小儿肝外型门静脉高压症的彩色多普勒超声诊断

小儿肝外型门静脉高压症属非肝病性门脉高压症 ,是由于门静脉主干病变或肝静脉血液回流受阻所引起。病理上又分为肝前阻塞和肝后阻塞 2种[1] ,临床少见。本院自 1990～ 2 0 0 0年共收治此类小儿患者 5例 ,报告如下。资料与方法本组男 3例 ,女 2例 ,平均发病年龄 8.2岁 (3～ 13岁 ) ;肝前型 3例 ,肝后型 2例。临床表现及实验室检查结果见表 1。表 1　 5例肝外型门静脉高压症患儿的临床表现和实验室检查结果临床症状或实验室检查肝前型肝后型反复呕血 3 1胸腹壁静脉曲张 3 2食管静脉曲张 3 1腹水 2 2肝肿大 0 2脾肿大 3 2HbsAg阳性 1 0所有患…     

帕罗西汀与氯米帕明治疗强迫症的多中心、随机、双盲、平行对照研究

目的 比较帕罗西汀和氯米帕明治疗强迫症的疗效和安全性。方法 141例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版强迫症诊断标准的患者完成了研究，其中帕罗西汀治疗72例(帕罗西汀组)，氯米帕明治疗69例(氯米帕明组)，疗程均为10周。所有患者在入组前均服用安慰剂1周。帕罗西汀组第1周20mg／d；第2周30mg／d；第3周40mg／d；第4～10周低剂量组40mg／d，高剂量组50mg／d。氯米帕明组第1周50mg／d；第2周100mg／d；第3周150mg/d，第4～10周低剂量组150mg／d，高剂量组200mg／d。结果 帕罗西汀组痊愈率为21％，显效率为60％，总有效率为93％。氯米帕明组痊愈率为28％，显效率为57％，总有效率为90％。两组患者疗效的差异无显著性。帕罗西汀组不良反应发生率为18％，氯米帕明组不良反应发生率为43％，两组的差异有显著性(χ^2=10．54，P=0.00)。结论 帕罗西汀治疗强迫症的疗效与氯米帕明相当，但不良反应比帕罗西汀少而轻。     

“应激”对免疫活性细胞的影响及绞股蓝对它们的作用

为了探讨“应激”时机体免疫状态的变化及绞股蓝对这些变化的调节，应用ＭｃＡｂ－Ａ－Ｅ玫瑰花试验，对风湿性心脏病及先天性心脏病体外循环手术病人的外周血单个核细胞进行了研究，试验结果表明，“应激”时，ＣＤ＾＋３，ＣＤ＾＋４，Ｂ＾＋细胞降低，而ＣＤ＾＋８细胞增高，且都具有极显著差异；经绞股蓝作用后，ＣＤ＾＋３，ＣＤ＾＋４，Ｂ＾＋，细胞升高，ＣＤ＾＋８细胞亦高于原有水平；它们也都具有显著差异，这提示，“应激     

中药热毒清对内毒素性DIC家兔血浆白细胞介素8和一氧化氮水平影响的研究

本实验采用内毒素所致家兔弥散性血管内凝血（ＤＩＣ）模型，测定外周血白细胞介素８（ＩＬ－８）、亚硝酸根／硝酸根离子（ＮＯ／ＮＯ）水平，补体Ｃ５ａ活性及中性粒细胞（ＰＭＮ）趋化指数，并观察中药热毒清注射液对上述指标的影响。结果表明：模型组血浆ＩＬ－８、ＮＯ／ＮＯ水平及Ｃ５ａ活性、ＰＭＮ趋化指数显著升高，其升高水平和组织、器官的损害程度相一致。热毒清组及地塞米松组上述指标均显著降低（Ｐ＜０．０１），病理组织学改变亦轻。提示：ＩＬ－８、一氧化氮（ＮＯ）参与ＤＩＣ发病机制，而热毒清抑制炎症反应，防治ＤＩＣ的作用机理部分是通过调控细胞因子网络而实现的。     

2例幼儿糖尿病患者动态血糖监测的护理

报告2例1型糖尿病患儿进行动态血糖监测期间的护理.入院后为患儿进行全面的心理护理、饮食指导及胰岛素治疗的护理外,积极、主动与患儿及家属沟通,介绍动态血糖监测系统(CGMS)的基本工作原理和优点,使患儿和家属能配合医护人员做好CGMS的维护.并根据患儿的特点将CGMS安装部位由常规的下腹部改为臀部外上方,最终顺利完成动态血糖监测,为调整治疗方案提供了依据.     

