基于质量功能展开创新型品管圈的门诊药学服务实践

目的:探讨基于质量功能展开(quality function deployment, QFD)的创新型品管圈在提高门诊慢病患者药学服务中的应用。方法:使用卡诺(KANO)模型分析患者需求,明确不同需求的性质并确定其权重;再基于QFD理论,将需求转化为内部工作项目,计算其重要度并确定关键工作项目;最后依据关键工作项目提出创新性活动方案并进行实施。结果:收集患者需求22个,通过权重排序得到便捷慢病就诊流程和专业的慢病用药指导两大攻坚点,并通过完善智能化药品供应体系、开发合理用药管理系统、开展慢病咨询门诊和慢病患者用药指导等措施实现目标。结论:QFD创新型品管圈从患者需求出发,改进当前药学服务中存在的问题,构建了满足慢病患者需求的全流程药学服务模式。     

互联网药学服务研究现状和热点的可视化分析

目的 分析国内外互联网药学服务的研究现状和热点,为进一步开展互联网药学服务提供参考。方法 检索中国知网、万方数据库、PubMed和Web of Science核心合集数据库自建库至2021年发表的有关互联网药学服务研究的文献,采用BICOMB 2.02软件对纳入的中英文文献分别进行提取和统计,并生成高频关键词的词篇矩阵和共现矩阵;利用NetDraw 2.089软件对共现矩阵进行社会网络分析,绘制社会网络图,并利用Ucinet 6.212软件对网络进行中心度分析;利用gCLUTO 1.0软件对词篇矩阵进行聚类分析。结果 最终纳入关于互联网药学服务研究的中文文献159篇,互联网药学概念最早出现于2000年;英文文献纳入62篇,相关研究最早发表于1999年;发文量最多的中英文期刊分别是《中国药房》和Journal of Medical Internet Research;确定了当前关于互联网药学服务研究的6个主题:互联网药学服务在社区慢病患者中工作模式的研究、移动互联网平台在药学咨询服务中的研究、云药房(网上药店)互联网药学服务研究、新型冠状病毒肺炎疫情期间互联网药学服务模式研究、互联网药学实践在药师或临床药师继续教育培训体系中的应用研究、互联网药学服务的发展对药师的影响研究。结论 该研究全面深入分析了互联网药学服务的发展现状和研究热点,新型冠状病毒肺炎疫情催化加速了互联网药学服务的发展,在疫情防控新形势和国家各项政策支持下,伴随着\     

变应性鼻炎124例治疗体会

变应性鼻炎(AR)又称过敏性鼻炎，是易感个体接触变应原或过敏原引起的鼻黏膜慢性炎症，临床上以鼻塞、鼻痒、流清涕、打喷嚏为主要特征。2003年9月至2004年1月，作者对本院收治的124例AR患者，分别应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和氯雷他定片剂治疗，现报道如下。     

肠内肠外营养处方设计系统的开发和应用

目的：开发肠内肠外营养处方设计系统,降低医务人员开立营养处方的人力成本,提升开立处方的工作效率和合格率。方法：采用C#编程语言在Windows 5平台上,利用Visual Studio 2015软件制作肠内肠外营养处方设计系统。2020年1月至2022年12月营养会诊处方共2 652份,同时采用人工处方开立和软件处方开立,对比2组的平均处方开立时间和处方合格率。结果：临床应用显示,使用肠内肠外营养处方设计系统后,平均处方开立时间由（27.3±6.1） min缩短至（2.6±0.3） min(P<0.05),而处方合格率由（90.2±0.6）%上升至（99.7±0.1）%(P<0.05)。该系统实现了肠内与肠外营养相结合的自动化计算与预警提示及医保限定品种提示。结论：开发的肠内肠外营养处方设计系统提高了工作效率和处方合格率。     

厄贝沙坦与非洛地平对H型高血压伴糖尿病老年患者多项靶器官影响的疗效对比研究

目的比较厄贝沙坦与非洛地平对老年H型高血压合并糖尿病患者多项靶器官的影响。方法纳入H型高血压合并糖尿病老年患者400例,分两组,厄贝沙坦组200例,非洛地平组200例,比较治疗前后血压、血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数及血液、尿液等相关指标的变化;计算肾脏肌酐清除率(CCR)和尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR);采用超声心电图检测左心室厚度,计算左心室质量指数(LVMI);采用超声仪检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果治疗前,两组各项指标比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后,厄贝沙坦组中收缩压、舒张压、血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、血肌酐、同型半胱氨酸(Hcy),尿液中β2-微量白蛋白、24 h尿白蛋白、24 h尿蛋白定量,ACR和LVMI均低于非洛地平组(P 0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及CCR均高于非洛地平组(P 0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、左室射血分数(LVEF)和IMT两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦可更好地降低H型高血压合并糖尿病老年患者的血压、血糖及糖化血红蛋白,同时有效减少了尿蛋白量,减轻心肌肥厚,改善了H型高血压合并糖尿病引起的多项靶器官损伤。     

