医学高职生手机成瘾影响因素的配比病例对照

目的:探讨医学高职生手机成瘾影响因素,为制订手机成瘾干预措施提供理论依据。方法:将120名医学高职生手机成瘾者与同期非手机成瘾者进行1:1对照研究,运用条件logistic回归方法分析数据。结果:多因素条件logistic回归分析显示,对医学高职生手机成瘾有统计学意义的影响因素是每天使用手机时间(OR=1.290,95%CI=1.821~7.246,P0.01)、交往焦虑(OR=2.144,95%CI=1.227~3.748,P0.01)、自尊(OR=0.289,95%CI=0.122~0.686,P0.01)、孤独(OR=3.597,95%CI=1.843~7.019,P0.01)。结论:每天使用手机时间、交往焦虑、孤独、自尊是医学高职生手机成瘾影响因素。     

苦木碱F通过miR-331-3p调控宫颈癌HeLa细胞增殖及凋亡的机制研究

目的:探讨苦木碱F调控miR-331-3p在宫颈癌HeLa细胞增殖及凋亡中的作用及机制。方法:MTT法检测苦木碱F对宫颈癌HeLa细胞增殖的影响; 流式细胞术检测苦木碱F对宫颈癌HeLa细胞凋亡的影响; RT-qPCR检测苦木碱F处理HeLa细胞后miR-331-3p的表达; miR-331-3p mimic或miR-331-3p inhibitor 转染HeLa细胞,经苦木碱F处理后检测HeLa细胞的增殖及凋亡情况; 使用生物信息学和双荧光素酶报告基因实验预测及验证miR-331-3p与蛋白酶体活化复合物3(PSME3)的靶向关系; Western blot检测HeLa细胞中凋亡相关蛋白表达情况。结果:苦木碱F能显著抑制HeLa细胞增殖,促进凋亡,且具有浓度依赖性(P<0.01); 苦木碱F显著上调HeLa细胞中miR-331-3p的表达(P<0.01); miR-331-3p mimic能显著抑制HeLa细胞增殖能力,促进细胞凋亡; miR-331-3p inhibitor能显著降低苦木碱F对HeLa细胞增殖的抑制以及凋亡的促进作用(P<0.05); 生物信息学预测PSME3是miR-331-3p的靶基因之一,双荧光素酶报告基因结果显示miR-331-3p与PSME3 3'UTR靶向结合; 与苦木碱F+NC inhibitor +NC-siRNA组比较,苦木碱F+miR-331-3p inhibitor +NC-siRNA组中细胞存活率升高,细胞凋亡率降低,β-catenin和Bcl-2蛋白水平升高,Bax蛋白水平降低,而敲低PSME3能逆转这一结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苦木碱F通过介导miR-331-3p/PSME3轴抑制宫颈癌HeLa细胞增殖,促进凋亡,发挥抗肿瘤作用。     

灵芝多糖的提取纯化及GLP-2抗血液凝固和抗血栓形成作用

目的 从人工培养的灵芝菌丝体中分离灵芝多糖精制品，作抗血液凝固和抗血栓形成的药理学研究。方法 人工培养的灵芝菌丝体经沸水提取、三氯醋酸－正丁醇去蛋白、乙醇沉淀得到的灵芝多糖粗品用DEAE－52柱层析分离纯化。将得到的多糖成分作抗血液凝固实验，并对抗凝多糖成分作抗血栓形成的实验。结果 从灵芝菌丝体水提液中得到4个含有多糖的成分（GLP1－GLP4）。小鼠静脉注射（iv)GLP2 20,30,40mg/kg，能显著延长血液凝固时间和出血时间。家兔iv GLP2 5,8mg/kg，能显著对抗血栓形成，减少血栓湿重，缩短血栓长度；降低血小板的聚集率，但对血小板数无影响；延长部分凝血活酶时间；大剂量组还有降低纤维蛋白原含量，缩短凝血酶和凝血活酶时间的作用。结论 GLP2具有抗血液凝固和抗血栓形成的作用，初步认为是通过抑制血小板聚集和减弱部分凝血酶活性起作用。     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症98例分析

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKP)治疗前列腺增生症的安全性和有效性.方法 从2009年6月～2010年7月采用经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症98例.术后随访3～6个月,观察患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)变化.结果 国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)较术前均有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01).结论 经尿道等离子体双极电切术是治疗前列腺增生症的理想方法.     

急诊医学教学中两种教学方法实施效果的比较研究

目的 比较以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)结合智能化计算机模拟教学与传统的以授课为基础学习(lecture-based learning,LBL)两种教学方法在急诊医学教学中的应用效果.方法 以大连大学医学院2006级五年制临床医学专业1班和2班49名学生为研究对象,1班25名学生为对照组,2班24名学生为实验组.两组学生在年龄、性别、基础文化程度、专业知识掌握等方面差异无统计学意义.针对心肺脑复苏章节的急诊教学,对照组采用LBL教学方法;实验组采用PBL结合智能化计算机模拟教学方法.教学结束后,采用问卷调查、理论及操作技能考核等主客观评价方法共同评价教学效果.结果 与对照组学生比较,实验组学生在教学中能够主动提出问题,积极参与讨论,发言踊跃,课堂气氛活跃.调查结果显示,学生对PBL结合智能化计算机模拟教学方法满意度高于LBL教学方法.比较两组学生的考试成绩,无论是理论测试还是操作技能考核,实验组学生的成绩均明显优于对照组学生(P<0.05).结论 PBL结合智能化计算机模拟教学比LBL教学更能够增加学生学习的兴趣,加深学生对知识的理解和记忆,增进团体协作精神,并且能够更好地培养学生急诊医学思维和解决临床问题的能力,显著提高了急诊医学的教学效果.

