淫羊藿甙诱导白血病细胞凋亡及其对癌基因表达的影响

淫羊藿甙 (ｉｃａｒｒｉｎ ,ＩＣＡ)是从朝鲜淫羊藿中提取的主要单体成分 ,具有多种生物学效应 ,能抑制多种肿瘤细胞株的增殖 ,能诱导白血病细胞ＨＬ 6 0沿粒系方向分化[1] 。我们对ＩＣＡ诱导白血病细胞凋亡进行了观察 ,并检测ＩＣＡ作用后白血病细胞癌基因ｍＲＮＡ和蛋白表达水平的改变。材料和方法1　材料　ＩＣＡ ,淡黄色结晶 ,纯度在 96 %以上 ,购于沈阳药科大学。以乙醇助溶 ,ＲＰＭＩ 16 4 0配制。ＨＬ 6 0细胞系 ,由中国医学科学院血液学研究所提供 ,培养于含体积分数为 10 %的小牛血清的ＲＰＭＩ 16 4 0培养基中。ＩＣＡ对ＨＬ 6 0…     

保尔佳对白血病细胞系K562/A02耐药性的逆转作用

应用MTT法测定不同浓度保尔佳作用后，K562、K562／A02细胞对柔红霉素（DNR）的敏感性变化，流式细胞仪测定1．5μg／ml保尔佳对细胞内Rh123浓度及糖蛋白p-170、谷胱甘肽S-转移酶π（GST-π）多药耐药相关蛋白表达的影响。发现保尔佳在无毒剂量（1．5μg／ml）能增强DNR对K562／A02的毒性作用，逆转倍数为5．93倍；能增加K562／A02细胞内Rh123浓度，下调P-170、GST-π的表达。提示保尔佳是一种潜在的白血病化疗增敏剂。     

蟾酥注射液抑制淋巴瘤U937细胞增殖和诱导其凋亡的研究

目的揭示蟾酥注射液(Chansu Injection,CHS)体外抑制淋巴瘤U937细胞增殖的机制.方法采用MTT法检测CHS对淋巴瘤U937细胞增殖的影响;采用Giemsa染色和透射电镜技术观察CHS处理的U937细胞形态学和超微结构变化;采用琼脂糖凝胶电泳检测CHS处理的U937细胞的DNA片段化.结果CHS 24h对淋巴瘤U937细胞增殖出现抑制(P＜0.05).CHS处理的U937细胞光镜和电镜出现核着边、核碎片和凋亡小体;CHS处理的U937细胞DNA电泳出现DNA梯状图谱.与对照组比,2.25×10-1μg·mL-1CHS作用,24,48,72h后凋亡指数(AI)升高(P＜0.05),2.25,2.25×10-1,2.25×10-2μg·mL-1CHS作用48h的U937细胞AI升高(P＜0.05).结论CHS蟾酥注射液体外抑制淋巴瘤U937细胞增殖,并且诱导其凋亡.诱导凋亡可能是CHS抑制淋巴瘤细胞增殖的机制.     

中心静脉导管在恶性腹腔积液中的应用

目的比较改良中心静脉导管腹腔引流后腔内注药和常规腹穿抽液后腔内注药两种方式治疗癌性腹水的疗效。方法将82例癌性腹水患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管引流和常规腹腔穿刺,同时进行药物灌注顺铂及干扰素治疗并配合热疗及全身化疗。结果治疗组完全缓解(CR)20例,部分缓解(PR) 17例,无效(NC)3例,进展(PD)1例,对照组CR17例,PR11例,NC9例,PD4例。结论应用改良中心静脉导管腹腔引流癌性腹水操作安全、简便,能最大限度地排净腹水,对控制癌性腹水有较好的疗效。     

心理干预对恶性肿瘤患者和亲属心理健康与生存质量的影响

目的:探讨心理干预对恶性肿瘤患者和亲属心理健康与生存质量的影响.方法:将126例恶性肿瘤患者随机分为对照组、单纯干预组、共同干预组各42例(包括一对一亲属),对照组给予常规治疗,单纯干预组在常规治疗的基础上配合心理干预,共同干预组在常规治疗的基础上配合患者和亲属心理干预.入院1周内三组患者和共同干预组亲属均填写症状自评量表(SCL-90)及简明健康状况调查表(SF-36),以分别测评其心理健康与生存质量水平;治疗6周后,对三组患者和共同干预组亲属心理健康与生存质量水平进行重新评价.结果:三组心理干预前SCl-90各因子均分、SF-36各维度均分与常模比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);心理干预后共同干预组、单纯干预组心理健康与生存质量水平优于对照组(P<0.01,P<0.05),而共同干预组效果优于单纯干预组(P<0.01,P<0.05).结论:恶性肿瘤患者和亲属心理健康与生存质量水平普遍下降,对其进行心理干预有利于改善恶性肿瘤患者心理健康水平,提高其生存质量.     

