河北省阜城县某社区中老年男性艾滋病相关知识态度和行为现况调查

目的了解中老年男性的艾滋病相关知识、态度和行为的现状,为有针对性地开展中老年男性艾滋病健康教育工作提供参考。方法采用整群抽样及按年龄分层抽样的方法,对河北省阜城县707位城乡中老年男性进行了问卷调查。结果城乡中老年男性对于艾滋病相关知识平均知晓率为60．15％。艾滋病传播途径和预防措施的知晓率较高,分别为81．36％和80．98％;艾滋病非传播途径的知晓率仅为35．93％;对艾滋病错误认识的正确回答率及联合国艾滋病规划署（UNAIDS）确定的5个关键问题的知晓率分别为50．64％和56．89％;均存在明显的城乡、文化程度、年龄和职业差异（P〈0．01）。81．3％的人对艾滋病存在恐惧,许多人介意与艾滋病及感染者接触。艾滋病相关知识的主要来源是电视、报刊、广播等媒体。结论农村中老年男性艾滋病相关知识知晓率较城市中老年男性低,且对艾滋病病毒感染者的歧视和排斥态度较严重。仍需要加大对艾滋病相关知识的宣传及普及力度。     

甲氧基聚乙二醇-聚乳酸胶束载体对丝裂霉素的抑瘤活性及局部组织损伤的影响

目的探讨甲氧基聚乙二醇-聚乳酸(mPEG-PLA)胶束是否可以提高丝裂霉素(MMC)的抗肿瘤活性及降低MMC的局部组织损伤作用。方法采用腹腔种植方法分别制备昆明小鼠肉瘤180(S180)实体瘤模型及H22肝癌腹水瘤模型,每个模型小鼠均分为模型组(生理盐水0.1ml·kg-1),mPEG-PLA组,MCC1mg·kg-1组,胶束MMC2,6和18mg·kg-1组。分别观察S180实体瘤的抑瘤率及H22腹水瘤的生命延长率。BALB/C小鼠分别右后肢im给予生理盐水组(正常对照),mPEG-PLA,胶束MMC0.02,0.04,0.08,0.1,0.16,0.2和0.4mg·kg-1组,MMC0.02,0.04,0.08,0.1,0.16,0.2和0.4mg·kg-1组,观察小鼠局部组织损伤情况。结果在S180实体瘤模型上,mPEG-PLA无肿瘤抑制作用;MMC1mg·kg-1的肿瘤抑制率为34.8%,胶束MMC2,6和18mg·kg-1的肿瘤抑制率分别为31.23%,51.8%,66.8%,胶束MMC6和18mg·kg-1的肿瘤抑制率明显高于MMC组(P<0.01)。在H22腹水癌模型上,mPEG-PLA对肿瘤小鼠的生命延长率无影响;MMC1mg·kg-1的生命延长率为123.4%,胶束MMC2,6和18mg·kg-1的生命延长率分别为76.6%,171.0%和206.5%,胶束MMC2mg·kg-1组生命延长率显著低于MMC组(P<0.01),但高于模型组(P<0.01),胶束MMC6和18mg·kg-1的生命延长率明显好于MMC组(P<0.05)。在组织损伤模型上,胶束MMC组损伤发生时间和损伤面积明显低于相同剂量的MMC组(P<0.05)。结论 mPEG-PLA胶束能够提高MMC体内抗肿瘤作用,降低MMC的毒性作用。     

交通事故软组织挫伤对儿童心理状况的影响

目的:探讨交通事故软组织挫伤对儿童心理的影响。方法:采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及艾森克个性问卷儿童版(EPQ-C)对31例交通事故软组织挫伤(研究组)及对照组8～12岁儿童进行问卷调查。结果:研究组SAS、SDS总分均显著高于对照组(P<0.01),其焦虑、抑郁情绪发生率为38.71%。EPQ-C中P、N分两组差异也具有统计学意义(P<0.01)。结论:交通事故软组织挫伤儿童存在不同程度的心理问题,其心理健康状况应予关注。     

长期照护残疾老人的研究进展

长期照护是受到普遍关注的老年问题之一,随着我国人口老龄化的发展进程,残疾老人将成为残疾人口数量中的主要群体.残疾老人作为一类特殊群体,需要社会给予更多的关注.目前国内外学者对长期照护进行大量的研究,对有关护理研究进展进行总结.     

