三阴性乳腺癌临床病理特征及其与雌激素受体β和表皮生长因子受体表达的相关性

目的探讨三阴性乳腺癌临床病理特征及其与雌激素受体β(ERβ)和表皮生长因子受体(EGFR)表达的相关性,为三阳性乳腺癌的治疗提供依据。方法选取2014年3月-2017年6月在山西大医院就诊的三阴性乳腺癌患者136例为观察组,并选取同期在该院就诊的非三阴性乳腺癌患者194例为对照组,两组均行ERβ、EGFR表达水平检测。观察并比较两组患者的临床病理特征及ERβ、EGFR阳性表达水平,并分析ERβ表达与临床病理特征和EGFR间的关系。结果观察组发病年龄≤35岁、有家族史、浸润性导管癌、阳性淋巴结状态、临床分期、肿瘤最大直径、分化程度及手术方式与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组EGFR阳性率及ERβ阴性率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。ERβ阴性表达患者发病年龄≤35岁、有家族史、阳性淋巴结、临床分期、肿瘤最大直径在2~5 cm、低分化及EGFR阳性表达所占比例均明显高于ERβ阳性表达者,差异有统计学意义(P0.05)。结论三阴性乳腺癌患者具有发病年龄低、淋巴结转移、分化程度低、肿瘤体积大、EGFR阳性表达高及ERβ阴性表达高的特点,且ERβ、EGFR表达可判断患者预后情况。     

紫外分光光度法测定痛风宁微丸中柚皮苷的含量

目的建立痛风宁微丸中柚皮苷的含量测定方法。方法采用紫外分光光度法测定痛风宁微丸中柚皮苷的含量。以甲醇作空白对照,检测波长415 nm。结果柚皮苷量在0.056~0.196 mg范围内与吸收度呈良好的线性关系,r=0.999 8,平均回收率为99.31%,RSD为0.65%。结论本方法简便可行、结果准确可靠、重复性好,可作为痛风宁微丸柚皮苷的含量测定方法。     

基于自主学习能力的分阶段多层次麻醉学实习教学改革与研究

我学科通过结合多种临床情境,整合PBL教学于麻醉学实习教育中,摸索出一套能够充分调动学生自主学习能力和教师立体的、分阶段多层次的专项训练教学模式,在麻醉学实习教育中取得较好成效。     

北京海淀区6~15岁儿童体成分对足底压力的影响

探讨北京市海淀区6~15岁儿童青少年足底压力与体成分的关系,为儿童少年足底压力诊断及健康管理提供依据.方法 采用随机抽样方法选取北京市海淀区北京大学附属小学和上地实验学校6~15岁健康儿童少年l000人,按实际年龄组分为10组,每组100人,其中男女各50人,进行体成分和足底压力测试.采用Pearson相关分析得出各年龄组男女少儿足底压力与体成分的相关系数.结果 男生足底所有区域峰值压强与体重、相对去脂体重呈负相关,与相对体脂肪、BMI呈正相关(P值均<0.05).男生相对峰值压力、相对接触面积在部分区域与体重、相对去脂体重和BMI呈负相关,与相对体脂肪呈正相关(P值均<0.05),在其他一些区域则相反.女生所有区域峰值压强与体重、相对体脂肪、BMI呈正相关,与相对去脂体重呈负相关(P值均<0.05).女生相对峰值压力在部分区域与体重、相对体脂肪、BMI呈负相关,与相对去脂体重呈正相关(P值均<0.05).女生相对接触面积在部分区域与体重、相对去脂体重呈负相关,与相对体脂肪、BMI呈正相关(P值均<0.05),在其他一些区域则相反.结论 健康少儿足底压力各指标的变化与体成分各指标的变化有关,且不同性别影响有差异.     