肿瘤化疗患者PICC致静脉炎的相关因素分析及预防研究

目的 探讨恶性肿瘤化疗患者PICC所致静脉炎的相关因素,提供切实可行的预防措施.方法 将163例住院恶性肿瘤首次化疗且首次使用PICC者,置管后观察3个月.出现静脉炎的34例患者列入静脉炎组,未出现静脉炎的129例患者列入对照组.分别进行一般资料调查：性别、年龄、恶性肿瘤类型、有无过敏史、穿刺静脉的选择、是否一次穿刺成功、置管后活动度、置管后是否经常屈肘、出现静脉炎症状的时间、分级分类;实验室指标检测：包括白细胞计数、中性粒细胞绝对值、免疫指标、空腹血糖;采用特质焦虑量表（T-AI）进行情绪状态评定.进行组间病例对照研究.结果 单因素分析表明穿刺静脉、穿刺次数、活动度、穿刺后屈肘、血糖水平、情绪状态与静脉炎的发生存在相关关系.患者性别、年龄、恶性肿瘤类型、过敏体质、免疫功能、白细胞计数、中性粒细胞计数则与静脉炎的发生无关.多因素条件Logistic回归分析结果显示：贵要静脉置入PICC是静脉炎发生的保护因素;反复多次插管、穿刺后过度活动、持续存在的焦虑情绪是发生静脉炎的危险因素.结论 恶性肿瘤化疗患者PICC穿刺静脉的不同、置管过程中反复多次穿刺,置管后经常屈肘、穿刺侧肢体过度活动、高血糖水平和持续存在的焦虑情绪6个因素与静脉炎的发生存在相关关系.在置管前、中、后采取行之有效的预防措施,可减少静脉炎的发生.     

血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与冠状动脉粥样硬化斑块性质关系的研究

目的 探讨血清中高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与冠状动脉粥样硬化斑块性质的关系.方法 对经多层螺旋CT血管成像（MSCTA）检测发现有冠状动脉粥样硬化斑块的31例心肌梗死、26例稳定性心绞痛、21例不稳定性心绞痛患者进行hs-CRP测定,分析斑块的性质与血清hs-CRP 水平的关系.结果 （1）心肌梗死组和不稳定性心绞痛组以混合性斑块和软斑块为主,稳定性心绞痛组以硬斑块为主;3组间斑块类型分布差异有统计学意义（均P〈0.05）;（2）血清hs-CRP水平：心肌梗死组为（4.271±1.432）mg/L,稳定性心绞痛组为（3.876±1.547）mg/L,不稳定性心绞痛组为（4.02±1.984）mg/L,3组间hs-CRP水平差异无统计学意义（均P〉0.05）;（3）不同斑块组的hs-CRP水平：软斑块组为（ 4.752±2.143）mg/L,混合性斑块组为（4.174±1.792）mg/L,显著高于硬斑块组[（2.834±1.298）mg/L]（均P〈0.05）.结论 血清hs-CRP水平对判断冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性具有一定临床意义.     

细胞因子与恶病质相关因子的关系

癌症恶病质(cancer cachexia,CC)是以体质量下降、肌肉萎缩及脂肪组织消耗等进行性营养消耗为特点的多器官综合征,CC是多种原因导致代谢紊乱,包括厌食、贫血、糖代谢异常、脂肪组织分解、蛋白异常代谢及胰岛素抵抗等[1].     

标准化病人教学模式存在的问题及解决措施探讨

目前国内多所医学院校正将标准化病人（Standardized patient）教学模式引入医学生的教学培养中,但标准化病人的应用并非十全十美,通过深入分析其存在的不足,有助于进一步提高标准化病人教学效果。