强力霉素对糖尿病小鼠肌肉转染人胰岛素因的调控作用

[目的]研究强力霉素对糖尿病小鼠肌肉转染人胰岛素基因表达的调控作用.[方法]构建prTA - tet4 -rhINS质粒;以链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导昆明小鼠成糖尿病模型.采用电穿孔法转移质粒prTA - tet4 -rhINS,通过强力霉素(doxcycline,Dox)水给药/撤除以评价...     

RNA干扰沉默Livin基因对裸鼠移植瘤生长的影响

目的 利用RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术沉默凋亡抑制蛋白基因Livin基因在人肺腺癌细胞株SPC-A-1中的表达,探讨Livin基因表达沉默对SPC-A-1裸鼠移植瘤生长的影响.方法 以慢病毒为载体,将携带针对Livin基因短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)及无关序列片段的shRNA转染SPC-A-1细胞,转染成功后将转染Livin shRNA的SPC-A-1细胞(实验组)、转染无关序列的SPC-A-1细胞(阴性对照组)及未转染任何序列的SPC-A-1细胞(空白对照组)分别接种于BALB/C裸鼠右腋皮下,复制SPC-A-1裸鼠皮下移植瘤模型,观察各组细胞在裸鼠体内的成瘤时间、成瘤率、瘤体体积及重量,绘制肿瘤生长曲线并计算抑瘤率;RT-PCR、免疫组织化学法分别检测Livin mRNA及蛋白的表达情况,原位末端转移酶标记法(TdT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)检测移植瘤组织凋亡情况.结果 与空白对照组、阴性对照组比较,实验组裸鼠移植瘤成瘤时间晚,瘤体生长缓慢(F=70.509,P＜0.01),体积抑瘤率达(59.5±3.4)%;瘤体重量明显减轻(F=12.821,P＜0.01),瘤重抑瘤率达(71.1±5.6)%.实验组Livinα mRNA表达水平为(37.2±1.6)%,Livinβ mRNA表达水平为(29.4±1.1)%,明显低于空白对照组[(63.3±3.8)%,(53.2±3.4)%]及阴性对照组[(66.1±2.6)%,(52.3±3.1)%],差异有统计学意义(Fα=45.309,Fβ=30.076,均P＜0.01).实验组Livin蛋白表达水平为(15.3±2.8)%,明显低于空白组的(51.3±2.1)%和阴性对照组的(52.5±2.5)%(F=78.92,P＜0.01).实验组瘤组织细胞凋亡明显增多,凋亡率为(35.4±3.2)%,明显高于空白对照组的(5.4±1.3)%和阴性对照组的(8.6±1.5)%,差异有统计学意义(F=14.509,P＜0.01).结论 沉默SPC-A-1细胞中Livin基因表达可有效抑制人肺癌裸鼠移植瘤的生长,Livin基因有望成为肺癌治疗的靶点之一.

Abstract：

Objective To explore the in vivo inhibitory effect of Livin gene silencing by RNA interference on xenograft of lung adenocarcinoma SPC-A-1 cells in BALB/C nude mice. Methods Three different BALB/C nude mice models were established by subcutaneously inoculating differently treated SPC-A-1 cells into 3 nude mice groups: the blank control group was inoculated with blank SPC-A-1 cells,while the negative group was inoculated with cells transfected with lentivirus-delivered negative shRNA, the experimental group was inoculated with cells with lentivirus-delivered Livin shRNA. Then the growth of tumors was observed, and the volume and weight of the tumors were measured at different time points. The curve of tumor growth was then described, and the inhibition rate was calculated. Livin gene expression in the tumor tissues was determined by RT-PCR and Inmunohistochemistry. Cell apoptosis of tumor tissues was detected by TUNEL. Results Slower tumor growth, smaller tumor volume and lighter tumor weight were observed in the experimental group as compared to the blank and negative groups ( F = 70. 509, P ＜ 0. 01; F = 12. 821, P ＜ 0. 01 ). The inhibition rate of tumor volume was ( 59. 5 ± 3.4 ) % , and the inhibition rate of tumor weight was (71. 1 ±5.6)%. Livinα mRNA and Livinβ mRNA expressions in the experimental group were significantly lower than the 2 control groups [ ( 37. 2 ± 1.6 ) % versus ( 63.3 ± 3.8 ) % , ( 66. 1 ±2.6)% ;(29.4±1.1)% versus (53.2 ±3.4)% ,(52.3 ±3. 1)% (Fα =45.309, P ＜0.01 ;Fβ =30.076,P ＜ 0. 01 ) ] . Livin protein expression level was also significantly lower than the blank and the negative groups [ ( 15.3 ± 2. 8 ) % versus(51.3 ± 2. 1 ) %, ( 52. 5 ± 2. 5 ) %, F = 78. 92, P ＜ 0. 01 ]. The apoptosis rate in the experimental group was significantly higher than that in the 2 control groups [ ( 35.4 ± 3.2 ) %versus(5.4±1.3)%,(8.6 ± 1.5)%,F= 14.509, P＜0.01]. Conclusion The lentivirus-delivered Livin shRNA was shown to inhibit the proliferation of transplantation tumor of lung carcinoma effectively, and Livin may be a target for gene therapy in lung cancer.     

