2型糖尿病患者血清磷脂脂肪酸谱及其与血脂的相关性

目的探讨2型糖尿病患者血清磷脂脂肪酸谱及其与血脂的相关性。方法采用高效气相色谱法测定2型糖尿病组和健康对照组的血清磷脂脂肪酸谱,酶法测定血脂,分析二者的相关性。结果2型糖尿病组C16：0、C18：0、C18：1、C20：0、C20：2n-6、C20：1、饱和脂肪酸（SFA）、单不饱和脂肪酸（MUFA）、n-6/n-3显著高于健康对照组（P〈0.05）;C18：2n-6、C20：3n-6、C22：6n-3、多不饱和脂肪酸（PUFA）、PUFA/SFA、n-6PUFA、n-3PUFA显著低于健康对照组（P〈0.05）。2型糖尿病患者的C16：1、C20：1、C22：2n-6与总胆固醇（TC）呈负相关（P〈0.05）;C22：2n-6、n-3PUFA与三酰甘油（TG）呈负相关（P〈0.05）;n-6PUFA、PU-FA、PUFA/SFA与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈正相关（P〈0.05）;C18：0与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈正相关（P〈0.01）;C16：1、C22：2n-6与LDL-C呈负相关（P〈0.05）。结论2型糖尿病患者血清磷脂脂肪酸谱与健康者不同。2型糖尿病患者SFA、MUFA高于健康者,而PUFA低于健康者。SFA与LDL-C呈正相关,MUFA与TC、LDL-C呈负相关,PUFA与TC、TG、LDL-C呈负相关,PUFA与HDL-C呈正相关。     

CT在肠梗阻诊断中的应用

肠梗阻是外科常见的急腹症。肠梗阻的部位、程度及原因 ,有无闭袢性肠梗阻及肠缺血、肠绞窄对肠梗阻的治疗有指导意义。肠梗阻通过腹部平片只有 5 0 %～ 6 0 % [1] 可以确诊 ,且常不能确定肠梗阻的部位和程度。近年来 ,文献报道CT对肠梗阻诊断的敏感性和特异性很高 ,而且能显示梗阻的部位、程度及原因 ,并能对闭袢性和绞窄性肠梗阻作出诊断 ,本文将对CT在肠梗阻诊断中的应用综述如下。1　检查方法CT检查时机最好选择在胃肠减压之前进行 ,这有利于正确判断梗阻的部位和程度。疑有肠梗阻的病人在CT扫描前 30～ 12 0min口服 2 %的含碘造影…     

利用胶原凝胶包埋法中空纤维系统培养肝细胞

将一定数目有功能的肝细胞培养于中空纤维中，借助中空纤维的半透性与患者血液透析，理论上就能提供肝功能支持。但肝细胞在体外不易于保持其特有组织功能分化生长，如何在中空纤维系统中维持足够数目有功能的肝细胞到一定时间是生物人工肝支持技术的关键。１．材料与方法：中空纤维：瑞士Ｆｒｅｓ－ｅｎｉｕｓＡＧ．Ｆ５０型聚硫砚中空纤维系统中空纤维内径２００ｐｍ，壁厚４０卜ｍ，中空纤维系统容积６５ｍｌ，表面积１．ｌｍｍＺ。从鼠尾健提取１型胶原。采用原位两步胶原酶灌注法分离ＳＤ大鼠肝细胞。肝细胞中空纤维内培养：４℃条件下…     

神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效比较

目的 探讨神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法 连续收集同一术者手术病例120例,分成开颅手术组和神经内镜手术组,每组60例。通过手术时间、血肿清除率、术后GCS、NICU滞留时间、术后并发症的出现和术后3个月GOS,比较两组手术疗效。结果 所有120名患者接受持续随访,随访时间大于3个月。内镜手术组和开颅组2组病例术前临床资料无明显差异(P0.05);手术时间内镜组为(1.5±0.4)h,开颅组为(3.9±0.6)h(P0.01);血肿清除率内镜组为95.84%±2.72%,开颅组为87.48%±7.84%(P0.01);术后第1、3、7天GCS评分内镜组分别为:10(6,12),12(8,13),13(10,13),开颅组分别为6(5,9),7(5,11),8(5,12()P均0.01);NICU滞留时间内镜组为(3.55±4.21)d,开颅组为(9.10±4.72)d(P0.01);术后并发症内镜组无颅内感染病例,坠积性肺炎5例;开颅组颅内感染6例,坠积性肺炎41例,内镜组优于开颅组(P均0.05);术后3个月GOS评分,内镜组3(3,4),开颅组2(2,3)(P0.01)。结论 神经内镜手术治疗高血压脑出血具有微创高效的特点,是治疗脑出血的有效方式,多个方面优于开颅血肿清除术,值得临床推广。     

