综合医院医院感染横断面调查分析

目的了解医院感染现状,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法采取定时横断面调查的方法,对2012年4-9月所有住院患者进行每月2次、合计12次的调查,调查结果采用χ2检验进行统计分析。结果应查患者12 792例,实查12 344例,实查率为96.50%;发生医院感染385例、399例次,医院感染率3.12%、例次感染率3.23%;感染部位由高到低依次是下呼吸道、上呼吸道、泌尿道,分别占41.30%、11.69%、10.13%;感染率最高的科室是ICU,感染率为37.86%;医院感染主要分离菌为革兰阴性菌占56.35%;抗菌药物使用率为52.72%,其中,治疗性使用抗菌药物占62.20%,预防性使用占37.95%,治疗性使用抗菌药物标本送检率35.99%。结论连续半年、定时进行的医院感染横断面调查,客观真实地反映了医院感染现状。     

中心静脉置管术临床应用及护理对策

随着静脉营养支持疗法工作的开展,中心静脉置管技术已逐步应用于临床。由于其穿刺部位开放,血流量充足、留置时间长、活动不受限等优势作为输液通道而被广大医患所认可。但因其为人为破损创口易造成皮肤感染或血行感染而直接影响其应用效果,故在应用过程中的护理尤为重要。本文就我院近年来应用中心静脉置管技术的护理经验介绍如下。     

针刺加穴位注射治疗周围性面瘫84例

1 临床资料 本组84例患者,其中男性54例,女性30例;病程最长8个月,最短3天;年龄最小4岁,最大73岁。2 治疗方法2.1 针刺方法 先进行针刺治疗,选用高压消毒毫针,取患侧面部的太阳、颊车、地仓、四白、阳白、迎香、翳风、翳明、攒竹、鱼     

静脉滴注黄芪注射液致急性荨麻疹1例

【病例】男 ,6 0ａ。因进行性吞咽困难伴刺激性咳嗽 2ｍｏ ,诊断为食管中上段癌 ,于 2 0 0 2年 4月 11日住院治疗。查体 :神志清 ,精神可 ,全身表浅淋巴结未及肿大 ,腹无压痛。治疗 :①黄芪注射液 (成都地奥九泓制药厂 ,批号 0 1110 77,每支 10ｍＬ) 40ｍＬ+ＮＳ 2 5 0ｍＬ ;②林格氏液 5 0 0ｍＬ ,10 %氯化钾 10ｍＬ ,③ 10 %脂肪乳 5 0 0ｍＬ ;④能量一组加入 10 %ＧＳ5 0 0ｍＬ ,按顺序依次静脉滴注。当第 1组液体滴至约 15ｍｉｎ时 ,患者出现全身奇痒 ,烦躁不安 ,继则全身多处出现红色疹块 ,尤以四肢为重 ,皮疹高出皮肤 ,边缘清楚 ,大小…     

中药配合治疗急性早幼粒细胞白血病并发DIC26例临床观察

播散性血管内凝血(DIC)为急性早幼粒细胞白血病(APL)较常见的并发症,常为APL直接死亡的原因之一。近些年来引起临床工作者的广泛重视,下面就我科1994年～1998年3月资料完整的26例分析如下。1 临床资料按《血液病诊断及疗效标准》,选择26例,男14例,女12例,年龄45岁～69岁,平均年龄为36.75岁,22例为初治病例,4例为复发     

离退休老年患者抑郁状况与社会支持相关性的调查研究

目的 探讨离退休老年患者抑郁状况和社会支持之间的关系,为离退休老年患者提供合理、有效的社会支持,以降低抑郁情绪的发生.方法采用问卷调查法,对干部门诊就诊的离退休老年患者进行调查.结果离退休老年患者轻、中、重度抑郁组在社会支持、主观支持、社会支持利用度3项的得分比无抑郁组低,有显著性差异.结论要提高离退休老年患者的社会支持水平,减少抑郁状况的发生,就必须重视社会支持对心理健康影响的作用,特别要鼓励退休老年患者善于利用社会资源来协助自我的心理调节.     