术中超声在肝胆胰外科的应用价值

目的探讨术中超声在肝胆胰外科的应用价值.方法对77例需手术治疗的肝胆胰患者,采用7.5～12 MHz术中专用探头,应用术中超声引导辅助手术切除或术中治疗,并发现隐匿性病变.结果术中确认33例活体肝移植供体肝中静脉全程走行,7例受体血管重建后发现5例血流异常;31例肝胆胰肿瘤患者术中超声与术前超声定性诊断率分别为74.19%（23/31）和70.96%（22/31）,对直径≤1 cm的肿瘤检出率分别为93.33%（14/15）和66.67%（10/15）;对5例结石患者及1例肝脏异物（缝衣针）进行精确定位并引导取出;动态引导穿刺活检、引流和射频消融6例.结论术中超声能提高细小结构的显示率,对指导手术方案的制定与术中病灶的定位有很高的临床应用价值.     

我国示范乡镇卫生院基本药物循证评价与遴选之十八:腰椎间盘突出症

目的基于疾病负担循证遴选我国示范乡镇卫生院治疗腰椎间盘突出症的基本药物。方法应用本系列研究之二制定的循证评价与遴选标准、方法和流程,循证评价并推荐乡镇卫生院治疗腰椎间盘突出症的基本药物。结果①共纳入6个临床指南,含5个循证指南。②各国指南共涉及腰椎间盘突出症治疗药物4类35种。③对乙酰氨基酚和布洛芬均被WHO EML(2011)、NEML(2009)、CNF(2010)推荐,指南证据相对较多,质量较高;阿司匹林、吲哚美辛和地西泮均被3个目录推荐,证据数量相对较少,质量相对较低。④5个推荐药物国内均有相应剂型和规格上市,药物价格可负担(每日费用0.31～3.38元)。⑤国内低质量研究表明,布洛芬和阿司匹林对症治疗腰椎间盘突出有效(有效率63%～84.5%),但效果均低于各试验药物(有效率88.60%～95.2%)。未检索到其他药物疗效和经济学评价的中文研究证据。结论①腰椎间盘突出症药物以对症治疗为主。②药物推荐:强推荐对乙酰氨基酚和布洛芬,弱推荐阿司匹林、吲哚美辛和地西泮。③国内腰椎间盘突出药物治疗相关研究证据较少,缺高质量指南。④建议循证制定我国腰椎间盘突出症的临床指南,指导临床治疗;基于当前国内外证据基础,在实践中证实药物疗效。     

浙江省萧山区衙前镇卫生院2008～2010年住院病例构成情况调查

目的调查浙江省萧山区衙前镇卫生院2008～2010年住院疾病构成情况,了解当地疾病负担,为进一步研究提供基线数据。方法采用问卷调查结合专题访谈,收集2008～2010年住院病例资料。根据国际疾病分类编码(ICD-10)标化出院记录第一诊断并系统归类。用Microso Excel 2003和SPSS 13.0等统计软件整理分析住院患者出院诊断。结果①衙前镇卫生院2008～2010年住院病例分别为182、195和248人次;②住院系统疾病共9～14类,占ICD-10标准分类的47.6%～66.7%;③前6类系统疾病为循环、损伤、消化、呼吸、肿瘤及泌尿生殖系统疾病,累计构成比37.37%～75.39%;④该3年前15位单病种相同疾病有高血压、大隐静脉曲张、包皮过长、肺癌、骨折、浅表损伤、急性阑尾炎和腹股沟疝8种;⑤2008年慢性病构成比大于急性病,2009～2010年急性病构成比大于慢性病。结论①浙江省萧山区衙前镇卫生院2008～2010年住院病例主要系统疾病依次是循环、损伤、消化、呼吸、肿瘤及泌尿生殖系统疾病,2010年新增妊娠、分娩和产褥期疾病;急性病较多且集中于骨折和损伤,慢性病集中于高血压。②该3年前15位单病种中相同疾病有8种,提示住院患者常见病种较稳定。③今后应重点关注慢病管理、妇女保健及特色专科建设。