单纯三维适形放射治疗原发性肝癌长期疗效的观察

目的评价单纯三维适形放疗治疗不能手术的原发性肝癌的疗效。方法 1999年4月至2007年7月,对153例不能手术的原发性肝癌患者单纯行三维适形放疗治疗,观察其远期疗效及毒副反应。结果总的有效率为37.3%,1、3、5年生存率分别为38.0%、25.0%、20.0%。结论三维适形放疗治疗是不能手术的原发性肝癌患者有效而安全的无创治疗手段。     

亨廷顿病经典动物模型研究进展

亨廷顿病（Huntington＇s disease, HD）是一种致死性神经变性疾病,起因于染色体第15号基因的突变,突变体是一种在亨廷顿基因外显子1中反复扩展的核苷酸三聚体,进而产生了带有异常长聚谷氨酰胺重复结构的亨廷顿蛋白.突变的蛋白质聚集在纹状体的神经元以及脑脊髓其他区域（皮层、丘脑、下丘脑和黑质致密部）的神经元内.     

成年难治性癫痫患者生活质量手术前后对比分析

目的调查研究外科手术治疗对成年难治性癫痫患者生活质量的影响.方法运用QOLIE-31量表对100例在我院接受癫痫灶切除术或阻断癫痫异常放电传播和减弱癫痫灶相互影响手术的癫痫患者手术前后生活质量进行调查,并与100例药物治疗对照进行比较,统计学分析用SPSS10.0软件.结果难治性癫痫患者生活质量明显低于对照组,表现在惧怕发作,对日常生活不满意,情绪差,精力不足,认知功能下降,对长期服用抗癫痫药物的顾虑较多,社交、工作受限等,经手术治疗癫痫患者的生活质量明显提高.结论成年难治性癫痫患者生活质量普遍较低,外科手术治疗可显著提高其生活质量.     

改良大脑半球切除术治疗儿童半侧巨脑畸形伴顽固性癫癎的研究

目的探讨儿童半侧巨脑畸形并顽固性癫癎的临床、脑电图、组织学及影像学特点,以及大脑半球切除术对其治疗的效果评估。方法 对6例半侧巨脑畸形的患儿临床资料进行回顾性分析,此6例患儿均实施了大脑半球切除术的治疗。结果 6名实施了手术的患儿中5名癫癎发作完全控制,1名部分缓解,而且患儿的精神运动发育障碍得到明显改善。结论 半侧巨脑畸形的患儿有相似的临床、组织学、脑电图及影像学表现。用大脑半球切除术进行治疗可以获得成功。另外,我们认为有必要在术前和术后进行长程脑电图监测,以验证正常大脑半球中没有癫癎样的并常放电。     

沉默STAT1基因增强放射抗拒鼻咽癌CNE-2R细胞放射敏感性

目的 研究基因STAT1沉默对人放射抗拒鼻咽癌细胞放射敏感性的影响.方法 慢病毒介导的STAT1基因转染放射抗拒鼻咽癌细胞CNE-2R,荧光定量RT-PCR技术检测沉默效果.MTT法检测转染前后细胞增殖活性,流式细胞技术检测细胞周期及凋亡,克隆形成实验检测转染前后细胞放射敏感性变化.结果 慢病毒转染后放射抗拒鼻咽癌细胞STAT1表达降低(F=429.87,P<0.05)、细胞生长抑制(F3=.88~4.63,P<0.05)、凋亡率增加(F=38.13,P<0.05)、放射敏感性增加(F=252.80,P<0.05)、细胞周期中G₀/G₁、S和G₂/M期未见明显差异(P>0.05).结论 沉默STAT1基因能增加放射抗拒鼻咽癌细胞 CNE-2R的放射敏感性.     