清热解毒与养阴增液法对内毒素脱毒相关分子HDL和ALP影响的研究

目的：探讨清热解毒和养阴增液法对内毒素脱毒相关分子高密度脂蛋白（HDL）、碱性磷酸酶（ALP）的影响。 方法： 给家兔耳缘静脉注射大肠杆菌内毒素复制内毒素血症模型，以清热解毒、养阴增液两种温病治法制剂进行治疗，观察各组动物血清白细胞介素1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、HDL、ALP水平变化及肝、肾组织中ALP mRNA的表达水平。 结果： 清热解毒组血清IL-1、TNF-α水平显著低于模型组，伴随血清ALP活性及肝肾组织中ALP mRNA表达明显强于模型组；养阴增液组血清IL-1、TNF-α水平也明显低于模型组，而伴随的是血浆HDL水平明显高于模型组。 结论： 清热解毒和养阴增液两种温病治法制剂均能拮抗内毒素所致IL-1、TNF-α等炎性细胞因子的过度释放，但两者对内毒素脱毒相关分子的影响有别，前者可能主要通过促进ALP活性升高和上调肝肾组织ALP mRNA的表达而起作用，后者可能与提高血浆HDL水平有关。     

腹腔镜胆囊切除术严重手术并发症的预防

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症及预防处理方法.方法:对1901例良性胆囊疾病患者行LC,术前选择性地行ERCP,术中胆道造影、超声等影像学检查.结果:发生各种并发症19例(1.0%),其中胆管损伤13例(0.7%),腹腔出血4例(0.2%),胆漏2例(0.1%).结论:胆管损伤,腹腔出血,胆漏是LC的主要并发症,重视术前、术中影像学检查,慎重细致的手术操作,是预防胆道损伤等严重手术并发症发生的重要因素.     

淘汰蛋鸡制酱鸡

甘蔗为禾本科植物的茎杆,广植于温带及热带地区,我国南方各省均有栽培。甘蔗含糖类,由蔗糖、葡萄糖、果糖三种成分构成,还含有己酸、柠檬酸、己醇酸、     

液相与固相蛋白芯片检测多肿瘤标记物的应用比较

[目的]比较液相与固相蛋白芯片检测多肿瘤标记物的临床应用效果，并探讨液相蛋白芯片应用于临床检验的可行性。[方法]分别用液相与固相蛋白芯片方法检测45例临床送检样本的AFP、CA125、CA242及CEA，对两种方法的操作步骤、有效检测范围、参考临界值及检测结果进行比较。f结果1与固相蛋白芯片相比，液相蛋白芯片检测多肿瘤标记物的操作至少节省1h，标本用量节省80μl，线性范围至少增大1倍；两种方法检测AFP、CA125、CA242及CEA的参考临界值相同，阴阳性判断结果的符合率分别为97．78％（44／45）、86．67％（39／45）、88．89％（40／45）、86．67％（39／45）。统计学分析表明两种方法检测的阴阳性结果无明显差异。[结论]液相蛋白芯片检测多肿瘤标志物具有操作简便、标本用量少、线性范围广、准确度高的优点，可推广应用于临床检验。     

神经纤维瘤病Ⅱ型的临床诊治体会

目的 探讨神经纤维瘤病Ⅱ型(双侧听神经瘤)的临床表现、生长特性及治疗.方法 回顾性分析1990年6月～2005年5月收治4例神经纤维瘤病Ⅱ型患者的临床资料.结果 1例行单侧听神经瘤全切除术,术后因中枢性呼吸衰竭死亡.2例行单侧听神经瘤次全切除术,对侧肿瘤行伽玛刀治疗,1例行双侧听神经瘤次全切除术.存活的3例双侧听力及面神经功能都得到部分保留.结论 神经纤维瘤病Ⅱ型的临床特点、治疗方法不同于单侧听神经瘤,治疗应遵循个体化原则,并合理采用综合治疗措施才可能取得满意效果.