p27和p-ERK1/2在肝细胞癌中的表达及相关性研究

目的 探讨p27和p-ERK1/2在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达、意义及二者间可能的关系.方法 免疫组织化学(S-P)法检测肝癌50例、肝硬化15例及正常肝组织10例中p27和p-ERK1/2的表达.结果 肝癌组织中p27的阳性表达率(42%)明显低于肝硬化(78%)和正常肝组织(90%),表达水平与肿瘤恶性程度、大小、是否广泛转移等有关(P＜0.05);肝癌组织中p-ERK1/2的阳性表达率(36%)显著高于肝硬化(21.5%)和正常肝组织(11.6%),表达与恶性程度、转移等有关;肝癌组织中p27的表达与p-ERK1/2表达呈负相关(rs=-0.4812,P＜0.01).结论 p-ERK1/2基因的激活可以影响p27的表达,二者与肝癌的发生、发展有关.     

河南省某医院2006年至2008年抗菌药物的临床应用及分析

目的统计分析河南省某院2006年至2008年抗菌药物的应用情况,为进一步规范临床抗菌药物的应用提供依据。方法对各种抗菌药物消耗金额和用药频度(DDD s)进行统计分析。结果该院抗菌药物应用以二代、三代头孢菌素、喹诺酮类为主,窄谱和超广谱类抗菌药物应用较少;大部分抗菌药物的日治疗费用是逐年递减的。结论该院临床抗菌药物应用基本合理,但广谱抗生素应用相对较多,建议通过改变用药习惯和制定抗菌药物应用规范,来推进抗菌药物合理应用。     

精神分裂症的家庭负担调查研究

目的评价精神分裂症的家庭负担情况。方法采用家庭负担会谈量表（familyinter-viewscheduleFIS）、抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）和自编量表为工具,符合ICD-10诊断标准的精神分裂症患者共900例,其中15例资料不完整者被剔除,余下885例中,男性534例,女性351例,调查其家庭照料及经济负担情况。结果照料者的负担明显,精神分裂症患者FIS的家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭成员心理健康4个因子的阳性回答率较高,均超过60％,家庭成员生理健康、家庭关系两个因子的阳性回答率较低,均低于40％,男性患者照料者其家庭娱乐活动所受影响比女性患者照料者明显;男性患者照料者感到负担重,且直接照料时间越长,负担越重;885例患者亲属SAS的均分为（49．76±9．25）,明显高于正常人,经统计学处理两者有显著性差异（P〈0．01）,SDS均分为（51．27±9．97）,明显高于正常人,经统计学处理有显著性差异（P〈0．01）。结论精神分裂症造成严重的家庭和经济负担,应作为干预的对象,患者亲属焦虑、抑郁情绪明显高于正常人群。     

集束结扎法减少门-奇断流术出血的临床分析

目的 分析集束结扎法减少门脉高压症门-奇断流术出血的经验,为推广应用这一方法提供依据.方法 回顾性分析近10年采用集束结扎法门-奇静脉断流术治疗门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血的经验.其中,单纯集束结扎法断流术(束扎组)38例,经典断流术(对照组)35例;统计分析两组术中、术后各临床观察指标.结果 对照组术中平均出血量...     

胆源性急性重症胰腺炎微创治疗时机及方法的选择

目的 探讨胆源性急性重症胰腺炎微创治疗时机及方法的选择.方法 总结2005年1月至2013年12月收治的58例微创治疗的胆源性急性重症胰腺炎病人,其中急诊内镜下Oddi括约肌切开(EST) 18例,经皮经肝胆管穿刺外引流(PTCD)4例,入院72 h内急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)或胆囊造瘘26例,胆囊切除+胆管探查(LCBDE) 10例.结果 临床治愈55例,死亡3例,死亡率为5.2％(3/58).并发胰腺假性囊肿10例.结论 依据病人病情,实行个体化治疗,选择合适的微创治疗时机及方法,是提高临床治愈率、降低并发症和死亡率的重要措施.     

民办高校药学专业课程的教学模式探讨——以黄河科技学院药剂学课程为例

根据民办高校应用型人才的培养目标要求,进行教学方法改革,新的教学模式实践探索。以药学专业课程《药剂学》为例,根据课程特点,结合教学实践,进行教学创新。努力提高学生的理论知识和动手能力。通过开设高年级研讨课和学科横向联合,积极开展大学生实践创新训练计划。充分调动学生的学习积极性,进一步提高专业课程的教学效果。     

