社区护士工作投入现状及影响因素研究

目的了解社区护士工作投入现状,分析工作投入的影响因素。方法应用工作投入量表、社区护士工作压力源量表对北京市410名社区护士进行调查。结果北京市社区护士工作投入总均分为(3.10±1.50)分,工作压力总均分为(2.25±0.52)分,多元线性回归分析结果显示工作年限、工作压力对社区护士工作投入有影响(P0.01或P0.05)。结论北京市社区护士工作投入处于中等水平,社区护理管理者应当明确工作投入的影响因素,通过科学的手段缓解社区护士工作压力以提高其工作投入水平。     

73例急诊结肠癌手术诊疗策略分析

目的探讨结肠癌急诊的围手术期管理及预后。方法回顾性分析收治73例结肠癌急症病例的临床资料。结果术前明确诊断29例,占39.7%。一期吻合29例,切除肿瘤、腹壁造口37例,姑息性造口7例,术后死亡3例,包括一期吻合后吻合口瘘1例,35例次出现并发症。吻合口瘘4例,占一期吻合的13.8%,其余瘘口闭合痊愈出院。切口皮下积液、感染13例,占17.8%,切口全层裂开6例,占8.2%,肺部感染、肺不张4例,占5.4%,3例痊愈,1例转入呼吸内科监护室后痊愈。菌群失调致腹泻5例,占6.8%。泌尿系感染3例,占5.4%,保守治疗后症状消失。脑梗1例,占1.37%。7例带瘤患者中,5例存活期12个月,2例存活期为12~18个月。结论正确认识结肠癌急症的临床意义,详细采集病史、体格检查、研读辅助检查结果,个性化制订诊疗方案,采取合理外科学处理策略,减少病死率、提升生活质量。     

综合心理疗法治疗失眠症临床疗效探究

目的:观察失眠症患者以综合心理疗法治疗的临床效果。方法:选取2017年3月至2018年3月沧州安定医院收治的失眠症患者56例为研究对象,将患者进行随机分组,对照组和观察组患者均为28例;对照组单纯采用药物治疗,观察组患者则以综合心理疗法治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果:2组患者睡眠质量、焦虑、抑郁等均有改善,但观察组患者改善更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在治疗失眠症当中,采取综合心理疗法可有效提升患者睡眠效率,以及可有效改善患者的心理状态,值得应用于失眠症的治疗。     

脑苷肌肽注射液用于高血压脑出血微创血肿清除术后43例

目的：观察脑苷肌肽注射液用于高血压脑出血微创血肿清创术后的临床疗效。方法将86例患者随机分为两组,各43例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在加用脑苷肌肽注射液,均以14 d为1个疗程。2个疗程后进行神经功能缺损评分（ NIHSS ）和日常生活活动能力（ ADL ）评分。结果治疗后两组NIHSS及ADL评分均有所改善,治疗组改善更明显,临床总有效率为90.70%,明显高于对照组的79.07%（ P〈0.05）。结论脑苷肌肽注射液用于高血压脑出血微创血肿清除术后,能明显改善患者神经功能,提高生活质量。     

超声表现诊断肝多房棘球蚴病的效果评价及因素分析

目的 了解肝多房棘球蚴病(HAE)病灶不同的超声表现,为提高HAE在常规超声下的检出率和诊断准确率提供可靠的依据。方法 将2018年1月至2021年4月于新疆医科大学第一附属医院行常规超声检查并经手术病理确诊为HAE的患者作为研究对象,收集研究对象性别、年龄、民族、超声影像学分型结果等相关资料。选取研究对象超声原始图像中HAE病灶最清晰完整的图像进行分析,记录病灶的超声表现(病灶位置、大小、边界和形态、实性部分回声、钙化情况、液化坏死情况、血流信号、胆管和血管的侵犯等)并赋值,多发病灶分开描述;结合手术后病理结果判定病灶超声诊断符合情况。对HAE病灶的各种超声表现进行单因素分析,将单因素分析有统计学意义的因素设为自变量,病灶超声诊断符合情况设为因变量,进行logistic多因素分析,建立回归模型并用受试者工作特征(ROC)曲线验证;采用logistic多因素分析筛选出的结果构建列线图,采用ROC曲线、校准曲线、决策分析曲线评估其性能。结果 纳入研究的HAE患者数为141例,年龄分布在9～65岁,平均年龄(37.4±13.6)岁;男性71例,女性70例;藏族患者87例,占61.7%。14...     