英国、瑞典两国人口和计划生育公共服务考察体会

近日，国家人口计生委派出考察团，对英国和瑞典进行了人口和计划生育公共服务体系专题考察。考察团在了解英国、瑞典人口与计划生育基本状况的基础上，重点考察了解英国和瑞典提供人口和计划生育科技服务的政策和模式。在英国，考察团着重研究英国的免费国民医疗保健体制，访问社区医院以了解计划生育生殖健康服务的范围和服务方式，访问伦敦家庭医疗研究所以了解家庭治疗服务的内容、     

基于二代测序技术的产前诊断X染色体短臂缺失的遗传学分析

目的 对Xp22->pter缺失病例进行产前诊断，并探讨其临床特征及遗传学特点，为遗传咨询提供帮助。方法 采用染色体核型分析、基因组拷贝数变异测序技术诊断X染色体结构异常。结果 核型分析结果显示胎儿及其母亲均为46,X,del(X)(p22.1)，低深度高通量全基因组测序结果显示胎儿Xp22.11～p22.33存在24.59Mb缺失，母亲Xp22.11～p22.33有24.63Mb缺失。结论 联合分子遗传及细胞遗传技术可以对X染色体短臂缺失进行更精确的诊断。X短臂缺失临床表现虽具有遗传异质性，但普遍具有身材矮小的表现。该病例母亲除表现为身材矮小外，还有乳腺纤维瘤病史。     

卵巢癌关键基因的筛选及其与免疫细胞浸润的相关性分析

目的 利用生物信息学方法筛选卵巢癌 (Ovarian Cancer,OV) 关键基因并分析及其与免疫细胞浸润的相关性。 方法 从 GEO 检索并下载 3 组 OV 数据集,通过 GEO2R 在线分析工具筛选出 OV 组织中差异基因 (Differentially Expressed Genes,DEGs),并利用Metascape数据库对DEGs进行基因本体论 (Gene Ontology,GO) 功能分析和京都基因与基因组百科全书 (Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG) 通路富集分析;使用 STRING 数据库分析出 DEGs 的 PPI 网络后,再把结果导入 Cytoscape软件,利用其中的 CytoHubba插件提供的 MCC 算法最终得到排名前十的关键基因;然后利用 Kaplan-Meier Plotter数据库和 GEPIA 对关键基因进行生存分析和共表达分析,得出相关性最高的一组基因再分析其 mRNA 和蛋白表达情况;最后利用TISIDB数据库探讨关键基因与OV免疫细胞浸润之间的关联。结果 本研究共得到161个DEGs, 其GO功能主要与细胞对转化生长因子β刺激的反应、P53类介导的DNA损伤反应及因信号转导造成的细胞周期阻滞和蛋白激酶结合等相关;KEGG通路主要富集在癌症通路、P53信号通路、补体和凝血级联以及PI3K-Akt等信号通路上。通过Cy‐ toscape筛选的 10个关键基因中,仅 CCNB1、HMMR、KIAA0101、AURKA、CEP55、ECT2和 TOP2A对 OV患者预后有显著影响,而其中 CCNB1 和 AURKA 在 OV 中表达相关性最高,且其 mRNA 和蛋白均高表达,并不利于患者预后;CCNB1 与 AURKA的表达与Th2细胞、Act-CD4细胞的表达丰度呈正相关,与嗜酸性粒细胞呈负相关。结论 CCNB1和AURKA是OV的关键基因,且与OV微环境中免疫细胞相关,可作为OV的早期确诊和治疗生物标志物。     

