铜绿假单胞菌的多重耐药性分析

目的：探讨铜绿假单胞菌（PA）的多重耐药性（MDR）,为临床合理用药提供依据。方法：回顾性分析169株PA分布状况和药敏试验结果。结果：169株PA分布在大部分临床科室,PA耐药率最高的常用抗生素,依次为复方新诺明（85.2%）、头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林、左氧氟沙星、头孢吡肟、阿米卡星、头孢他啶、亚胺培南（12.3%）。结论：PA对多种抗菌药物呈不同程度耐药,应加强监测,为合理用药提供指导。     

氧化苦参碱磷脂复合物固体脂质纳米粒冻干粉的制备与质量评价

目的：制备氧化苦参碱磷脂复合物固体脂质纳米粒（OMT-PC-SLN）冻干粉,并对其进行药剂学性质评价。方法：采用伪三元相图优选微乳处方;以包封率为指标,采用单因素试验优选OMT-PC-SLN冻干粉的处方工艺;利用透射电子显微镜（TEM）观察该制剂的外观形态,激光粒度仪测定粒径,并考察OMT-PC-SLN冻干粉的体外释药性能。结果：最佳处方工艺为大豆磷脂和15-羟基硬脂酸聚乙二醇酯（Kolliphor HS 15）为乳化剂,乙醇为助乳化剂,乳化剂与助乳化剂的比例（K_m）=3∶2,油相∶（乳化剂+助乳化剂）=1∶9,氧化苦参碱磷脂复合物-硬脂酸-大豆磷脂-Kolliphor HS 15-乙醇（30∶100∶180∶360∶360）;含4%甘露醇的水50 mL为外水相,1000 r·min^-1冰浴搅拌固化1 h,于-20℃预冻24 h,取出,干燥24 h。OMT-PC-SLN冻干粉外观呈类球形,包封率（38.09±1.24）%,平均粒径785.5 nm,多分散系数（PDI）0.456,Zeta电位-24.82 mV;体外释放结果表明OMT-PC-SLN冻干粉2 h时累积释放率72.63%,12 h累积释放率98.42%,原料药在2 h的累积释放率98.60%。结论：优选的OMT-PC-SLN冻干粉处方工艺稳定、重复性好;与原料药相比,OMT-PC-SLN冻干粉体外释放较慢,具有一定的缓释效果。     

家长应对方式与患儿睾丸扭转治疗结局的相关性研究

目的 研究睾丸扭转儿童其家长应对方式与治疗结局的相关性.方法 选取2018年10月-2021年8月我院93名睾丸扭转儿童的家长为研究对象,采用医学应对问卷将其医学应对方式分为面对、回避、屈服三种,并调查其年龄、性别、居住地、婚姻状态、文化程度、情绪状态等可能影响应对方式的因素,采用多因素Logistic进行回归分析,采...     

急诊护理路径在一氧化碳中毒患者抢救中的干预效果

目的：探讨一氧化碳中毒患者予以急诊护理路径干预手段对抢救效果的影响。方法：选取2021年10月—2022年10月德阳市人民医院急诊科收治的80例一氧化碳中毒患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规急救护理,观察组给予急诊护理路径干预,比较两组抢救效果、预后效果。结果：观察组急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间短于对照组,抢救有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期直径(LVDD)、神经功能缺损程度(NIHSS)、急性生理与慢性健康量表(APACHE-Ⅱ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组LVEF、LVDD高于对照组,NIHSS、APACHE-Ⅱ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：一氧化碳中毒患者抢救过程中选用急诊护理路径干预模式,可明显提高患者抢救效果,有效缓解身体损伤度,促进患者恢复速度,提升预后水平。     

阴茎鳞状细胞癌淋巴结转移预测因素的多元性分析

<正>阴茎癌转移的主要途径是淋巴系统,其转移的数量和部位是评价愈后的重要指标[1]。如何有效预测淋巴结的转移,对手术方式的选择及降低术后肿瘤转移、复发具有重要的意义。本文回顾性分析本院1998年1月至2008年10月94例阴茎鳞状细胞癌患者的资料,筛选淋巴结转移的预测因素,建立     

足细胞TRPC6的过度表达与诱导细胞骨架重建的关系

瞬时受体电位阳离子通道6(TRPC6)是足细胞实现滤过屏障功能的关键分子之一。在一些获得性和遗传性的肾脏疾病中常发现其足细胞上TRPC6呈过度表达,在动物模型中TRPC6的过表达能导致蛋白尿。本文探讨了TRPC6的过表     

序贯经鼻高流量通气在急诊重症呼吸衰竭患者护理拔管后的临床效果

急性呼吸衰竭在急诊重症科中发生率较高,是由多种病因导致的呼吸功能障碍,病情危重,多给予气管插管机械通气治疗,来提高患者的氧合功能及通气功能,但部分患者在气管插管拔除后仍有明显呼吸功能障碍,面临再次插管风险,所以急性呼吸衰竭患者脱机拔管后的护理工作十分重要[1].序贯氧疗在促进患者呼吸功能恢复方面价值显著.急性呼吸衰竭经...     

不同车针去除正畸粘接剂对牙表面粗糙度的影响

目的 比较不同釉质抛光法去除正畸托槽粘接剂后对牙釉质表面粗糙度的影响,为临床应用提供实验依据。方法 选取24颗因正畸治疗拔除的离体前磨牙,随机分为3组,金刚砂磨头组（A组）、金刚砂车针组（B组）和钨钢车针组（C组）,每组8颗牙,正畸粘接剂粘接后用不同方法去除并记录操作时间,再用橡皮轮抛光20s。表面粗糙度测量仪测量托槽粘接前、橡皮轮抛光前、后颊面正中部位表面粗糙度（Ra⁰、Ra¹、Ra²）,并作扫描电镜观察。结果 单因素方差分析显示：操作时间以及橡皮轮抛光前后表面粗糙度比较,A组与两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,B组与C组无显著差异（P>0.05）;配对T检验结果显示3组表面粗糙度Ra²值最小,C组Ra⁰值与Ra¹值比较差异无统计学意义（P>0.05）,其余两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;扫描电镜结果显示牙面光洁度C组优于B组优于A组。结论 钨钢车针去除正畸粘接剂效果最佳。     

集束化护理对社区PICC置管患者自我管理能力的影响

目的 浅析54例消化道改道后继发胆管结石患者行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)护理配合的体会。方法 分析2017年1月至2018年5月我科54例消化道改道后继发胆管结石患者行ERCP术前的用物准备、术中的护理配合对ERCP的影响。结果 54例消化道改道术后行ERCP术患者中,37例成功,17例未成功,ERCP成功率68.5%。结论 直视镜辅以透明帽技术、体位变化及腹部按压、超滑导丝应用技术、护士操作的熟练程度和医护配合的默契程度等会影响消化道改道后行ERCP术的成功率。     

新生儿睾丸畸胎瘤3例报告并文献分析

目的：探讨新生儿睾丸畸胎瘤的临床特点和诊治方法。方法：回顾性分析3例新生儿睾丸畸胎瘤的临床资料及随访情况,结合近年国内外新生儿睾丸畸胎瘤的相关文献进行讨论。结果：3例睾丸畸胎瘤患儿均采用睾丸根治性切除术,术后随访6～24个月,均无复发、转移,无瘤生存率为100％。结论：新生儿睾丸肿瘤以畸胎瘤多见,且多为成熟型。治疗上可行睾丸根治性切除术,一般不需辅以放疗或化疗。预后良好。