子宫颈鳞癌中MHC-Ⅰ类呈递抗原相关蛋白表达与HPV16相关性的研究

目的 研究子宫颈炎组织和子宫颈鳞癌组织中MHC-Ⅰ类抗原呈递相关蛋白(TAP1、TAP2、β2-MG、HSP70)在维吾尔族和汉族妇女中的表达差异.方法 应用免疫组化SP法和聚合酶链反应技术检测子宫颈炎组织以及子宫颈鳞癌组织中HPV抗原呈递相关蛋白TAP1、TAP2、β2-MG和HSP70的表达和HPV16的感染情况.结果 TAP1、TAP2和β2-MG在子宫颈鳞癌组织中阳性表达率(51%、60%和61%),均低于子宫颈炎组织(77%、95%和96%,P均<0.05).在子宫颈鳞癌组织中,维、汉族问TAP1、TAP2和β2-MG阳性表达有差异(P<0.05).在子宫颈炎组织中,维、汉族间TAP1、β2-MG阳性表达有差异(P<0.05).维吾尔族子宫颈鳞癌中β2-MG表达与HPV16感染关系为正相关(r=0.216,P<0.05).汉族子宫颈鳞癌中,TAP2与β2-MG间存在正相关(P<0.05).维吾尔族子宫颈鳞癌中,TAP1与β2-MG、TAP1与HSP70间存在正相关(P<0.05).结论 子宫颈鳞癌中TAP1、TAP2和β2-MG的表达量下降,导致细胞表面MHC-Ⅰ类分子表达降低,可能是肿瘤细胞逃逸免疫监视的一种机制,且在维吾尔族和汉族间相关性呈现差异,提示不同蛋白在不同民族问子宫颈鳞癌的发病机制方面可能存在不一致.     

双源CT与3.0T MRI比较评估不同时相的左心房容积和功能

目的 与3.0 T MRI比较,探讨双源CT(DSCT)评估心动周期中不同时相左心房容积和功能的能力.方法 回顾性分析行冠状动脉CTA检查的49例患者,同一天完成DSCT和MR检查,并获得DSCT容积数据及左心房垂直长轴和左心室短轴快速稳态平衡进动序列(FIESTA)电影图像.分析左心房不同时相容积并计算左心房功能指标,所有的左心房功能指标都经体表面积校正.通过线性相关和Bland-Altman分析评估DSCT和MR电影(CMR)两种检查方法间的相关性和一致性.结果 DSCT与CMR测量的体表面积校正参数分别为:最大左心房容积(LAVmax):(47.4±11.1)和(46.2±9.7)ml/m2;最小左心房容积(LAVmin):(22.2±6.9)和(21.3±5.8) ml/m2;P波对应的左心房容积(LAVp):(34.8±8.8)和(33.6±7.8) ml/m2;左心房存储容积(LARV):(24.0±5.7)和(21.5±5.0) ml/m2;左心房被动收缩容积(LAPV):(11.6±3.9)和(10.9±3.9)ml/m2;左心房主动收缩容积(LAAV):(12.4±3.9)和(10.7±3.6) ml/m2;左心房管道容积(LACV):(22.6±8.4)和(21.0±6.4)ml/m2;左心房射血分数(LAEF):(52.8±7.4)％和(54.5±6.3)％;DSCT与CMR测值之间的相关性分别为:0.89、0.90、0.90、0.80、0.82、0.80、0.76和0.78(P值均＜0.01).但DSCT高估了校正后的LAVmax、LAVmin、LAVp、LARV、LAPV、LAAV和LACV,其高估的偏差分别为1.2、0.9、1.1、0.3、0.1、0.2和0.4 ml/m2.与CMR相比,DSCT稍微低估了LAEF约0.6％.对左心房功能指标的测量,DSCT操作者间的差异低于CMR操作者间的差异(P＜0.05).结论 DSCT对心动周期内不同时相左心房的容积和功能的评估较准确、重复性较强,可为临床提供冠状动脉以外的信息.     

