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目的分析成年咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的临床特征及其发展为哮喘的情况,探讨CVA进展为哮喘的危险因素。方法收集2002年1月至2010年1月于广州呼吸疾病研究所门诊就诊的CVA患者,记录患者的基本临床资料,包括咳嗽时相、咳嗽性质、诱发因素、伴随症状、过敏史、随访情况等。并行肺功能、支气管激发试验/PEF检测、诱导痰细胞学分类、皮肤过敏原点刺试验等检查。所有入选患者年龄≥18岁、符合我国《咳嗽的诊断与治疗指南》中CVA的诊断标准。同时给予规律吸入中等剂量的布地奈德或等效剂量的吸入激素,至少治疗8周。通过门诊及电话随访,若患者出现胸闷、喘息等典型哮喘症状或出现哮鸣音则确认其进展为哮喘,分为单纯CVA组和发展为典型哮喘组(哮喘组);比较两组患者一般资料及实验室检查情况。结果 91例CVA患者咳嗽时相以夜间或清晨为主的发生率为74.7%,伴变应性鼻炎病史的比例为46.2%;咳嗽的主要诱发因素包括:烟雾63.5%、冷空气51.4%、上呼吸道感染47.3%、灰尘37.8%、咽喉发痒36.5%;CVA患者有74.7%诱导痰中嗜酸粒细胞(EOS)比例〉2.5%。58例患者平均随访4.2(1~8.5)年,其中8例患者(8/58,13.8%)进展为典型哮喘,单纯CVA组患者使用吸入激素时间显著长于哮喘组[12(20)周vs 6(4)周,P〈0.05],8例哮喘组患者中仅1例规律吸入激素12周以上,而其他50例单纯CVA患者中有33例规律吸入激素大于12周,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。单纯CVA组各项肺功能指标、痰EOS%、外周血EOS%、皮肤过敏原点刺试验阳性率与哮喘组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 CVA主要以夜间或清晨咳嗽为临床特征,并有近一半患者合并过敏性鼻炎,长期规范吸入激素治疗可减少CVA患者进展为典型哮喘。 相似文献
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目的:探讨择期手术患者围术期舒适护理的方法及临床效果。方法:将104例择期手术患者随机分为观察组与对照组各52例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理,观察比较两组心理状态、手术耐受性、护理满意度及血压、心率情况。结果:两组护理后焦虑和抑郁评分、护理满意度、手术耐受性比较差异有统计学意义(P<0.05),两组麻醉前心率、血压情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围术期加强舒适护理可缓解择期手术患者紧张、焦虑情绪,增强手术耐受性,提高护理满意度,稳定血压、心率,保证麻醉及手术安全性。 相似文献
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杨业有 《中国民族民间医药杂志》2011,20(1):143-143,145
尿毒症易并发心力衰竭,肺也是受损的重要器官之一。常引起咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难,甚至呼吸衰竭死亡。尿毒症引起心力衰竭的报道很多,但对于肺部损害文献报道相对较少。笔者收集了1990—2008年按1997年北戴河肾脏病会议“尿毒症肺”的诊断标准确诊的21例尿毒症肺的肺部X线表现进行回顾分析,以进一步提高尿毒症所引起的肺部损害的X线影像征象的认识,为临床治疗尿毒症提供更充分的依据,尽早防止心力衰竭的发生。 相似文献
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〔目的〕测定牙膏及化妆品中的甲酸根离子和其他阴离子。〔方法〕采用离子色谱法(IC)选用IonPac AS4A-SC,4mm分离柱,分别采用0.56mmol/L NaHCO3溶液、5.0mmol/L Na2B4O7和2.0mmol/L NaOH溶液作为淋洗液。〔结果〕甲酸根离子的检出限(S/N=3)分别为0.075mg/L和0.0477mg/L,在 3μs量程档,线性范围为0.1~8.0mg/L,样品的加标回收率在92.9%-106.3%之间,RSD<1.0%。〔结论〕本方法对检测甲酸等离子具有应用价值。 相似文献
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目的通过比较正常人和慢性咳嗽患者冷刺激食道前后咳嗽敏感性、肺功能的变化来探讨冷刺激与咳嗽的关系。方法对慢性咳嗽患者按慢性咳嗽病因诊断程序进行病因诊断,分为胃食管反流性咳嗽组(GERC组)和非胃食管反流性咳嗽组(非GERC组),同时入选正常人作为对照。首先对所有受试者检测肺通气功能、气道阻力和辣椒素咳嗽敏感性,间隔24 h后,受试者取坐位,记录10 min内的咳嗽次数,再经鼻饲管灌注0℃生理盐水300 ml,持续15 min。记录刺激过程中和刺激结束后10 min内的咳嗽次数,刺激结束40 min后所有受试者需再次检测肺通气功能、气道阻力和咳嗽敏感性。比较冷刺激前后咳嗽次数、咳嗽敏感性、肺通气功能和气道阻力的变化。咳嗽敏感性检测采用辣椒素定量吸入激发试验,结果以诱发≥5次咳嗽的最低激发浓度的对数值(Lg C5)表示。结果纳入试验的慢性咳嗽患者共17例,其中GERC 8例,非GERC 9例,同时纳入正常人9例。三组受试者在年龄、性别、咳嗽病程上没有显著差异。冷刺激食道前GERC、非GERC和正常受试者的10 min咳嗽次数分别为4.5(0~20)、7(0~35)、0(0~2),刺激食道后10 min的咳嗽次数分别为9(0~25)、11(0~70)、0(0~5),刺激前后比较均无显著变化(P0.05)。冷刺激食道前GERC、非GERC和正常受试者的咳嗽敏感性(Lg C5)分别为1.34(0.29~3.00)、3.00(1.19~3.00)、3.00(3.00~3.00),刺激食道后咳嗽敏感性分别为1.50(0.59~3.00)、3.00(0.59~3.00)、3.00(2.70~3.0),刺激前后比较均无显著变化(P0.05)。冷刺激食道后慢性咳嗽患者呼吸阻抗Zrs较刺激前显著增高[3.75±0.91(cm H_2O)·L~(-1)·S~(-1)vs.3.46±0.78(cm H_2O)·L~(-1)·S~(-1),P0.05],以GERC患者冷刺激后呼吸阻抗增高为主[3.94±1.04(cm H_2O)·L~(-1)·S~(-1)vs.3.44±0.83(cm H_2O)·L~(-1)·S~(-1),P0.05]。冷刺激食道前后GERC、非GERC和正常受试者的其它气道阻力指标和肺通气功能指标均无显著变化(P0.05)。结论冷刺激食道可以增高GERC患者的呼吸阻抗,但对咳嗽敏感性和肺通气功能无明显影响。 相似文献
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几种优级纯硝酸中的痕量金属元素含量的对照分析 总被引:2,自引:1,他引:1
硝酸的质量与样品分析结果准确性关系重大,好的硝酸可以降低干扰和空白值,免除重蒸等耗时工序,因此分析各个厂家硝酸的质量可以指导我们选用合适的硝酸,保证测定结果的准确性。本文采用ICP -MS分析了七个厂家多个批号的优级纯硝酸,得出了一些有意义的数据。1 材料与方法1.1 仪器及主要工作条件 美国安捷伦公司Agilent 75 0 0a电感耦合等离子体质谱仪(ICP -MS) ,Babington雾化器,镍采样锥和截取锥。仪器参数见表1。NANOPure超纯水器(美国Barnstead公司)HS2 0 5 0 0DBENCHTOP超声波清洗仪Enpendoff移液枪和吸液枪嘴(德国产)表1… 相似文献