急性胆源性胰腺炎的外科治疗体验

<正> 在我国,胆道结石是急性胰腺炎的主要病因。对急性胆源性胰腺炎的手术时机及手术方式的选择存在不同观点。现将我院自1991年2月—1998年8月间收治的118例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾分析,以探讨急性胆源性胰腺炎的外科治疗问题。     

运动障碍康复监测辅助装置的研究

目的设计一款运动障碍康复监测辅助装置,对没有或很难独立行走的患者进行运动损伤评估。方法设计了辅具车,配备加速度计和六维力传感器。设置正常行走(NW)组和异常行走组,其中异常行走组包括中度异常行走(MA)组、借助辅具车行走的中度异常行走(MA-V)组、重度异常行走(SA)组和借助辅具车行走的重度异常行走(SA-V)组。NW组不穿戴膝关节固定装置行走,异常行走组受试者的右腿用膝关节固定装置固定,MA-V组膝关节活动角度范围调节为0~30°,SA组膝关节完全无法弯曲,每组包含50个样本量。通过加速度计评估受试者步态周期、左右腿峰值加速度和平均加速度值,并通过六维力传感器评估受试者上肢力的变化。结果对于中度损伤组,MA组和MA-V组的步态周期差异无统计学意义(P>0.05),MA-V组的步态周期略大于MA组。对于严重损伤组,SA-V组的步态周期低于SA组,其差异有统计学意义(P<0.01)。对于所有异常组,左腿的平均加速度和峰值加速度均大于右腿,左腿与右腿的峰值加速度比较差异有统计学意义(P<0.05)。在异常行走模式中,左手力的平均值(绝对值)大于右手,尤其是Z轴。NW、MA-V和SA-V组左侧合力的标准差分别为2.759、8.297、13.118 N。SA-V组的力散点图离散度最高,NW组则有较好的集中度。结论设计了一款配备了加速度计和六维力传感器的辅助车,有助于医生对运动障碍康复进行评估。     

医院现行财务会计制度的实践与思考

为了适应医疗市场的发展，满足医院的财务管理和经济核算的需要，国家财政部和卫生部及时颁布和制定了新的《医院财务制度》和《医院会计制度》。     

我院药房开展柜台调剂模式的探讨

目的为了更好地开展人性化药学服务,我院准备实行柜台调剂模式,笔者就该模式进行多方面的探讨。方法设计柜台调剂模式的布局,规范操作流程,分析新模式的优势与不足,以及开展过程中应注意的问题。结果柜台调剂模式增进了药师与病患的交流,提升了药师的业务水平和专业素质,提高了工作效率,有效地预防了医疗差错的发生。结论药房工作模式的转型是适应时代发展的需要,也是药学人员专业发展和价值认同的体现,新模式为患者创造了良好的就医环境。     

Galen静脉血栓1例报道

正大脑静脉血栓形成(Cerebral venous thrombosis,CVT)按部位分为颅内静脉窦血栓形成、大脑皮层静脉血栓形成和大脑深静脉血栓形成,临床少见,诊断困难。大脑大静脉(Galen静脉)是最主要的大脑深静脉,Galen静脉血栓(Vein of Galen thrombosis,GVT)临床上更为罕见,更易漏诊、误诊,本研究现报道1例如下。1 临床资料患者,王某,女,42岁,因"头晕、行走不稳5 d"于2019年8月     

针刀松解联合丹参注射液关节腔注射治疗骨性关节炎模型兔

文题释义： 针刀疗法：用一个完整的语言来概括应该是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。针刀疗法是将东方中医学的基本理论和西方医学的手术解剖基本理论融为一体，针刀疗法其操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割、剥离等不同的刺激，以达到止痛祛病的目的。 丹参注射液：其化学成分主要是水溶性酚酸类化合物，通过多种靶标起到促进血液循环和祛瘀的作用。动物研究表明，丹参注射液可通过抑制IκBα磷酸化来抑制NF-κB信号通路的激活。保护软骨下骨及软骨细胞，有效防治骨关节炎。 背景：丹参注射液与针刀松解术都是临床中治疗骨关节炎很常用的技术，目前缺乏对2种治疗方法联合使用的研究。 目的：对比单独使用针刀松解术、单独使用丹参注射液与两种方法联合使用治疗兔模型骨关节炎的效果。 方法：实验方案经黑龙江中医药大学动物实验伦理委员会批准。50只新西兰白兔分为5组：空白对照组；模型组；丹参注射液组；针刀组；针刀联合丹参注射液组。除空白对照组外，其他4组兔均制备膝关节骨关节炎模型。造模成功后，对针刀组兔内外侧支持带、内外侧膝眼，膝关节上方髌上囊、股四头肌各肌肌腹，膝关节内侧股薄肌肌腹及止点、收肌肌群肌腹及止点和胫骨平台附近部位进行针刀松解；空白对照组及模型组兔关节腔注射生理盐水0.3 mL；丹参注射液组兔关节腔每次注射0.3 mL丹参注射液；针刀联合丹参注射液组：每周进行1次针刀治疗同针刀组，每次针刀干预之后，关节腔注0.3 mL丹参注射液。上述干预每周1次，持续5周。对各组兔膝关节软骨进行大体观察及病理切片组织学观察，ELISA 检测关节液白细胞介素1、肿瘤坏死因子α水平。 结果与结论：①大体观察：模型组膝关节磨损较为严重，针刀组、丹参注射液组、针刀联合丹参注射液组膝关节轻度磨损；②病理切片评分：丹参注射液组评分略高于针刀组和针刀联合丹参注射液组差异无显著性意义；③ELISA 检测结果：针刀联合丹参注射液组白细胞介素1、肿瘤坏死因子α水平显著低于或针刀组或丹参注射液组(P < 0.05)；④结果说明，在兔膝关节骨关节炎模型中降低白细胞介素1、肿瘤坏死因子α水平方面，针刀松解术结合丹参注射液关节腔注射治优于单独使用针刀或单独使用丹参注射液关节腔注射。ORCID: 0000-0003-4119-633X(刘广宇) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程     

降钙素原在恶性肿瘤中的表达

正血清降钙素原(procalcitonin,PCT)是降钙素的前肽物质,大量临床研究表明~([1-3]),PCT在鉴别细菌性和非细菌性炎性反应中发挥重要作用,监测血清PCT变化可以了解细菌的感染程度,对治疗及预后判断有重要指导意义~([4-7])。近年研究发现,PCT与恶性肿瘤的进展和转移相关,被认为是部分肿瘤的潜在标记物。现就PCT与恶性肿瘤的关系进行综述。     

脑尿钠肽在充血性心力衰竭以外的一些疾病中的研究进展

脑尿钠肽被公认为是心力衰竭的重要标志物,在心力衰竭的诊断、治疗和预后评估中发挥着重要作用。但随着对脑尿钠肽研究的深入,人们发现脑尿钠肽在其它一些疾病中（如急性冠状动脉综合征、心律失常、肺部疾病、肾脏疾病等）也有不同程度的升高,并有其相应的变化规律和临床意义。在这里我们就脑尿钠肽在充血性心力衰竭外的这些疾病中的研究进展作简单综述,以更全面理解脑尿钠肽的变化规律,更好使用脑尿钠肽指导临床治疗。     

作用于ERK信号通路的哮喘相关因子研究

丝裂原活化蛋白激酶（mitogen-activated protein kinases,MAPKs）是广泛存在于真核生物中的一类丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,是参与哮喘机制的一条重要信号通路。