内涵与外延、相关政策法规、品种发展状况对一体化的背景进行介绍;从存在问题和当前研究进展对一体化的现状进行分析,并给出发展建议。认为一体化虽然符合行业发展趋势,具有提高饮片质量、规范饮片管理等优势,但仍然存在缺少品种遴选原则、缺乏生产技术规范、生产过程质量控制标准不完善、标准与监管融合不到位等问题,因此建议尽快建立一体化技术指导原则及品种范围、建立相关技术规范、完善生产过程质量控制标准,并加强政策引导与监管,从而推动一体化健康有序的发展。 相似文献