旋转非对称折射型多焦点人工晶状体植入术后早期效果

目的：观察白内障超声乳化联合旋转非对称折射型多焦点人工晶状体（IOL）植入术后患者的早期 效果。方法：前瞻性自身前后对照研究。选择2017年1-12月在武汉爱尔眼科医院行白内障超声乳化联合旋转非对称折射型多焦点IOL植入的患者36例（40眼），术后随访3个月。分别观察裸眼远、中、近视力（LogMAR），矫正远视力（LogMAR），术后等效球镜度（SE），离焦曲线，调制传递函数（MTF），眼内高阶像差，并统计患者术后视功能指数量表评分及脱镜率。数据采用配对t检验和非参数Wilcoxon配对秩和检验。结果：术后3个月裸眼远、中、近视力及矫正远视力均较术前增加（P<0.05），72%裸眼远视力优于0.1，98%矫正远视力优于0.1；88%术后SE在±1.0 D以内；离焦曲线在0.0 D及-2.5 D具有峰值，+1.0～-4.0 D屈光范围内视力均优于0.25。术后3 mm瞳孔直径下MTF数值均较术前提高（P<0.05），眼内总像差、垂直彗差及垂直三叶草较术前增加（P<0.05）。患者术后3个月视功能指数量表得分为1.0（0.0，2.0）。92%的患者看远、看近均可完全脱镜。结论：非对称区域折射型多焦点IOL能提供令人满意的远、近视力，亦能保持较大范围的中距离视力，患者术后具有较好的视觉质量及较高的生活质量。     

痛风灵微丸处方药物组合优化的步骤与方法

目的:对治疗痛风病疗效确切的院内制剂痛风灵微丸的处方结构进行优化研究,为其临床前研究提供疗效可靠的优化处方,探索中药复方定量优化方法。方法:运用均匀设计改良法,以特异的药效学指标为评价指标,进行处方最佳配伍和最佳剂量配比的研究。结果:以均匀设计法得出痛风灵微丸的最佳配伍和最佳剂量配比的处方值。结论:该实验研究将拆方分析方法与最佳剂量配比研究结合起来,得到了比实践少1味药物的结论,并推荐其用于新药开发研究。     

双眼三焦点人工晶状体和双焦点人工晶状体植入术后早期视觉质量比较

对双眼植入三焦点人工晶状体（IOL）或双焦点IOL术后早期的视觉质量进行比较研究。方法：前瞻性临床研究。选择武汉爱尔眼科医院2017年4月至2018年5月收治的双眼单纯年龄相关性白内障患者52例（104眼），依据患者选择的IOL进行分组，双眼均植入双焦点IOL 26例（52眼）作为双焦点组，双眼均植入三焦点IOL 26例（52眼）患者作为三焦点组，术后随访3个月，观察2组间裸眼远视力（UDVA）、裸眼中视力（UIVA）、裸眼近视力（UNVA）、矫正远视力（BCDVA）、矫正远中视力（DCIVA）、矫正远近视力（DCNVA）、离焦曲线、对比敏感度、波前像差、调制传递函数等，并进行VF-14-CN生活质量问卷满意度及脱镜率调查。数据采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及χ2 检验进行统计分析。结果：三焦点组UIVA明显优于双焦点组（Z=-2.347，P=0.019），而2组间 UDVA、UNVA、BCDVA、DCIVA、DCNVA差异均无统计学意义。三焦点组在-1.0、-3.0、-3.5、 -4.0 D离焦下视力明显优于双焦点组（Z=-2.619、-2.452、-2.452、-2.147，P=0.009、0.014、0.014、 0.032）。2组间明视及明视眩光对比敏感度差异均无统计学意义。3、5 mm瞳孔直径时，三焦点组眼内总高阶像差、眼内彗差、眼内三叶草差以及全眼总高阶像差、全眼三叶草差均明显低于双焦点组，差异均有统计学意义（P<0.05）。5 mm瞳孔直径时，三焦点组眼内球差明显低于双焦点组（Z=-3.053， P=0.002），余指标组间差异无统计学意义。2组在3、5 mm瞳孔直径时的调制传递函数差异均无统计学意义。2组间VF-14-CN得分、日常生活脱镜率以及患者满意度差异均无统计学意义。结论：与双眼植入双焦点IOL相比，双眼植入三焦点IOL能够为患者带来更好的中间距离视力，但二者在远近视力、视觉质量以及术后生活质量方面相近。