脑靶向多柔比星胶束的制备及体外性质研究

目的:制备脑靶向多柔比星胶束,并评价其体外理化性质。方法:合成葡萄糖修饰的泊洛沙姆P105衍生物(葡萄糖-泊洛沙姆P105),考察其氢核磁共振(1H-NMR)图谱,计算葡萄糖的偶联率。用透析法以葡萄糖-泊洛沙姆P105制备脑靶向多柔比星胶束,用单因素法考察处方中多柔比星的投药量、二甲基亚砜(DMSO)与水相的比例对胶束包封率和载药量的影响;考察所制胶束的粒径、Zeta电位、形貌、体外释药情况;以星型胶质细胞和小鼠脑微血管内皮(BMVECs)细胞模拟体外血脑屏障(BBB),比较多柔比星水溶液、多柔比星普通胶束、多柔比星胶束透过BBB的转运率。结果:合成的葡萄糖-泊洛沙姆P105的葡萄糖偶联率为88.7%。随着多柔比星投药量和DMSO有机相比例的增加,包封率和载药量均呈先升高后降低的趋势,其中多柔比星为7 mg、DMSO与水相的体积比为0.10∶1时包封率和载药量最好;所制胶束的平均粒径为(26.7±5.4)nm,Zeta电位为(-6.48±0.64)m V,透射电镜照片显示呈球状;体外释药动力学符合Weibull方程;多柔比星胶束的BBB转运率明显高于多柔比星普通胶束。结论:成功制得具有脑靶向功能的多柔比星胶束。     

丙酮酸乙酯对严重腹腔感染时肠黏膜过氧化损伤的防治作用

目的探讨丙酮酸乙酯对严重腹腔感染大鼠肠黏膜过氧化损伤的防治作用。方法将36只SD大鼠按照随机数字表法分成对照组、腹腔感染组和治疗组，每组12只。腹腔感染组采用盲肠结扎加穿孔术（CLP）制作严重腹腔感染模型;治疗组行CLP后皮下注射丙酮酸乙酯40mg／kg，每8h1次；对照组仅行单纯剖腹手术。各组于术后24h和48h分别取小肠组织进行病理学观察，记录小肠黏膜病理损伤分级，同时检测小肠及血清丙二醛（MDA）含量、小肠髓过氧化物酶（MP0）活性。结果术后24h和48h腹腔感染组血清和小肠MDA水平均显著高于对照组（P均〈0．05）。且两者呈显著正相关（r=0．867，P〈0．05）；治疗组较腹腔感染组小肠黏膜病理性损害明显减轻，病理分级显著降低（P均〈0．05）；治疗组血清MDA和小肠MPO水平均明显低于腹腔感染组（P均〈0．05）。结论严重腹腔感染时过氧化损伤导致肠黏膜屏障功能障碍，丙酮酸乙酯具有减轻大鼠肠黏膜过氧化损伤的作用。     

血液稀释联合潘通预防肢体缺血再灌注损伤

目的探讨静脉血液稀释疗法和潘通对肢体缺血再灌注损伤（I／R）预防作用。方法复制家兔左下肢缺血／再灌注损伤模型,分别在阻断左下肢前、阻断4h灌注1h和再灌注24h采集假手术组、I／R组、潘通组、血液稀释组和联合治疗组静脉血,测定血浆丙二醛（malondialdehyde,MDA）、超氧化物歧化酶（erythrocuprein,SOD）、血栓素B2（TXB2）含量,应用SAS8．1对实验数据进行均数问双因素方差分析,两两比较用SNK-q检验。结果潘通组、血液稀释组和联合治疗组血浆MDA、TXB2含量较I／R组显著降低,SOD显著升高,而联合治疗组与潘通组、血液稀释组相比也有显著性差异（P值均〈0．05）。结论静脉血液稀释和潘通可有效缓解肢体缺血再灌注损伤,而联用静脉血液稀释和潘通可取得更好的效果,两者具有良好的协同效应。     

北京市南苑地区老人轻度认知损害的影响因素

目的 了解北京市南苑地区老人轻度认知损害(MCI)的患病率,探索影响老人MCI患病的危险因素.方法 采用分层随机抽样的方法,在7个社区内各抽取500例65岁以上老人,共3500例;采用问卷调查方法收集各种危险因素,同时使用简易精神状况量表(MMSE)进行MCI筛查.结果 南苑地区老人MCI患病率为9.5％;单因素分析显示老人MCI与性别、年龄、教育程度、工作性质、婚姻状况、躯体疾病、吸烟、嗜酒、体育锻炼、精神状态、生活能力、抑郁等因素存在相关性(P＜0.05);影响老人MCI的独立危险因素有性别(OR=3.702)、年龄(OR=1.531)、婚姻状况(OR=2.259)、吸烟(OR =3.421)、嗜酒(OR=4.655)、体育锻炼(OR=10.014)、生活能力(OR =2.492)、抑郁(OR =5.003).结论 南苑地区老人MCI患病率水平处于中等水平,导致老人MCI的危险因素较多,应针对其中的可控因素进行有效干预.