拔火罐技术的改进—火罐点火器

介绍一种新型火罐点火器,其基本结构为:在打火机的喷火口上连接万向管,万向管上端的气管连接金属喷嘴,金属喷嘴是球壳体,球壳体上均布气孔。有绝缘皮的点火导线穿出万向管,端部露出短金属点火导线头靠在金属喷嘴外侧。该设计结构简单,在不改变传统拔罐方式的前提下,兼具使用、携带方便、火力可调等特点,且彻底避免了拔罐过程中火焰烧灼罐口的可能,杜绝火罐罐口烫伤病人皮肤,增加使用安全性。     

帕利哌酮大鼠在体肠吸收药物动力学研究

目的:考察帕利哌酮在大鼠各肠段的吸收动力学特征。方法:运用大鼠在体单向灌流技术考察帕利哌酮在大鼠各肠段的吸收动力学特征;采用高效液相色谱法测定灌流液中帕利哌酮的含量;从药物质量浓度、吸收部位、灌流速度、介质pH值4个方面对帕利哌酮的各肠段吸收特性进行考察;利用重量法计算动力学参数。结果:药物的吸收在质量浓度较高时(10.0～20.0μg.mL-1)具有自身抑制现象。灌流速度和介质pH值在考察范围内对药物肠吸收影响显著。考察范围内的药物吸收部位对吸收速率无显著影响。十二指肠、空肠、回肠和结肠的Ka值分别为(6.58±2.35),(7.03±3.33),(7.13±2.77),(3.77±3.42)h-1。结论:帕利哌酮在整个肠道均有吸收,初步推断帕利哌酮在大鼠肠道的吸收机制为主动转运。     

云南省江城县苏岛库蠓形态学和分子生物学鉴定

目的采用形态学和分子生物学方法对在云南省江城县采集的库蠓进行鉴定,明确该库蠓的准确分类。方法2017年9月在云南省江城县采集蠓虫样本,采用不损伤库蠓形态的方法提取基因组DNA,用COⅠ基因和ITS-1基因特异引物进行PCR扩增和序列测定,采用Clustal X、DNAStar和Mega 6.1等软件进行核苷酸同源性和系统进化分析。同时将库蠓虫体压片,在体视显微镜下进行形态学鉴定,并计算AR、HR、PR、CR和TR1、TR2、TR3等数值。结果在江城县采集15只库蠓,均具有两复眼相连接,小眼面间无柔毛,触角15节,第3、11~15节分布有嗅觉器,翅面翅基、径中、径端、径5室、中4室各有1个淡斑,中1室、中2室分别有2个和3个淡斑,其中基淡斑大,向后延伸至臀室基部翅缘;腹部有2个发达受精囊不等大,PR=3.10±0.48,与苏岛库蠓PR值差异无统计学意义(t=1.79,P>0.05)。遗传进化分析显示,在ITS-1基因进化树上江城县采集的15只库蠓与苏岛库蠓位于同一分支内,核苷酸同源性在96.8%~99.3%之间,而与其他库蠓核苷酸同源性均低于94.2%;在COⅠ基因进化树上15只库蠓形成一个独立进化簇,这15只库蠓核苷酸同源性在99.4%以上。结论 15只江城采集的库蠓均为苏岛库蠓,其种内变异较小。本研究增添了苏岛库蠓种类鉴定所需要ITS-1基因和COⅠ基因序列,为库蠓快速鉴定和遗传进化研究提供了序列信息。     

补肾活血汤联合骨化三醇治疗骨质疏松性脊椎骨折的疗效

目的 探究补肾活血汤联合骨化三醇治疗骨质疏松性脊椎骨折的临床效果,分析其对患者的疼痛程度的影响.方法 调查选取2017年5月—2019年5月医院收治的80例骨质疏松性脊椎骨折患者作为调查对象,按入院顺序分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用骨化三醇治疗,观察组患者采用补肾活血汤联合骨化三醇治疗.比较分析两种不同...