手术室护士应具备的素质

<正> 手术室是进行手术治疗和抢救病人的重要场所,在进行日常择期手术的同时,还担负着医院其他科室急诊手术和各类急症、重症病人的抢救工作,不但工作量大,而且工作性质十分紧张和繁忙。因此,要做好手术室护理工作,手术室护士必须具备以下素质。1 政治素质 手术室护士要树立正确的世界观、人生观和价值观,爱岗     

SPECT/CT显像评价"功能相关冠状动脉病变"的价值

Objective There is great interest in the assessment of functionally relevant coronary artery lesions and its value in coronary artery disease (CAD) management by hybrid SPECT/CT.The obiective of this study was to evaluate the clinical value and the feasibility of imaging of hybrid SPECT/CT in detecting the"funotionally relevant coronary artery lesions(FRCAL)".Methods Forty patients with suspected or known CAD performed computed tomography coronary angiography (CTCA) and stress/rest myocardial perfusion imaging(MPI)with 99Tcm-methoxyisobutylisonitrile (MIBI) by hybrid SPECT/CT..Stress/rest MPI was performed with standard two-day protocol,and CTCA was performed the second day.performed with standard contrast medium autotrack sequence.Images of MPI and CTCA were fused by special fusion software (AutoQUNANT 7.0) in order to evaluate the funotional relationship between myocardial isehemia and CAD,videlicet"FRCAL".Results Twenty of the 40 patients had coronary atherosclerosis,malformation or coronary stenosis,with a total of 33 diseased coronary vessels(15 left anterior descending coronay artery,9 left circumflex coronary artery and 9 right coronary artery).The remaining 20 patients had normal results.MPI were normal in 22 and 18 showed myocardial ischemia and (or) infarct.The ratio of normal MPI in normal CTCA was 92.47%(86/93) by SPECT/CT imaging.The positive rates of detecting isehemia were 42.86% (6/14,＜75% diameter stenosis) and 92.31% (12/13,＞75% diameter stenosis or blockage).About 20.83% (25/120) of all the narrowed coronary arteries determined to be"FRCAL"and 25.93% (7/27) of the patients without coronary stenosis had myocardial ischemia.And then 15.38% (2/13)of the patients with CAD avoided invasive procedures (that was coronary angiography).About 42.86%(6/14) needed drug treatment or coronary revascularization(＜75% diameter stenosis).There was 1 patient with 1 vessel＞75% diameter stenosis but no coronary revascularization.Conclusion Fusion imaging of MPI and CTCA by hybrid SPECT/CT has clinical values in diagnosing CAD and selecting the"FRCAL"patients who might benefit from further revascularization procedures.     

维吾尔族子宫颈癌分化及发病年龄与TAP β2-MG相关性研究

目的:分析TAP、β2-MG在新疆维吾尔族妇女子宫颈癌发生、发展中的作用及与发病年龄的关系,并初探其原因,为宫颈癌防治提供科学依据.方法:采用免疫组织化学方法检测维吾尔族31例宫颈炎组织及88例宫颈癌组织中TA P1、TAP2和β2-MG蛋白的表达情况,并分为年轻组和中年组,进行细胞分化对比分析.结果:宫颈鳞癌TAP,、TAP2、β2-MG阳性表达率(59.09%、68.18%、53.41%)显著低于宫颈炎组织(90.32%、100%、100%),P<0.05.宫颈癌组织中高、中、低分化鳞癌TAP1阳性表达率(53.33%、53.06%、53.85%)明显低于原位癌组织(100%),中、低分化鳞癌β2-MG阳性表达(46.94%、38.46%)低于原位癌(90.91%),P<0.05.且TAP1与β2-MG之间存在正相关(:0.224,P<0.05),但宫颈癌组织中高、中、低分化鳞癌TAR阳性表达率(66.67%、65.31%、84.62%)与原位癌组织(68.18%)无关.其表达与年龄关系显示≤35岁组和>35岁组两个年龄组的原位癌与中分化鳞癌相比差异有统计学意义.结论:新疆维吾尔族宫颈癌患者发病年龄呈现年轻化趋势,TAP、β2-MG蛋白低表达影响了MHC分子的正确组装及有效呈递抗原,致使癌细胞逃避机体免疫而致癌,其表达问的正相关关系及与细胞分化和发病年龄的关系说明TAP、β2-MC蛋白可能与维吾尔族宫颈鳞癌的发生、发展,协同有关.从而为进一步阐明维吾尔族宫颈癌的致瘤机制奠定基础.     

