消化性溃疡并急性上消化道出血的病因和治疗效果探讨

目的:探讨消化性溃疡并急性上消化道出血的病因及治疗效果。方法:选择我院2008年10月至2011年2月收治的消化性溃疡并上消化道出血的患者90例,针对病因进行分析,并随机分为两组,对照组45例采用常规治疗,观察组40例采用血凝酶联合奥美拉唑静滴,就两组临床资料进行回顾性分析。结果:观察组总有效率为97.8%,对照组总有效率为80%,观察组平均止血时间为(30.6±8.5)h,对照组为(52.7±10.5)h;观察组总有效率明显优于对照组,止血时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消化性溃疡并急性上消化道出血为临床急危重症,需依据实验室检查、体格检查结果,针对病因行明确诊断,采取有效药物治疗,可缩短止血时间,提高临床有效率,改善患者生存质量。     

欧洲营养不良风险调查方法在COPD稳定期患者中的应用研究

目的：评价营养不良风险调查2002（NRS2002）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中应用的可行性。方法：95例COPD稳定期患者参加本研究，分别采用NRS2002和身体组成分析方法（BCA）进行营养状况评价。结果：所有95例稳定期COPD患者均可用NRS2002评定，判定有营养不良者占54．74％（52／95）。采用BCA进行营养评价，有12．63％（12／95）为重度营养不良，34．74％（33／95）为轻中度营养不良，52．63％（50／95）为营养正常。如以BCA结果为标准，NRS2002对重度营养不良、轻中度营养不良、营养正常的诊断灵敏度分别为100％（12／12）、100％（33／33）、86％（43／50）。对营养不良诊断的准确度为92．63％（88／95），Youden指数（J）为0．89，阳性似然比8．0，阴性预测值0．89。结论：NRS2002适用于稳定期COPD患者的营养评价，可作为COPD营养不良的筛查工具在临床上使用。     

肺癌患者397例痰液培养及药敏试验分析

目的:了解肺癌患者肺部感染的病原菌特点及耐药性,为临床用药提供参考依据。方法:对397例肺癌患者痰液培养结果和药敏试验进行统计分析。结果:376份阳性标本共检出403株病原菌,其中革兰阴性杆菌298株,占73.9%,革兰阳性球菌70株,占17.4%,革兰阴性球菌6株,占1.5%,真菌29株,占7.2%。革兰阴性杆菌对喹诺酮类和头孢哌酮耐药率较低,革兰阳性球菌对万古霉素、克林霉素和左氧氟沙星耐药率较低。结论:加强肺癌患者肺部感染病原学检验,可指导临床合理用药。     

激素合并内毒素诱导大鼠股骨头坏死扫描电镜观察

目的以扫描电镜观察大鼠激素合并内毒素诱导股骨头缺血性坏死模型病理变化，为实验和临床研究提供标准化动物模型。方法雄性SD大鼠8只，尾静脉注射大肠埃希氏杆菌脂多糖（LPS，Lipopolysaccharide）10μg/kg（wt）一次，肌肉注射甲基强的松龙20mg／kg（wt）三次。另2只为空白对照。6周后处死，取股骨头，扫描电镜观察。结果造模大鼠股骨头表面失去小丘样结构，不光滑并有塌陷，呈蜂窝状改变。结论糖皮质激素合并内毒素可诱导出大鼠股骨头坏死早期病理变化。     

单纯餐后高血糖型糖尿病的胰岛素分泌与敏感性

目的评估单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)的胰岛素分泌与敏感性的特征,并进一步探讨进展为IPH的相关因素。方法850例受试者按75 g葡萄糖耐量试验分为:糖耐量正常(NGT)557例;单纯糖耐量异常(iIGT)146例;IPH 147例。比较各组的代谢指标及胰岛素分泌和胰岛素敏感性指数。结果早期相胰岛素分泌和胰岛素敏感性指数从NGT→iIGT→IPH逐渐降低,校正年龄和BM I后差异有统计学意义(P<0.05)。对iIGT和IPH患者作线性回归分析显示早期相胰岛素分泌和胰岛素敏感性指数与2hBG密切相关。结论初发的IPH有显著的早期相胰岛素分泌缺陷和胰岛素敏感性降低。β细胞胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗均是从NGT→iIGT→IPH的进展过程中的决定因素。     

