重组人血管内皮抑素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法将65例晚期非小细胞肺癌随机分为2组。治疗组给予重组人血管内皮抑素+TP方案治疗,对照组仅给予常规TP方案化疗。2个周期后评价疗效,并统计分析不良反应。结果治疗组有效率为54.5%,临床获益率为78.8%;对照组有效率为34.3%,临床获益率为62.5%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃肠道反应、骨髓抑制及肝肾功能异常是最为常见的不良反应。2组不良反应比较差异无统计学差异(P>0.05)。结论重组人血管内皮抑素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效与单纯TP方案比较可使患者临床获益。     

温州地区嗜血杆菌的检出及耐药性分析

目的了解本地区成人呼吸道嗜血杆菌的感染情况及其对常用抗生素的耐药性,为临床治疗提供参考.方法用嗜血杆菌专用巧克力培养基(HAE)进行分离培养,用NHI鉴定卡和ATB-NH药敏检测条鉴定其生物种型及其对多种抗生素的耐药性,用Nitrocefin纸片法测定被试菌的β-内酰胺酶.结果 1190例呼吸道感染病人痰液和咽拭标本中检出147株嗜血杆菌,总检出率12.35%,其中流感嗜血杆菌32株(21.77%),副流感嗜血杆菌113株(76.87%),杜克雷嗜血杆菌2株(1.36%).检测株对头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸、利福平的耐药率较低,分别为6.12%、10.88%、19.05%.产β-内酰胺酶的共64株,产酶率为43.54%.结论本地区成人呼吸道嗜血杆菌感染中以副流感嗜血杆菌为主,产酶率较高,对嗜血杆菌引起的呼吸道感染可选用头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸、利福平等药物进行治疗.     

抢救汞中毒1例的护理体会

抢救汞中毒１例的护理体会李云香１白玉玲１李超２（１邹城市人民医院，２７３５００２邹城市横河煤矿医院）１病例简介患儿，男，３岁。入院３０ｄ前因阵发性抽搐，口眼歪斜，在本村卫生室服中药４剂后出现皮肤出血点及瘀斑，渐增多，尿量减少，近３ｄ出现全身水肿、血尿...     

输尿管镜手术治疗输尿管狭窄

目的：探讨输尿管镜治疗输尿管狭窄的手术方法。方法：运用输尿管镜在33例35处输尿管狭窄并肾积水采取不同的治疗方法。结果：输尿管镜下行输尿管扩张，内切开后引流33例35处，患者均获痊愈。结论：输尿管镜手术治疗输尿管狭窄有效，安全，简单，微创。     

2型糖尿病患者CR1基因多态性与红细胞CR1数量、黏附活性相关性研究

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者1型补体受体(CR1)基因多态性与红细胞CR1数量、黏附活性的相关性。方法应用限制性内切酶HindⅢ聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术测定132例T2DM患者和124名正常健康人群CR1基因多态性,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定红细胞的CR1数量,检测红细胞黏附活性,并做统计学分析。结果 T2DM患者红细胞表面的CR1数量和黏附活性均低于正常对照组(P<0.01)。CR1基因型在2组的分布频率均为HH型最高、HL型次之、LL型最低。T2DM组CR1基因等位基因L频率为14.8%,高于对照组(11.3%),但2组CR1基因型频率和等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05)。2组组内比较,HH型与HL型红细胞CR1数量及黏附活性差异均无统计学意义(Ρ均>0.05)。T2DM组HH型与HL型红细胞CR1数量与黏附活性均低于正常对照组(Ρ<0.05)。结论 T2DM患者与正常对照者间CR1基因型频率和等位基因频率无差异,而T2DM患者红细胞CR1数量及黏附活性减低,提示T2DM的发生与红细胞免疫功能低下有关。     

超声造影和增强CT诊断肾盂癌的比较研究

目的 对比分析超声造影和增强CT显示肾盂癌血流灌注特点的异同点,探讨超声造影的临床应用价值.方法 对40例行超声造影和增强CT检查并经手术病理证实的肾盂癌病例进行回顾性分析,观察肿块的增强时相和增强方式,包括肿块的增强、消退时间和灌注表现.结果 超声造影显示皮质期40个肿块全部增强;同步增强14个,缓慢增强26个;达峰值呈低回声31个,高回声4个,等回声5个;实质期快速消退35个,同步消退2个,缓慢消退3个;显示最小病灶为1.5 cm.增强CT显示38个肿块增强,多呈轻、中度均匀强化,增强程度低于周围肾实质.超声造影诊断准确率为77.5％(31/40),增强CT诊断准确率为82.5％(33/40),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声造影和增强CT对肾盂癌均有较高的诊断准确率,联合检测可提高早期诊断的检出率.     

Er:YAG激光缓解干槽症疼痛症状效果观察

目的观察Er:YAG激光缓解干槽症疼痛症状的效果。方法将我院收治的58例干槽症随机分成观察组和对照组两组,每组26例。观察组采用Er:YAG激光去除坏死骨组织治疗,对照组使用3%过氧化氢棉球反复擦洗牙槽窝,0.9%氯化钠注射液冲洗后填塞碘仿纱条治疗,比较两组治疗第1、3、7天疼痛评分及治疗第7天疼痛缓解效果。结果观察组治疗第1、3、7天疼痛评分均低于对照组,治疗第7天疼痛缓解总有效率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论 Er:YAG激光缓解干槽症疼痛症状效果优于填塞碘仿纱条。     

手术切口脂肪液化47例治疗分析

目的：探讨腹部手术切口脂肪液化病因、治疗方法及预防措施。方法：治疗组24例采用白砂糖填塞撑开切口内,换药至肉芽组织新鲜后进行Ⅱ期缝合。对照组23例采用传统的治疗方法。结果：两组切口愈合时间进行比较。治疗组术后11～16天愈合,平均（13．56±2．53）天;对照组术后21～30天愈合,平均（23．62±2．68）天。两组平均愈合时间比较有极显著差异（t=2．8315,P〈0．01）。结论：治疗组所用方法可缩短切口愈合时间。     

慢性肾小球肾炎中医研究进展

慢性肾小球肾炎是肾内科常见病、多发病,其病因、发病机制和病理类型不尽相同,但起始因素多为免疫介导炎症,仅少数由急性肾炎发展所致。目前现代医学对慢性肾炎的治疗尚无满意的方法,主要以防止或延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的。中医药治疗本病临床疗效显著。现综述如下。