幽门螺杆菌感染及血清同型半胱氨酸水平与不同年龄脑梗死关系的研究

目的通过观察青年及老年脑梗死患者血清幽门螺杆菌（Hp）IgG（Hp-IgG）抗体及Hp细胞毒素相关蛋白A抗体IgG（CagA-HplgG）的阳性率及血清同型半胱氨酸（HcY）浓度,探讨Hp感染及血浆HcY与不同年龄脑梗死的关系。方法应用酶联免疫吸附测定法检测青年（〈45岁）、老年（〉60岁）脑梗死患者各40例血清Hp—IgG、CagA—Hp-IgG及血HCY浓度;同时检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白A（ApoA）,载脂蛋白B（ApoB）。结果老年组血浆Hp-IgG及CagA-Hp-IgG阳性率显著高于青年组75．0％vs52．6％,65．0％vs37．5％（P〈0．05）;青年组血浆HCY平均浓度明显高于老年组（48．6±9．5）μmol／Lvs（35．6±7．1）μmol／L（P〈0．01）,两组之间血脂水平除TG外（P〈0．01）,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论HP感染与老年脑梗死的发病较青年脑梗死更为密切,并可能影响血TG水平,而血清HCY与青年脑梗死发病更为密切。     

胃管固定新法

鼻饲是将胃管插入胃内,供给营养、水分或药物的一种基础技术操作。常规胶布固定时存在固定不牢、易脱出等缺点。鉴此,笔者于2000年采用以下新法固定胃管,效果良好,报告如下。1　材料与方法①材料。胃管、橡胶塞(如注射用头孢曲松钠的橡胶塞)、2个头皮针(剪去针柄)、剪刀。②方法。将橡胶塞中间剪一圆形小孔,其直径与胃管粗细相当,在橡胶塞两边平行穿过已剪去针柄的头皮针,剪去针头,仅留塑料小管。用75%乙醇消毒橡胶塞,再将胃管前端穿过橡胶塞的小孔,滑至60~65 cm处,进行插管。插管成功后,将橡胶塞轻移至鼻部,将两侧塑料管分开系于患者头…     

深部硬斑病合并白癜风一例

临床资料患者,男,29岁。面部、躯干、右上肢硬化性斑块2年余。患者2年前劳累后出现右手肿胀,关节活动不利,后皮损逐渐泛发至躯干。先后于北京多家医院诊断为硬皮病、嗜酸性筋膜炎,曾予泼尼松等药物治疗,皮损未见明显改善,双手活动度不佳,遂来我院皮肤科就诊。既往史：白癜风10余年。患者未诉外伤手术史。体格检查：一般情况可。全身浅表淋巴结未触及肿大,系统检查未见异常。皮肤科检查：双前臂弥漫边界不清的硬化斑块,双手背大片形状不规则边界清晰的色素脱失斑伴右手指间关节屈伸不利。左侧肩部可见大片褐色硬化萎缩性斑块,周围可见白色斑片,边界清晰,形状不规则,背部左侧可见边界清晰的线状或鹅蛋大褐色凹陷,其周边可见融合成片状的色素脱失斑（图1、2）。右前臂皮损组织病理：表皮轻度角化过度,棘层轻度不规则增厚,基底层色素增加,真皮浅层血管周围慢性炎症细胞浸润,脂肪组织增生性萎缩,筋膜增厚且致密（图3）。实验室检查：血尿常规、血沉、肝肾功无异常。抗核抗体、抗双链DNA、抗可溶性核抗原、抗着丝点抗体阴性,类风湿因子阴性。诊断为泛发性硬皮病合并白癜风。予以复松片等活血的中药口服,白斑处外用补骨脂酊合并卤米松外用。     

三金消石汤治疗泌尿系结石176例

泌尿系结石是当今临床常见病、多发病,尤其是肾结石一旦形成就逐渐日益增大,造成肾实质损伤而常见血尿、肾绞痛,甚至出现痛性休克。笔者于2005～2007年用三金消石汤加减治疗泌尿系结石,取效满意。报道如下。     

尿毒清延缓慢性肾衰一例

<正>慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病发展至终末期引起的系列临床不可逆转的临床综合征,其临床主要表现为肾功能减退,代谢废物潴留,水、电解质和酸碱平衡失     

速效救心丸的临床应用体会

速效救心丸为抗心绞痛药物,近年来,笔者应用该药治疗其它疾病,取得了满意效果.总结如下.     

牛黄降压丸的临床应用

牛黄降压丸(天津达仁堂制药厂生产)是临床治疗高血压效果较佳的药物,此药在降血压的同时又能够降血脂,这在笔者多年临床治疗中深有体会。现小结如下,供同道参考。     

雷公藤红素对小鼠的免疫抑制作用及其对IL-6mRNA表达影响的研究

目的：研究雷公藤红素对小鼠的免疫抑制作用及对细胞因子IL-6mRNA表达的影响。方法：采用碳粒廓清、迟发型变态反应、血清溶血素测定和T淋巴细胞转化实验，观察雷公藤红素对小鼠免疫功能的影响；运用RT—PCR半定量法研究雷公藤红素对小鼠肝脏IL-6mRNA表达影响。结果：雷公藤红素能抑制小鼠血清溶血素水平（400μg／kg），且与剂量呈依赖关系；小鼠耳廓肿胀度研究表明，雷公藤红素能使迟发型变态反应程度减轻（400μg／kg）；雷公藤红素剂量在0．25μg／mL时，可以明显抑制植物血凝素（PHA）诱导的细胞增殖；雷公藤红素800μg／kg能对抗CCl4引起的急性肝损伤小鼠肝脏IL-6mRNA含量的升高。结论：雷公藤红素在一定程度上能抑制小鼠的免疫功能，能抑制炎症细胞因子IL-6基因的过度表达．     

控制源量表和心理社会能力量表在大学生中的应用

目的 探讨国外用于测评心理社会能力的内外控制源量表和行为归因心理社会能力量表在中国大学生中的应用情况.方法 进行英文量表的翻译和回译,后选取在校大学生240人进行测评.计算上述两个量表的信度和效度.结果 内外控制源量表内部一致性为0.72,分半信度0.70,15天后重测信度0.89,7周后重测信度0.78;量表得分与年龄显示弱相关(r=0.16,P＜0.05),与成绩显示弱相关(r=-0.14,P＜0.05),与性别无关(r=-0.18,P=0.78).心理社会能力量表内部一致性为0.72,分半信度0.70,15天后重测信度0.88,7周后重测信度0.78;量表得分与年龄显示弱相关(r=-0.15,P＜0.05),与成绩无关(r=0.09,P=1.38),与性别无关(r=0.03,P=0.65),因子分析共5个公因子可被提取,解释了总变异的56%.结论 内外控制源量表和行为归因心理社会能力量表可以在中国大学生人群应用.     

关于提供E-mail地址和联系电话的通知

患者，男性，33岁，因刺激性咳嗽伴咯血8个月，加重伴胸闷、气短1个月入院，病程中无发热、盗汗及胸痛。体检：浅表淋巴结未扪及，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音清晰，无干湿罗音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音，肝脾肋下未触及。行肺部CT检查示右全肺不张，右主支气管内见半圆形软组织影阻塞，边缘光整，气管及左支气管通畅，纵隔淋巴结肿大。