实施学分制的理论和实践

在社会主义市场经济体制下，高等职业教育要更新教育思想观念，以实施学分制为突破口，创建弹性化的新教学管理制度；介绍学分制的概念、特点以及实施学分制的理论依据和基本原则；在高职教育领域推行学分制，需要进行建立阶梯式课程体系、实行弹性学制和主辅修制等较大的结构调整。     

恒河猴帕金森氏病模型的建立和重组人NTN对黑质多巴胺能神经元的保护作用的实验观察

目的为深入研究帕金森氏病(Parkinson’s disease，PD)的发病原因及神经营养因子的治疗效果。方法采用MPTP诱导恒河猴产生帕金森氏病模型，并通过实验观察测定重组人NTN对黑质多巴胺能神经元的保护作用的各项指标。结果模型猴出现典型的PD症状，实验组和对照组猴的DA、5-HT和5-HIAA的含量无显著性差异；而与模型组相比DA、5-HT和5-HIAA的含量均明显增加。结论重组人NTN对黑质多巴胺能神经元的具有一定的保护作用。     

和胃止痛颗粒的质量控制

和胃止痛颗粒是我院研制的治疗急慢性胃肠炎、消化性溃疡的中药制剂,由延胡索、肉桂、当归、白芍、陈皮等10味中药组成,经多年临床观察,疗效显著.本实验采用薄层色谱法对延胡索、肉桂、当归、白芍、陈皮、香附进行定性鉴别,采用薄层扫描法对延胡索乙素进行了定量分析.     

社区获得性肺炎血清可溶性选择素和细胞黏附分子水平测定

目的 探讨测定社区获得性肺炎(CAP)血清可溶性选择素(sE-SLT和sP-SLT)、可溶性黏附分子-1(sICAM-1和sVCAM-1)的临床意义.方法 使用酶联免疫吸附试验(ELISA)动态检测25例CAP患者治疗前后及10例对照组血清sE-SLT、sP-SLT、sICAM-1、sVCAM-1的水平,并与临床C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)、中性粒细胞计数和临床感染评分(CPIS)进行相关性分析.结果 肺炎组急性期sE-SLT、sP-SLT、sICAM-1、sVCAM-1水平分别为2.4622±0.2963,2.2036±0.23317,2.6584±0.2597,2.6809±0.2554 ng/mL,皆高于对照组(P<0.01),治疗后各指标水平降至正常.各炎症指标中,CRP与临床感染评分(CPIS)的相关性最佳(r＝0.710,P<0.001),sICAM-1、sE-SLT与中性粒细胞计数及CPIS评分正相关(r＝0.592,P<0.01;r＝0.256,P<0.05;r＝0.358,P<0.01;r＝0.222,P=0.05),sP-SLT、sVCAM-1与CRP、NAP、中性粒细胞计数及CPIS皆未见明显相关.sE-SLT、sP-SLT两选择素之间及sICAM-1、sVCAM-1两黏附分子之间存在相关性,而选择素与黏附分子之间未见明显相关.结论 sE-SLT、sICAM-1水平sP-SLT、sVCAM-1能较好地反映CAP的病情及严重程度.     

带血管神经的同种异体全膝关节移植二例初步报告

近几十年来,研究关节移植者日益增多,国内外均有不带血管神经的同种异体半膝关节移植和趾关节移植的报导,但均因免疫反应和缺乏血供,移植的关节有不同程度的变性和吸收,致使关节功能甚差或丧失,而且常因缺乏血液供应难以移植成功。1972年日本Tamai等用狗作了带血管的同种异体全膝关节移植获得成功,但至今未见用于临床的报告。