SARS危重患者无创正压通气并发症分析及呼吸治疗策略的探讨

目的　对严重急性呼吸综合征 (SARS)危重患者行无创正压通气 (NIPPV)后出现气胸或纵隔气肿的临床资料进行分析 ,并探讨相应的呼吸治疗策略。方法　回顾性分析 2 7例行 NIPPV的 SARS危重患者的临床资料。结果　 2 7例行 NIPPV的 SARS危重患者中 ,有 7例出现气胸或纵隔气肿 ;189例未行机械通气的 SARS患者中 1例出现纵隔气肿 ;与后者比较 ,行 NIPPV的 SARS危重患者气胸或纵隔气肿发生率有非常显著性差异 (χ2 =2 5 .0 5 2 ,P<0 .0 1)。调整通气压力并适当提高吸入氧浓度后 ,所有患者脉搏容积血氧饱和度均无明显变化。 7例患者气胸或纵隔气肿均未进一步发展且逐步好转。结论　 SARS危重患者行 NIPPV后所出现气胸或纵隔气肿现象 ,可能与 SARS造成肺脏损伤、剧烈咳嗽及机械通气压力过高有关。对 SARS危重患者行 NIPPV治疗时谋求改善低氧血症的同时 ,还应该选择最佳的通气压力 ,以避免气胸或纵隔气肿的发生。     

食用醋酸对餐后血糖影响的Meta分析

目的采用Meta分析方法定量评价膳食醋酸的摄入对受试者餐后血糖指数的影响。方法首先以vinegar、aceticacids和glycemia等为关键词,从Medline、EMBASE和Cochrane图书馆3个数据库中搜索相关文献,并提取相关数据,然后采用软件ReviewManager系统评价膳食醋酸的摄入对餐后血糖指数的影响。结果Meta分析表明膳食中添加醋可以显著降低受试者的血糖指数（加权均数差：-28．36,95％置信区间：-43．57～-13．15,P=0．0003）。倒漏斗图检验显示本研究存在偏倚的可能性较小。敏感性分析显示本研究结果的可靠性较高。结论膳食中添加膳食醋酸可以显著降低受试者的餐后血糖指数。     

血清对DHA抑制肺癌A549细胞生长的影响及DHA的抗癌机制

目的研究血清对体外培养条件下二十二碳六稀酸(DHA)抑癌作用的影响及DHA的抗癌机制。方法采用MTT法观察血清刺激和无血清情况下DHA对体外培养的肺癌A549细胞的生长抑制作用,同时采用免疫印迹方法检测DHA对血清诱导的蛋白激酶B(Akt)磷酸化的影响。结果在无血清和低浓度血清(<2%)下,DHA明显抑制A549细胞的生长;在高浓度血清下,DHA则呈现促进A549生长的作用。无血清下,DHA对血清诱导的Akt的活化具有抑制作用。结论体外培养条件下,培养基中无血清时DHA可能通过脂质过氧化降低Akt的活化、抑制A549细胞的生长;高血清含量则明显干扰DHA的抗癌活性。     

肝癌经皮局部消融治疗

手术切除是目前肝癌治疗的最佳手段,但仅有9%-27%的患者适合手术.手术后的局部复发也十分常见,再手术的机会也不多.目前的化疗及放疗均不能达到较理想的目的.近年来国内外学者先后开展了许多微创性的局部消融方法,本文就肝癌经皮局部消融治疗(percutaneous localablative therapy,PLAT)的方法和疗效作一综述.     

肝细胞的临床应用前景

细胞生物学的进步使单肝细胞的分离、培养技术不断提高,从大动物和人的肝组织制备高活率单肝细胞的技术也已经成熟。本文综述了单肝细胞的临床应用前景及目前存在的问题。     

经阴道腔镜乙状结肠癌切除一例

患者女,76岁.因间断腹痛、腹胀,伴有腹泻及血便半个月余,于2011年1月收入院.肠镜检查:距肛门25～30 cm可见肠腔环形狭窄,黏膜不规则隆起,表面充血、糜烂.病理学检查:结肠中分化腺癌.钡灌肠显示:直肠与乙状结肠交界处占位性病变,局部肠管狭窄,黏膜呈不规则纵行排列.患者为多子女经产妇,经患者同意,决定行经阴道腔镜乙状结肠癌切除术.