金磊生长素应用于外科营养支持的试验研究

研究金磊生长素对术后应激病人的治疗效果。将 44例胃肠道癌肿术后严重应激和营养不良病人随机分成两组 ,一组采用低热量肠外营养加金磊生长素联合治疗 ,并与仅用TPN治疗的同类病人做对照研究。结果 :联合治疗组能使病人早期进入正氮平衡 ,减轻应激的分解代谢 ,提高机体的免疫力 ,减少并发症 ,缩短住院时间和减少治疗费用。结论 :金磊生长素应用于临床有广阔前景。金磊生长素应用于外科营养支持的试验研究@杨彦民$佳木斯大学临床医学院普外科 @金松$佳木斯大学临床医学院普外科 @孙凌宇$佳木斯大学临床医学院普外科 @李金梅$佳木…     

隔姜按揉膈俞穴治疗呃逆

呃逆俗称打嗝，即膈肌痉挛，由气机逆乱所致。临床有时因短时间输注液体量较多、药液温度低刺激膈神经而导致膈肌痉挛，或液体内加入肾上腺皮质激素提高了中枢神经的兴奋性，也可能影响细胞表面的肾上腺素受体数量和受体介导的细胞内信息传递过程，增加了受体的敏感度和亲和力而导致呃逆的发生。我们采用隔姜按压膈俞穴治疗呃逆，效果良好。现介绍如下。     

黑龙江省居民卫生服务需要现况分析

] 目的了解黑龙江省居民卫生服务需要与需求的现状,为提高黑龙江省居民的健康状况,满足居民的卫生服务需求量,并为相关部门制定卫生政策提供建议参考。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对居民进行入户问卷调查。结果居民的两周患病率为275.9‰,其中男性患病率为253.9‰,女性为298.1‰,女性高于男性(χ²=44.1390,P﹤0.0001)。居民的年龄别两周患病率近似呈“√”形曲线,随着年龄的增加两周患病率呈上升趋势。居民的慢性病患病率按患病人数计为233.4‰,按患病人次数计为329.2‰,其中男性慢性病患病率为300.4‰,女性为358.2‰,女性高于男性(χ²=68.1825,P﹤0.0001),居民的年龄别慢性病患病率随年龄增加逐渐升高,35岁之后,慢性病患病率呈现急速上升,比较陡峭。高血压病、糖尿病、脑血管病是黑龙江省居民的常见病和多发病,其中高血压病的患病率是第四次卫生服务调查黑龙江省数据的3.35倍。结论与第三次、第四次卫生服务调查相比,黑龙江省居民的两周患病率和慢性病患病率均明显升高,居民的卫生服务需要量增大。     

CyclinA、CDK2和P21在宫颈鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨细胞周期蛋白A(CyclinA)、细胞周期蛋白依赖性激酶2(CDK2)和P21在宫颈鳞状细胞癌的发生发展过程中表达及临床病理学意义。方法收集2013年1月至2017年12月保定市第一中心医院宫颈锥切或全子宫切除的组织标本共140例,其中高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组60例,宫颈鳞状细胞癌(SCC)组80例,另选取20例正常宫颈组织作为对照组。采用免疫组化方法检测各组CyclinA、CDK2和P21的表达。结果 CyclinA、CDK2和P21在SCC组的阳性表达率分别为77.5%、76.3%和52.5%,显著高于HSIL组(51.7%、60.0%和33.3%)和正常宫颈组织(10.0%、10.0%和5.0%),差异均有统计学意义(P0.05)。CyclinA和CDK2在宫颈鳞状细胞癌中的表达呈正相关性(r=0.534,P0.05)。宫颈鳞状细胞癌Ⅱb～Ⅲ期中CyclinA、CDK2和P21蛋白的阳性表达(93.3%、93.3%、66.7%)明显高于Ⅰ～Ⅱa期(68.0%、66.0%、44.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 CyclinA、CDK2和P21的异常表达可能在宫颈鳞状细胞癌的发生发展中起到重要作用。三者联合检测可能成为子宫颈癌临床治疗的新靶点。