Abstract：

Objective To evaluate the application effects of problem-based leaning (PBL) combined with intelligent simulation teaching and lecture-based learning (LBL) in course of cardio-pulmonary-cerebral resuscitation of emergency medicine. Methods Using 49 undergraduate students of grade 2006, five-year clinical medicine in Medical School of Dalian University as the object of research, and class 1 (n=25) for control group, class 2(n=24) for experimental group. The students of control group were taught by traditional LBL teaching method, and experimental group were taught by PBL combined with intelligent computer simulations teaching method. The teaching effect was evaluated by using the results of questionnaire survey and theory examination skills and operating skills together. Results Compared with controls group, the students of experimental group were able to question actively and participate in discussions, spoken enthusiastically, and active atmosphere. The results of students' questionnaires showed that satisfaction of students for PBL combined with intelligent simulation teaching method were better than LBL teaching method. Test scores, either in theory or skills assessment test experimental results are better than control group (P<0.05). Conclusions Compared with traditional LBL teaching method, PBL combined with intelligent simulation teaching method can increase students' interest in learning, deepen understanding and memory of the knowledge, enhance team spirit and bring up ability to emergency medicine clinical thinking and solving practical problems, and improve the teaching effect of emergency medicine greatly.     

暴露浆膜下内层的胆囊剥离术在急性、亚急性胆囊炎LC中的应用

目的 探讨暴露浆膜下内层的胆囊剥离术在急性、亚急性胆囊炎LC术中的临床应用价值。方法收集整理2019年1月至12月本团队应用暴露浆膜下内层的胆囊剥离术行LC的179例急性、亚急性胆囊炎患者临床资料并进行回顾性分析。所有病例在术中首先采用“V”字形打开胆囊前、后三角浆膜,暴露出胆囊浆膜下外层和浆膜下内层分界,以此为标记界限,沿着两层之间分界进一步钝锐结合分离,术中更好地建立关键安全视野（critical view of safety,CVS）,在此基础上安全实施LC术。结果 178例病例成功实施暴露浆膜下内层的胆囊剥离术并完成LC术,1例因粘连严重中转开腹。手术时间25～60 min,平均（35.39±10.10）min;出血量10～150 mL,平均（36.20±26.75）mL。术后第1天腹腔引流液量5～80 mL,平均（32.91±20.66）mL;术后引流管拔除时间2～10 d,平均（3.98±1.95）d;术后第1～3 d肛门排气;术后第2～4天恢复流质;术后住院时间为2～10 d,平均（4.48±2.02）d。1例肝硬化患者术后腹腔出血经保守治疗痊愈,其余病例无手术相关并发症...     

超声造影和增强磁共振在不同大小肝癌肝动脉化疗栓塞术后的疗效评价

目的:探究超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)、增强磁共振(contrast-enhanced MRI,CE-MRI)在不同大小原发性肝癌TACE(transcatheter arterial chemoembolization)术后疗效评估的价值与意义,以期为原发性...     

闵宝权:医生本身就是药

看过闵宝权医生在好大夫在线上的个人网页,你也许会被他的出诊提示"吓"一跳——因为闵医生在出诊提示中密密麻麻地写了近两千字。闵医生的出诊提示中,记录了以下主要内容:1、近半个月的每日出诊时间、出诊类别、停诊信息;2、详细介绍了自己出诊的专家门诊、普通门诊、专科门诊的挂号数量和挂号方法;3、告诉患者挂不上号可以直接去门诊加号,而不用去买号贩子的高价号……     

褪黑素对顺铂诱导急性肾损伤小鼠肾组织Ki67、MPO的影响

目的 探讨褪黑素对顺铂(cisplatin,CP)诱导的小鼠急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)肾组织中Ki67、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)蛋白表达的影响。方法 将40只SPF级雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组(Control组)、模型组(Cisplatin组)、治疗组(Cis+Mel组)及褪黑素组(Mel组),每组10只。Cisplatin组和Cis+Mel组采用腹腔一次性注射CP(15 mg·kg^-1)建立小鼠AKI模型,Cis+Mel组在注射CP 2 h后腹腔注射褪黑素(20mg·kg^-1),每日1次,连续给药3 d,Mel组一次性腹腔注射褪黑素(20 mg·kg^-1),观察各组小鼠精神状态及每天体质量。取小鼠肾脏,用质量分数4%多聚甲醛溶液固定,苏木精-伊红(HE)染色观察小鼠肾组织形态学改变,免疫组化法检测肾组织中Ki67、MPO蛋白表达。结果 与Control组比较,Cisplatin组小鼠体质量下降,差异有统计学意义(P<0.001),肾组织中...