CO_2激光切除颅底额眶部巨大恶性肿瘤二例

近年来,CO_2激光被认为是神经外科最适宜应用的激光,我科采用激光切除2例颅底额眶部巨大恶性肿瘤,现报告如下。 一、病例摘要 例1,男,50岁,左眼球突出伴眼睑下垂18年,CT扫描提示左眼眶内肿瘤并颅内侵犯,作左侧翼部入路,术中发现:肿瘤侵犯至头皮下,其范围为4cm×5cm,左侧眼眶外侧缘为肿瘤所破坏,部分肿瘤囊性变,囊腔内有许多脓性分泌物。局部有红、肿、热及压痛,手术证实为局部感染,排出脓     

幕下-小脑上入路切除松果体瘤的并发症

目的探讨经幕下-小脑上入路(Krause's approach)切除松果体瘤的有关并发症.方法总结2个医院近10年来采用经幕下-小脑上入路切除松果体肿瘤病例共24例,归纳其术后出现的并发症.结果与手术有关的主要并发症有:颅内积气5例,硬膜下积液3例,Parinaud综合征3例,大脑后动脉损伤1例,术后脑膜脑室炎3例.结论幕下-小脑上入路手术的并发症较多,手术过程中对大脑各重要结构的保护是预防并发症的关键.     

大脑皮质发育不良与癫痫

大脑皮质发育不良与癫痫雷霆，李龄综述大脑皮质发育不良（ｃｅｒｅｂｒａｌｃｅｒｔｉｃａｌｄｙｓ－ｇｅｎｅｓｉｓ，ＣＤ）为皮质发育的一种异质性疾病。随着对正常神经母细胞（Ｎｐｗｕｒｏｂｌａｓｔ，ＮＢ）移行和大脑皮质发育过程的不断深入了解及高分辨ＭＢＩ技术...     

垂体生长激素腺瘤的诊断与治疗

作为一种古老的疾病，垂体生长激素腺瘤导致的肢端肥大症是学最早了解但又不断研究、不断认识的一种垂体疾病。对该病的每一次深入认识都促进了诊断和治疗方法的改进与发展。     

外伤性颈内动脉损伤

外伤性颈内动脉损伤如不及时处理可导致严重的致残或死亡。由于颈内动脉的解剖学特征而使其在头颈部外伤时易于合并损伤,常见类型包括:血栓形成、海绵窦瘘、壁间剥离和动脉瘤。本文就外伤性颈内动脉损伤的及时诊断和治疗进行综述。     

脑裂与癫痫

脑裂与癫痫张光璞，李龄，袁辉胜报告３例成人单侧融合性脑裂畸形并有药物性难治性癫痫的患者，其神经系统检查均属正常。术前均作过头部ＣＴ或ＭＲＩ及头皮ＥＥＧ检查。经术中的皮质脑电图（ＥＣｏＧ）提示２例其发作起源在脑裂处，另１例则在同侧的颞叶。对前２例切除了...     

大脑半球切除术治疗半侧巨脑症合并顽固性癫痫

目的　总结半侧巨脑症合并顽固性癫痫病人行大脑半球切除术治疗的临床效果。方法　经MRI检查确诊 10例半侧巨脑症病人 ,伴有顽固性癫痫 ,头颅增大不对称 ,颅腔扩大 ,偏瘫 ,不同程度的精神运动发育迟缓 ,都是一侧大脑半球损害。行病侧大脑半球切除术。结果　 7例癫痫发作完全控制 (70 % ) ,3例基本控制 (30 % )。精神运动症状 ,语言 ,肢体运动及行为均有较明显改善。结论　大脑半球切除术治疗半侧巨脑症合并顽固性癫痫 ,可以解除患者的癫痫发作及长期药物依赖 ,改善脑的功能 ,是一种有效的治疗方法     

巨型颅内动脉瘤的手术治疗

本文报告巨大颅内动脉瘤(直径3～5.5cm)手术治疗4例。1例为前交通动脉动脉瘤,1例为外伤性颈内动脉床突上动脉瘤合并鼻衄,2例为颈内动脉床突上动脉瘤。3例采用直接手术,其中2例用显微手术,均作了瘤体切除,1例夹闭瘤体;外伤性颅内动脉瘤合并鼻衄1例则选用颈动脉结扎术。手术无死亡,随访亦恢复良好。着重讨论了直接手术的体会,特别提到显微手术是治疗成功的关键。     

表现神经纤维瘤病Ⅱ型的双侧小脑桥脑角肿瘤

４５０例小脑桥脑角肿瘤中，发现４例表现神经纤维瘤病Ⅱ型的双侧小脑桥脑角肿瘤，１例的一侧肿瘤来自面神经，采用力求尽可能保存残余听力防止致残性耳聋的手术方案，对这些病人的手术与非手术处理进行了讨论。     

二氧化碳激光焊接周围神经的实验研究

目的：试图借助二氧化碳(CO2)激光作用来焊接周围神经，并与外膜缝合为对照，研究CO2激光焊接神经的效果，期望为小脑桥脑角肿瘤手术时为颅神经断裂的焊接，特别是面神经断裂的焊接打下基础，方法：实验动物用雄性大白鼠20只，取双侧同体配对．吻合坐骨神经采用激光焊接和神经外膜缝合法。结果：研究结果表明：电生理研究、腓肠肌重测定、组织学研究、超微结构观察虽均显示无差异，但证明激光的优点在于；①焊接快②神经纤维损伤少：③修复较好．水肿反应较轻；④神经功能恢复满意等。结论：本法可望应用于周围神经离断的焊接．