抑制C-myc、整合素β1对侵袭性垂体腺瘤侵袭力影响的研究

目的：研究c-myc基因、整合素β_1(integrinβ_1,INTβ_1)在侵袭性垂体瘤中的作用和意义,以探讨垂体腺瘤侵袭性可能的病理机制。方法：选取手术切除的新鲜垂体瘤标本12例。进行原代细胞培养,利用Boyden小室侵袭模型,分别加入c-myc抗体、INTβ_1民抗体联合抑制c-myc、INTβ_1活性,观察干预后垂体瘤细胞侵袭能力的变化。用免疫组化法和原位杂交方法,观察干预后C-myc和c-mycmRNA、INTβ_1和INTβ_1 mRNA表达的变化。结果：在加入c-myc、INTβ_1抗体后,C-myc和c-mycmRNA、INTβ_1和INTβ_1 mRNA表达水平均明显降低(各 P＜0．05);同时伴随细胞侵袭率的显著下降(P＜0．01)。结论：INTβ_1、c-myc与肿瘤细胞的侵袭行为密切相关,抑制其表达,有助于阻止垂体瘤细胞的侵袭性生长。     

听神经瘤诊断与治疗进展

自从Sir Charles Ballance1894年首次成功切除听神经瘤以来,至今已有112年.Cushing对这一小脑桥脑角肿瘤作了极大的努力和手术技术的研究.1961年裘法祖教授曾领导本院神经外科精心策划听神经瘤手术治疗, 至今对临床神经外科工作起了很大的鼓励与推进.近年来由于神经影像学、颅神经监测及显微技术的进展,使听神经瘤治疗从延长病人生命转移到保护颅神经,从而当今有高于90%的面神经保存率及40%的听力保存率.但是手术后仍有部分颅神经功能不良表现,故有必要谈谈笔者的体会：     

迷走神经刺激对戊四氮致痫大鼠脑内GABA和Glu免疫反应阳性细胞的影响

谷氨酸(Ｇｌｕ)和γ氨基丁酸(ＧＡＢＡ)是脑内一对重要的兴奋性/抑制性神经递质,在维持脑正常功能中起重要作用,两者的失衡将导致脑的兴奋性改变,是癫痫产生的基础。迷走神经刺激(ｖａｇｕｓｎｅｒｖｅｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ,ＶＮＳ)是一种新型的抗癫痫方法,其有效性和安全性已为实验和临床所证实[1,2],但其抗癫痫的作用机理仍不清楚。本实验以大鼠戊四氮(ｐｅｎｔｙｌｅｎｅｔｅｔｒａｚｏｌ,ＰＴＺ)致痫模型为研究对象,应用免疫组化技术观察ＶＮＳ对癫痫大鼠大脑皮层及海马ＧＡＢＡ和Ｇｌｕ免疫反应阳性神经元的影响,以探讨ＶＮＳ抗癫痫…     

p53、bcl-2蛋白表达与鼻咽癌咽旁间隙受侵及颈淋巴结转移的关系

鼻咽癌 (nasopharyngeal carcinoma,NPC)咽旁间隙受侵率达 45％～ 91％ [1],颈淋巴结转移率约为 70％～ 90％ , 诸多研究表明上述两者影响鼻咽癌放射治疗疗效及预后 [2～ 4]。凋亡相关基因 p53和 bcl 2在鼻咽癌中有异常高表达,并与发病、放射敏感性相关。本文用流式细胞术检测 p53、 bcl 2表达情况,以探讨其与鼻咽癌咽旁间隙侵犯及颈淋巴结转移的关系。     

坐位经枕下乙状窦后入路显微手术治疗听神经瘤48例体会

目的探讨显微手术切除听神经瘤的最佳体位及入径。方法对48例采用经坐位枕下乙状窦后入路显微手术切除的听神经瘤进行回顾性分析总结。结果本组全切率为87.5%(42例),面神经保留率为83.3%(40例),功能保留率为64.6%(31例);听神经保留率为35.4%(17例),功能保留率为14.6%(7例)。结论经坐位枕下乙状窦后入路显微手术切除听神经瘤是一种安全有效的方法,术中神经电生理监测技术的使用,可全面提高面、听神经解剖及功能保留率。