阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的长期疗效

目的观察应用阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎重度患者的长期疗效,并探讨对重型肝炎及肝炎后肝纤维化发展的阻断作用。方法将164例慢性乙型肝炎重度患者随机分为对照组82例(常规治疗组),治疗组82例(在常规治疗基础上加用阿德福韦酯。结果在治疗组中,23.2%(19/82)的患者发展至慢性重型肝炎,显著低于对照组46.3%(38/82)(P<0.01,对照组52.6%(20/38)的慢性重型肝炎患者死亡,而在治疗组,仅26.3%(5/19)的患者死亡(P<0.01.两组患者肝性脑病、感染、出血、肾病等并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05.治疗组患者肝纤维化、肝功能指标及乙型肝炎e抗原转阴率、乙型肝炎e抗原/抗-Hbe转换率明显优于对照组,乙型肝炎病毒DNA持续保持阴性水平。结论阿德福韦酯的长期疗效是可靠、稳定的,对重型肝炎及肝炎后肝纤维化发展有阻断作用.     

Skp2和p27kip1在乳腺癌组织中的表达及其相关性的研究

目的:检测乳腺癌组织中Skp2和p27kip1 mRNA的表达,探讨其在乳腺癌发生、发展中的作用及其相关性。方法:采用半定量逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测40例乳腺癌组织,20例乳腺纤维腺瘤组织和20例正常乳腺组织中Skp2 mRNA和p27kip1 mRNA的表达,并分析其在乳腺癌组织中的表达水平与临床病理因素的关系。结果:乳腺癌组织中Skp2 mRNA表达较乳腺纤维腺瘤组织及正常乳腺组织明显增高(P0.05),在正常乳腺组织和乳腺纤维腺瘤组织中差异无统计学意义(P0.05);而p27kip1 mRNA表达较乳腺纤维腺瘤组织及正常乳腺组织明显降低(P0.05),在正常乳腺组织和乳腺纤维腺瘤组织中表达差异无统计学意义(P0.05)。乳腺癌组织中Skp2 mRNA表达水平与组织学分级、淋巴结转移程度呈正相关;p27kip1 mRNA表达水平与组织学分级、淋巴结转移程度呈负相关。2种基因表达均与患者年龄、绝经状况、肿瘤大小及病理学分期无关(P0.05)。乳腺癌组织中Skp2 mRNA与p27kip1 mRNA表达呈负相关。结论:乳腺癌组织Skp2和p27kip1参与了乳腺癌的发生、发展过程,两指标的联合检测可能有助于预测乳腺癌预后。     

不同灭菌法对保济丸及白芷中欧前胡素含量的影响

目的:探讨不同灭菌方法对白芷及保济丸中欧前胡素含量的影响.方法:采用高效液相色谱法测定不同灭菌方法(微波灭菌-A法、微波灭菌-B法、加湿微波灭菌-A法、加湿微波灭菌-B法、湿热蒸汽灭菌法以及钴-60灭菌法处理)和未灭菌处理的保济丸及白芷中欧前胡素的含量.结果:该试验建立的含量测定方法精密度、稳定性和重复性良好.采用加湿微波灭菌-A法处理后的白芷和保济丸中欧前胡素含量较其他灭菌方法高.结论:采用加湿微波灭菌-A法可保存白芷及保济丸中欧前胡素的含量.     

多模式CT预测评估缺血性卒中患者血脑屏障完整性和侧支循环的价值分析

目的 探讨多模式CT对评估缺血性卒中患者血脑屏障完整性和侧支循环的价值.方法 选取我院收治的确诊为缺血性卒中的患者76例,行多模式CT检查,包括CT平扫(NCCT)、CT灌注成像(CTP)及CT血管成像(CTA)等模式.分析灌注范围的分布并绘制感兴趣区(ROI),测定脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间...     