多排 CT 对左心房和左心耳容积和功能的评价

目的 与3.0T CMR(cine magnetic resonance)比较,探讨多排CT(multi-detector CT,MDCT)评估左心房和左心耳容积和功能的能力. 方法 回顾性分析2008年3-12月进行冠状动脉CTA检查的48例患者,同一天完成多排CT和CMR检查,并获得多排CT容积数据及左心房垂直长轴FIESTA 电影图像.多排CT采用心功能分析软件、MR采用Report Card 2.0心功能分析软件对原始数据进行后处理,分析左心房和左心耳最大容积、最小容积、射血分数.通过线性相关和t检验分析评估多排CT和CMR 2种检查方法间的相关性和一致性,操作者间的变异性采用Bland-Altman分析. 结果 多排CT与CMR测得的左心房和左心耳的容积和功能指标具有较好的相关性(r＞0.75)和一致性.与CMR相比,多排CT有过高估计LAVmax、LAVmin、LAAVmax和LAAVmin的趋势,对左心房射血分数(left atrial ejection fraction,LAEF)和左房耳射血分数(left atrial appendage ejection fraction,LAAEF)有低估的趋势.多排CT操作者间测量值的变异性低于CMR操作者间的变异性. 结论 多排CT对于进行多排CT冠状动脉造影检查的患者,在提供冠状动脉信息的同时,对左心房和左心耳的容积和功能评估较准确、重复性较强.     

维吾尔族和汉族子宫颈癌患者病变组织主要组织相容性复合物I类分子抗原呈递相关蛋白的表达

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,在新疆维吾尔族妇女宫颈癌发病率高,属于官颈癌高发区之一,其发病率及病死率明显高于生活在同一环境的其他民族.     

关于甲醛固定石蜡包埋组织提取DNA质量的探讨

目的:探讨甲醛固定石蜡包埋组织(FFPET)提取DNA后PCR扩增产物检测率的提高。方法:应用从FFPET提取的DNA,PCR反应扩增β-Globin(110bp),分析纯化前后DNAPCR产物的检测率。结果:纯化后的DNA模板PCR反应取得高质量目的基因。结论:纯化后能有效去除不能通过蛋白酶K消化和有机萃取法去除的PCR反应抑制因子,利于PCR反应成功。     

亚硝酸乙酯和一氧化氮吸入治疗大鼠急性肺动脉高压的作用比较

新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)是新生儿常见的危重症之一,病死率较高.自上世纪90年代临床使用一氧化氮(NO)吸入治疗肺动脉高压以来,发现其可选择性的舒张肺血管,临床效果显著,减少了体外膜肺(ECMO)的使用率[1].但NO易与氧或超氧离子形成毒性的氮氧化物,引起肺损伤、高铁血红蛋白血症等副作用,已受到人们的重视[2].传统的NO供体类药物如硝酸甘油、硝普钠等缺乏较好的肺血管选择性,而且长期使用容易产生耐药性[3].     

谈护理职业道德

护理职业是“救死扶伤,实行革命人道主义”的崇高职业,它以病人为服务对象,运用护理学的专门知识和技术,为病人提供技术服务、心理服务.可见,护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,担负着“保存生命,减轻病痛,促进康复”的崇高职责,护理人员良好的护理道德是提高护理水平,保证护理质量的关键.同时,护理的工作对象和工作性质具有特殊性,这就要求护理人员必须加强职业道德修养,因此,加强护理队伍的道德建设,具有十分重要的意义.笔者就护士职业道德谈几点认识,与大家探讨：