热毒清拮抗内毒素损伤线粒体的实验研究

本实验制作内毒素所致家兔DIC模型。观察到肝细胞线粒体在超微结构和功能方面均受到明显损害。而应用热毒清注射液之模型动物肝细胞超微结构基本正常;线粒体呼吸功能、ATP酶,肝匀浆和血清过氧化脂质(LPO)接近正常,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.01)或<0.05)。体外实验与体内实验结果一致,从而提示热毒清有拮抗内毒素损伤线粒体的功能。     

2型糖尿病住院患者微血管病变危险因素分析

 目的 分析2型糖尿病住院患者视网膜病变和肾脏病变相关危险因素,为临床糖尿病微血管并发症的防治工作提供理论基础。方法 对2002年7月～2008年9月在本院内分泌科住院的2 338例2型糖尿病患者测定24 h尿白蛋白定量。按照尿白蛋白定量结果,将其分为正常白蛋白尿组（NA）和糖尿病肾病组（DN）,后者又分为微量白蛋白尿组（MAU）和大量白蛋白尿组（CAU）。全部患者均由眼科医生眼底摄片,按照眼底摄片结果,将其分为正常眼底组（NR）和糖尿病视网膜病变组（DR）,后者又分为背景型糖尿病视网膜病变组（BDR）和增殖型糖尿病视网膜病变组（PDR）。结果 (1)本研究人群中有673例（28.8%）伴有视网膜病变（DR）,671例（28.7%）伴有肾脏病变（DN）。男性和女性发生DR、DN的比例之间的差异均无统计学意义（27.8% vs 30.0%;29.6% vs 27.6%,P均>0.05）。(2)NA组中23.1%的患者伴有DR;MAU组中37.7%的患者伴有DR;CAU组中56.6%的患者伴有DR。不同蛋白尿组患者伴有DR的比例之间的差异有统计学意义（P<0.01）。(3)NR组23.1%的患者伴有DN;BDR组41.1%的患者伴有DN;PDR组59.3%的患者伴有DN。不同DR组患者伴有DN的比例之间的差异有统计学意义（P<0.01）。(4)发生DR、DN的影响因素的Logistic回归分析结果:合并DN、糖尿病病程、收缩压、糖化血红蛋白分别与DR独立相关;合并DR、收缩压、糖化血红蛋白、三酰甘油分别与DN独立相关。结论 2型糖尿病患者微血管并发症的发生及其严重程度与糖化血红蛋白、收缩压有关;糖尿病视网膜病变和肾脏病变密切相关。     

凋亡抑制基因存活素在膀胱癌中的表达及意义

目的　探讨膀胱癌组织中凋亡抑制基因存活素 (survivin)表达在膀胱癌发生发展中的作用。　方法　应用免疫组化 (SP)法 ,对 6 0例膀胱移行细胞癌组织标本中存活素的表达进行检测。男 4 8例 ,女 12例。平均年龄 5 9岁。病理分级Ⅰ级 16例 ,Ⅱ级 2 4例 ,Ⅲ级 2 0例。临床分期T113例 ,T2 15例 ,T3 2 1例 ,T411例。复发性膀胱癌 2 1例。 10例非肿瘤膀胱组织作对照。　结果　 6 0例膀胱癌组织中存活素阳性表达 36例 (6 0 .0 % ) ,10例非肿瘤膀胱组织存活素表达均为阴性。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级膀胱癌组织存活素阳性表达率分别为 37.5 % (6 / 16 )、6 6 .7% (16 / 2 4 )、70 .0 % (14 / 2 0 ) ,Ⅰ级与Ⅱ、Ⅲ级比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。T1、T2 、T3 、T4期膀胱癌组织存活素阳性率分别为 5 3.8% (7/ 13)、6 0 .0 % (9/ 15 )、6 1.9% (13/ 2 1)、6 3.6 % (7/ 11) ,呈逐渐增高趋势 ,但组间两两比较差异均无统计学意义 (P>0 .0 5 )。复发性膀胱癌存活素阳性率为 80 .9% (17/ 2 1)。　结论　存活素与膀胱癌发生发展有关 ,检测膀胱癌组织中存活素表达可能对判断膀胱癌预后有一定意义。     

帕罗西汀与氯米帕明治疗强迫症的多中心、随机、双盲、平行对照研究

目的 比较帕罗西汀和氯米帕明治疗强迫症的疗效和安全性。方法 141例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版强迫症诊断标准的患者完成了研究，其中帕罗西汀治疗72例(帕罗西汀组)，氯米帕明治疗69例(氯米帕明组)，疗程均为10周。所有患者在入组前均服用安慰剂1周。帕罗西汀组第1周20mg／d；第2周30mg／d；第3周40mg／d；第4～10周低剂量组40mg／d，高剂量组50mg／d。氯米帕明组第1周50mg／d；第2周100mg／d；第3周150mg/d，第4～10周低剂量组150mg／d，高剂量组200mg／d。结果 帕罗西汀组痊愈率为21％，显效率为60％，总有效率为93％。氯米帕明组痊愈率为28％，显效率为57％，总有效率为90％。两组患者疗效的差异无显著性。帕罗西汀组不良反应发生率为18％，氯米帕明组不良反应发生率为43％，两组的差异有显著性(χ^2=10．54，P=0.00)。结论 帕罗西汀治疗强迫症的疗效与氯米帕明相当，但不良反应比帕罗西汀少而轻。     

腹腔镜胆囊切除术严重手术并发症的预防

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症及预防处理方法.方法:对1901例良性胆囊疾病患者行LC,术前选择性地行ERCP,术中胆道造影、超声等影像学检查.结果:发生各种并发症19例(1.0%),其中胆管损伤13例(0.7%),腹腔出血4例(0.2%),胆漏2例(0.1%).结论:胆管损伤,腹腔出血,胆漏是LC的主要并发症,重视术前、术中影像学检查,慎重细致的手术操作,是预防胆道损伤等严重手术并发症发生的重要因素.     