基于数据挖掘探索针刺治疗变应性鼻炎的选穴规律

目的 通过数据挖掘技术探索近20年针刺治疗变应性鼻炎的选穴规律,为临床治疗提供一定参考。方法 通过人工检索中国知网(CNKI)、中国学术期刊数据库(WF)、中文科技期刊数据库(VIP)中2000～2021年国内针刺治疗变应性鼻炎的的临床文献,按照纳入排除标准最终筛选出77篇文献,提取文献中的针灸处方建立数据库,应用Excel 2016、IBS SPSS modeler 18.0和SPSS 23.0软件对数据进行统计描述、关联规则分析和聚类分析,从而探索针刺治疗变应性鼻炎的选穴规律。结果 总共纳入77篇研究文献,涉及47个腧穴,使用频次前3位的腧穴依次是迎香穴、印堂穴、合谷穴;经脉选用前3位的经络依次为手阳明大肠经(103次)、督脉(83次)、足太阳膀胱经(83次);单个穴位使用频次最多为蝶腭穴,2个穴位联合使用频次最多的是迎香穴和印堂穴,3个穴位联合使用频次最多的是迎香穴、印堂穴和合谷穴;选取的特定穴多于非特定穴,特定穴中以背俞穴、交会穴和五输穴为主;关联规则分析结果以印堂—迎香、迎香—印堂、迎香—合谷、印堂—合谷为主,通过对高频穴位进行聚类分析获得6个高频腧穴聚类群和3组核心穴对。结...     

胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗多囊卵巢综合征患者有效性与安全性的Meta分析

目的 评价胰高血糖素样肽-1(glucagon like peptide-1,GLP-1)受体激动剂与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的有效性与安全性.方法 计算机检索英文数据库PubMed、CENTRAL(2020年第3期)、EMbase;中文数据库Wan...     

盆底磁刺激联合腹腔镜下高位骶韧带悬吊治疗中盆腔缺陷的效果观察

目的：观察盆底磁刺激联合腹腔镜下高位骶韧带悬吊(HUS)治疗中盆腔缺陷的效果。方法：选取2018年1月-2021年1月郑州大学第三附属医院盆底重建病区收治的68例中盆腔缺陷患者,按照治疗方法将其分为对照组和观察组,每组34例。观察组采用盆底磁刺激联合腹腔镜下HUS,对照组采用腹腔镜下HUS。比较两组围手术期指标、术后并发症发生情况、POP-Q指示点(Aa、Ba、C、Tvl、Ap、Bp)测量值、PFDI-20评分、PFIQ-7评分及盆底肌力。结果：治疗后,两组POP-Q指示点(Aa、Ba、C、Ap、Bp)测量值均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组POP-Q各指示点(Aa、Ba、C、Tvl、Ap、Bp)测量值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PFDI-20评分、PFIQ-7评分和Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力均优于治疗前,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜下HUS治疗中盆腔缺陷效果可靠,联合盆底磁刺激可以显著提高治疗效果,值得临床推广。     

腹腔镜、胆道镜加等离子碎石治疗肝内外胆管结石的护理

腹腔镜加胆道镜已成为治疗肝内、外胆管结石微创、安全有效的手术方式,但由于胆管结构复杂,不论是开腹还是微创手术,胆道残余结石仍难避免,残余结石发生率高达40％～96％,为解决这一难题,我院从2003年5月开始引进胆道镜及等离子碎石机,并对568例患者实施了腹腔镜下经胆道镜、等离子碎石治疗,明显降低了胆道残余结石发生率,临床效果满意,现将护理体会报道如下。     

糖尿病性多发性神经病变传导速度分析─—附28例报告

糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，本文对２８例测定其神经传导速度，认为感觉神经传导速度比运动神经传导速度更为敏感，可发现隐匿的周围神经损害。周围神经传导速度尤其是感觉神经传导速度减慢可作为糖尿病性神经病变早期诊断的指征，便于早期治疗。     

2型糖尿病患者血小板活化与肾病的关系

目的探索血小板活化异常与糖尿病肾病（DN）的关系。方法我们采用流式细胞术检测116例2型糖尿病（DM）患者周围血中CD62p^＋，CD63^＋，CD31^＋，CD41^＋及血浆α-颗粒膜蛋白（GMP140）含量测定（ELISA法），并依据24h尿白蛋白排出率（UAER）将其分为正常白蛋白尿组（DM1）、微量白蛋白尿组（DM2）、大量白蛋白尿组（DM3），并与40例正常人对照（NC）。结果周围血中CD62p^＋，CD63^＋，CD31^＋，CD41^＋及血浆GMP140在DM各组均较Nc组升高。特别是DM2，DM3组较NC组明显升高。DM合并高血压者周围血中CD62p^＋，CD63^＋，CD31^＋，CD41^＋及血浆GMP140均较无高血压者为高（P〈0．05）。结论血小板活化的增强可能与DN的发生、发展相关。