基于超高效液相色谱-四级杆/静电场轨道阱高分辨质谱技术的活血通脉片化学成分研究

目的：为系统研究复方中药制剂活血通脉片中的化学成分组成,建立采用超高效液相色谱-四级杆/静电场轨道阱高分辨质谱（UHPLC-Q-Orbitrap HRMS）快速识别活血通脉片中多种化学成分的定性分析方法。方法：应用UHPLC-Q-Orbitrap MS技术捕捉未知化合物的精确分子质量及多级碎片离子信息,同时与标准品的相对保留时间和质谱数据信息进行比对,并结合相关参考文献以及Mass Bank、Chemical Book等网络数据库信息实现对未知物的准确快速定性。结果：共鉴定出59种化学成分,其中主要包括酚酸类、醌类、黄酮类、苯酞内酯类、皂苷类及其他类化学成分。结论：本研究建立的方法可系统、快速、准确地识别活血通脉片中的多种化学成分,为其药效物质基础研究、质量控制及进一步临床应用等提供了科学的理论依据。     

基于PubMed芬太尼类药物与相关咳嗽的文献可视化分析

目的： 了解芬太尼类药物与相关咳嗽的研究现状和热点,为进一步开展此类研究提供参考。方法： 检索PubMed数据库发表的所有有关芬太尼类药物与咳嗽的文献,检索时间为2019年9月1日。运用BICOMB-2软件对文献资料进行提取和统计,得到高频主题词的词篇矩阵和共现矩阵,利用gCLUTO 1.0进行聚类分析,利用NetDraw 2.089绘制社会网络图,并利用UCINET 6.212进行中心度分析。结果： 共纳入261篇文献,刊载在100种期刊上,其中美国、英国发文最多;发文量排名前三的作者中,有两位来自中国。得到了相关研究领域的5个研究热点：1.芬太尼类药物与通气道的建立与去除;2.呛咳反应与相关因素分析;3.剂量控制与不良反应。4.芬太尼类药物与术后镇痛;5.复合麻醉与临床应用。结论： 芬太尼类药物与相关咳嗽的研究在近十年发文量呈直线上升,我国在作者发文量排名中取得了一些成绩。未来可借鉴国际上的研究热点与方向,进一步研究该领域,最终促进临床安全规范化应用芬太尼类药物。     

高效液相色谱法测定薄荷中蒙花苷含量

目的 建立高效液相色谱法,分离和测定薄荷中的蒙花苷的含量.方法 采用Zorbax Eclipse XDB -C18柱(4.6mm×150mm,0.5μm);流动相:甲醇-乙腈-0.5%醋酸溶液(20∶20∶60,v/v);流速:1.0ml/min;检测波长:328nm.结果 在选定色谱条件下,蒙花苷在5～100 μg/ml范围内的线性关系良好,平均回收率和RSD分别是100.9%和1.42%.结论 本方法精密度好,结果可靠,适合薄荷中蒙花苷的定量分析.     

基于因素计点法的医院调剂科药师岗位价值评价模型的建立

目的:构建医院调剂科药师岗位价值评价模型,为优化医院调剂科药师绩效管理提供科学依据。方法:在因素计点法的基础上,结合调查问卷、Delphi专家函询法等建立我院药师岗位价值评价模型,在此基础上确定调剂科各岗位相对价值得分。结果:构建的医院药师岗位价值评价模型包括5个评价维度(知识、技能、责任、工作自主性、工作环境和强度,一级权重系数分别为0.194、0.166、0.365、0.216、0.058)和31个评价要素。上述5个维度分别包含5、8、9、3、6个评价要素,二级权重系数范围为0.052～0.431(如在权重最高的责任维度中,包括质量安全控制、决策责任、对财务和资产方面的责任,对应的二级权重系数分别为0.279、0.140、0.132)。用此模型评价我院调剂科13个药师岗位的相对价值得分为342.9～840.4分,其中部门负责人岗评分最高(840.4分),调剂岗评分最低(342.9分)。结论:基于因素计点法构建的医院药师岗位价值评价模型,可为实现调剂科不同岗位按岗取酬提供科学、可靠的理论依据。     

吸入疗法治疗呼吸系统疾病的文献可视化分析

目的:探究吸入疗法治疗呼吸系统疾病的全球研究现状和研究热点,为我国未来该领域的进一步发展提供参考。方法:检索Web of Science数据库中自建库起至2020年1月1日的有关吸入疗法治疗呼吸系统疾病的所有文献。运用Web of Science自带的检索结果分析功能并结合CiteSpace 5.1.R6SE软件的可视化分析功能,分别从年发文量、国家、机构、学科类别、共被引作者等方面分析该领域的研究情况;对关键词绘制知识图谱,并进行聚类分析和突发性探测,分析该领域的研究热点及发展进程。结果:共纳入1 385篇文献。1947-2020年的年发文量总体呈上升趋势;开展相关研究的国家有66个,美国处于领先地位(发文量占总发文量的33.79%),其次为德国和英国(发文量分别占总发文量的10.32%、8.88%),而我国在该领域的发文量仅占总发文量的3.75%;参与该类研究的机构涉及了呼吸疾病研究所、综合性大学和国家职业安全卫生研究所,其中排名靠前的主要为悉尼大学、北卡罗来纳大学、哈佛大学等;涉及学科类别包括分子生物学、内科学、药理学、工程学等多个领域;共被引作者共有749位,排名前2位的作者的...