淘汰蛋鸡制酱鸡

甘蔗为禾本科植物的茎杆,广植于温带及热带地区,我国南方各省均有栽培。甘蔗含糖类,由蔗糖、葡萄糖、果糖三种成分构成,还含有己酸、柠檬酸、己醇酸、     

液相与固相蛋白芯片检测多肿瘤标记物的应用比较

[目的]比较液相与固相蛋白芯片检测多肿瘤标记物的临床应用效果，并探讨液相蛋白芯片应用于临床检验的可行性。[方法]分别用液相与固相蛋白芯片方法检测45例临床送检样本的AFP、CA125、CA242及CEA，对两种方法的操作步骤、有效检测范围、参考临界值及检测结果进行比较。f结果1与固相蛋白芯片相比，液相蛋白芯片检测多肿瘤标记物的操作至少节省1h，标本用量节省80μl，线性范围至少增大1倍；两种方法检测AFP、CA125、CA242及CEA的参考临界值相同，阴阳性判断结果的符合率分别为97．78％（44／45）、86．67％（39／45）、88．89％（40／45）、86．67％（39／45）。统计学分析表明两种方法检测的阴阳性结果无明显差异。[结论]液相蛋白芯片检测多肿瘤标志物具有操作简便、标本用量少、线性范围广、准确度高的优点，可推广应用于临床检验。     

神经纤维瘤病Ⅱ型的临床诊治体会

目的 探讨神经纤维瘤病Ⅱ型(双侧听神经瘤)的临床表现、生长特性及治疗.方法 回顾性分析1990年6月～2005年5月收治4例神经纤维瘤病Ⅱ型患者的临床资料.结果 1例行单侧听神经瘤全切除术,术后因中枢性呼吸衰竭死亡.2例行单侧听神经瘤次全切除术,对侧肿瘤行伽玛刀治疗,1例行双侧听神经瘤次全切除术.存活的3例双侧听力及面神经功能都得到部分保留.结论 神经纤维瘤病Ⅱ型的临床特点、治疗方法不同于单侧听神经瘤,治疗应遵循个体化原则,并合理采用综合治疗措施才可能取得满意效果.     

大鼠缺铜模型的建立及缺铜对大鼠重要脏器的损伤

目的 建立大鼠缺铜模型,并考察缺铜对大鼠重要脏器的损伤.方法 选用27只5周龄断奶SD雄性大鼠,按体重随机分为3组(3×9),对照组1、对照组2和铜缺乏组(CuD),进行为期6周的饲养实验.对照组1饲喂铜含量为7.0 mg/kg的商品饲料,对照组2和缺铜组大鼠饲喂铜含量为0.73 mg/kg半纯合基础饲料;每天下午分别按体重的1%灌喂铜含量为0(对照组1),1.33(对照组2)和0 mg/ml(CuD)的硫酸铜溶液,因此对照组2摄入的饲料中理论铜水平为11.37 mg/,kg.所有大鼠均自由采食和自由饮用去离子水.在实验末处死所有大鼠,采集其血液和内脏样品,用于测定血浆铜蓝蛋白酶的含量(PPD值)及其活力(:PCP),红细胞Cu-Zn SOD酶活力(EC Cu-Zn SOD),肝脏铜(LC)和金属硫蛋白(LMT)含量.光学显微镜下观察大鼠肾脏、脑、心脏、肝脏、脾脏、肺、睾丸等内脏组织病理学变化.结果 缺铜组大鼠的血浆PCP、PPD值、LC、LMT和EC Cu-Zn SOD都极显著低于对照组1和对照组2(EC Cu-Zn SOD除外);缺铜组部分大鼠的心肌纤维断裂,小灶性嗜酸性变,冠状动脉分支内皮细胞增生肿胀,内皮下间隙增宽,肺小动脉肌层肥厚,管腔狭窄闭塞,其余内脏没有观察到明显病变.结论 断乳大鼠经过饲喂低铜饲料6周即可成功地建立缺铜模型,缺铜组少数大鼠心肌及小动脉可见轻度异常病理学改变.     

腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的临床研究

[目的]探讨静脉腔内激光治疗（EVLT）下肢浅静脉曲张的临床疗效。[方法]根据临床表现和静脉造影或彩色B超检查结果，时97例CVI患者（111条患肢）应用英国Diomed激光治疗仪行EVLT或EVLT加大隐静脉高位结扎术治疗。[结果]术后随访3～24个月，所有患者原曲张静脉均消失，未见反复；皮肤色素沉着减退或消失；渍疡均痊愈。[结论]EVLT是治疗下肢浅静脉曲张安全、有效且无疤痕或很少小疤痕的微创方法。