肝肿瘤切除术的手术配合及护理

总结67例肝肿瘤患者行手术切除术的资料,为手术配合,术前应访视患者,物品准备充分,建立正确的静脉通道;术中熟练地司械配合,巡回护士密切注意手术进程,及时提供台上所需物品及可靠信息,使手术顺利完成;术后对患者进行随访,以促进患者康复.     

不同手术部位及组织的高频电刀、电凝器适宜输出功率的研究

高频电刀、电凝器输出功率对病人术中止血效果、组织损伤及病人相关因素存在影响.因此对手术病人使用的高频电刀、电凝器输出功率与止血效果、减轻组织损伤及病人相关因素影响的研究.不同手术部位及组织使用高频电刀、电凝器的输出功率有其相应最佳参数阈值,可指导手术室护士操作高频电刀、电凝器时有据可循,避免了操作的盲目性;准确操作输出功率参数,能使术中既可有效止血,缩短手术时间,又可减轻组织的损伤,利于切口愈合,缩短疗程.这样使高频电刀、电凝器应用更科学,更精确,更高效.若运用到手术配合的每一个环节,可降低术中的出血率及组织损伤率,保证手术治疗安全有效.现介绍如下.     

输尿管镜气压弹道碎石术的手术护理配合

作者总结12例输尿管镜气压弹道碎石术的手术护理配合,认为术前要做好心理护理,充分的术前准备,熟练的术中配合及严密、监测、加强病人保暖措施,是手术取得成功的关键.     

浅谈精神分裂症患者社区康复的护理

精神分裂症病程迁延、具有慢性化倾向,虽经住院治疗后可使症状缓解,但仍有部分患出院后仍存在各种社会功能缺损及不同程度的精神残疾,从而参加社区精神康复显得尤为重要.以社区为基础的精神病患的康复是世界卫生组织推广的一种精神病患康复的模式.“社区精神康复”项目是北京市政府为百姓做的56件实事之一.我们在和平街地区筛选的六位精神分裂症康复患（除精神发育迟滞）成为此项目的受益.     

小切口胆囊切除术的手术护理配合

目的 探讨小切口胆囊切除术的手术护理配合.方法 对患者进行充分的术前准备、术中密切观察心率、血压、心电图及变化情况.结果 手术成功率100%,无一例发生并发症,且具有切口小,创伤轻,恢复快等优点,又适应现代微创外科技术的发展,值得广泛推广.     

从血液中分离出一株放射形土壤杆菌

2003年8月,我们从一例间断发热患者的血液中两次血培养分离出放射形土壤杆菌,该菌从血液中分离实属少见。 患者男,71岁,于2003年7月30日因间断发热1周住进我院。该患者半身截瘫27年,入院两周前因右小脚趾感染于我院外科门诊行切除术。查T38℃血压、心率正常,全身皮肤未见异常,双肺呼吸音粗,左下肺可闻湿啰音;辅助     

手术室压疮风险评估表在术中压疮高危患者中的应用

目的探讨手术室压疮风险评估表在术中压疮高危患者中的效果。方法选择2014年1～3月我科手术患者116例,随机分为两组,每组58例,对照组给予常规压疮预防护理,观察组在对照组基础上采用自制手术室压疮风险评估表进行评估,并对中重度危险的患者给予针对性预防措施。比较两组患者压疮发生情况。结果 2014年1～3月我科采用自制手术室压疮风险评估表评估高危患者58例,所有压疮风险评估正确,护理干预措施落实到位,观察组压疮发生1例,发生率为1.7%。对照组压疮发生6例,发生率为10.3%,两组患者压疮发生率比较差异有统计学意义（χ^2=4.435,P〈0.05）。结论应用自制手术室压疮风险评估表,使手术室护士能正确、客观评价患者各方面情况,正确的评估压疮高危患者,提高手术压疮风险的预见性,及时采取有效的护理干预措施,减少了术中压疮的发生。     

脑膜败血性黄杆菌致伤口感染一例

患者,男,因右足拇趾内侧甲沟痛在我院将内侧半趾甲拔除。术后5天创面有较多淡黄色清稀分泌物,1周后范围扩大至整个甲板。取伤口分泌物做细菌培养2次,均分离出脑膜败血性黄杆菌。临床采用敏感的复方新诺明和红霉素软膏同时治疗2周,做第3次细菌培养阴性,再将复方新诺明药片制成粉剂外用,1个月后痊愈。细菌鉴定:取伤口分泌物接种血平皿,35℃培养24小时;长出圆形、突起、表面光滑,有光泽,边缘整齐,直径1～15ｍｍ不溶血的菌落。形态为革兰阴性杆菌。采用ＡＰＩ20ＮＥ鉴定系统鉴定为脑膜败血性黄杆菌,鉴定可信度为958%。生化反应:氧化酶阳性,ＯＦ…     

接种吸附无细胞百白破疫苗的体会

吸附无细胞百白破三联制剂是由无细胞百日咳疫苗原液、白喉类毒素原液及破伤风类毒素原液加氢氧化铝佐剂制成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。每0．5ml的制剂含无细胞百日咳疫苗效价不低于4．0IU．白喉疫苗效价不低于30IU,破伤风疫苗效价不低于40IU。由于加入了氢氧化铝等吸附剂．这些吸附剂可以增加和加重接种后的副反应。与儿童计划免疫规定接种的其他疫苗相比．百白破疫苗接种后副反应较为常见。如何加强预防接种规范化操作，掌握禁忌证，选择免疫效果好，且安全性高的疫苗．以减少不良反应的发生显得尤为重要。现将护理体会介绍如下：     

术中低体温的危险因素和防护措施研究进展

通过对影响患者术中低体温的心理、入室体温、能量摄入、高危人群、特殊类手术、环境温度、对体温管理不重视等危险因素和术前评估与心理护理、引入快速康复理念、关注特殊人群、加强保温措施及管理等防护措施进行综述,以提高医护人员对术中低体温防护意识,并有预见性地采取有效综合措施,真正的将低体温危害降到最低。