实验室仪器设备配置明显改善,与标准仍有差距——省级疾控绩效考核应用之六

目的：通过对省级疾病预防控制中心实验室仪器设备配置状况的分析,来检验实验室仪器设备配置类指标的科学性、合理性和可操作性。方法：普查全国省级疾病预防控制中心2009年A类设备配置率、仪器设备正常运行率等相关指标。结果：全国省级疾病预防控制中心A类设备的配置率为78.6%,较2005年提高31.4%,但只有10个省的A类设备配置率完全达标;检验设备正常运行率平均为95.5%,43.7%的省份与95%的标准有一定的差距。结论：我国省级疾控中心的实验室配置状况得到了很大改善,但距标准仍有差距。     

对基层技术指导与培训得到重视,应用研究仍需加强——省级疾控绩效考核应用之十四

目的：评价2009年我国省级疾病预防控制中心技术指导与应用研究能力状况并检验考核指标的科学性、合理性和可操作性。方法：采集2009年省级疾病预防控制中心技术指导与应用研究能力数据,从职工培训教育、对基层的技术指导、应用研究情况3个方面评价技术指导与应用研究能力状况。结果：2009年我国省级疾病预防控制中心岗位技能培训率、继续医学教育合格率分别为84.6%、85.8%,低于绩效考核标准;专业人员下基层指导人均天数为25天,专业人员指导覆盖率和对下级单位专业培训率分别为97.7%和106.2%,均大于绩效考核标准;科研项目和科研成果获奖的完成情况分别为67.7%和65.9%,专业人员年人均论文发表数为0.32篇/人,均低于绩效考核的标准。结论：全国省级疾控中心的岗位技能培训、继续教育工作仍需进一步完善,应用研究能力需要重点加强与提高;同时也验证了技术指导与应用研究考核指标具有较好的科学性、合理性和可操作性。     

临床医学博士专业学位与专科医师规范化培训衔接

毕业后医学教育包括研究生教育和住院/专科医师规范化培训,临床医学专业学位博士和专科医师规范化培训作为两种重要的毕业后医学教育,对医学人才的培养起着承上启下的作用.从临床医师培养规律、临床能力培养目标、制度保障以及试点经验等方面,阐述临床医学博士专业学位与专科医师规范化培训衔接的可行性,探讨可能出现的问题,并提出相应的建议,为完善我国毕业后医学教育提供依据.     

麻疹-流行性腮腺炎-流行性乙型脑炎联合减毒活疫苗猴体神经毒力研究

目的观察恒河猴对麻疹-流行性腮腺炎(流腮)-流行性乙型脑炎(乙脑)联合减毒活疫苗(Measles,Mumps and Japanese Encephalitis Combined Attenuated Live Vaccine,M-M-JEV)的神经毒力产生及其严重程度,对M-M-JEV进行安全性评价。方法猴两侧丘脑和腰髓内注射M-M-JEV,同时设阴性对照和麻疹减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗及麻疹-流腮联合减毒活疫苗对照,观察临床症状,并检查注射部位、体温、血液学、血液生物化学、摄食量、眼科学以及血清抗体等变化情况;实验结束进行大体病理学和组织病理学检查。结果各项观察指标及检查结果均与对照疫苗或阴性对照相似,相关数据与对照疫苗或阴性对照组比较差异均无统计学意义。结论 M-M-JEV表现出与单价疫苗或相关联合疫苗相似的安全性。     

肿瘤姑息治疗中成药使用专家共识(2013版)北大核心CSCD

肿瘤姑息治疗是指以患者为中心的一种医疗模式,它关注患者的不适症状,通过使用药物、心理、社会等多种方式来实现对于肿瘤相关症状的控制。不论肿瘤患者处于何种肿瘤分期或其他治疗需求与否,姑息治疗需要预测、预防和积极治疗患者的相关症状,并将这一治疗贯穿于肿瘤治疗的始末[1]。中药在肿瘤临床治疗中应用普遍,特别是由于中药有改善不适症状,调节脏腑功能及提高机体免疫力的作用特点,在肿瘤姑息治疗中使用更为广泛。     

寓医于食

药膳是以药物和食物为原料将传统中药与烹调技术相结合,经过烹饪加工制成的一种具有食疗作用的膳食.     

冬病夏治正当时

有不少老年朋友每到冬天气候寒冷时,身上的老毛病往往会突然发作或加重,如冻疮、肩周炎、风湿性筋骨痛、慢性支气管炎等,但到夏天时这些疾病的症状就会逐渐减轻或消失。这些病人大多数体征阳虚,恶寒怕冷,有的甚至在夏季炎热之际亦不能脱去毛衣、棉袄,整天躲在家里不敢出门,中医把这类病称为冬病,而冬病在夏天缓解期进行治疗往往能收到事半功倍的疗效。中医认为:伏天时人体皮肤腠理疏松,阳盛于外而虚于内,故当养其内虚之阳,     

不能做对自己不科学的事

一位81岁的老科学家,患了胃食管结合部肿瘤IV期,出现腹膜、腹腔淋巴结转移。由于有靶向药物治疗的适应证,原癌基因人类表皮生长因子受体2（Her-2）是3个加号,已做了3个周期的化疗和靶向药物治疗,病情缓解。在儿子的陪同下,老人坐下。在我看完他的病历后,便和我交谈起来。     

隐情

在下一位患者进诊室前,护士递上一张纸条,上面写着：患者不知病情,请不要告诉他。     

失眠背后的故事

一位老人推门进来,缓缓坐下。看到她面有愁云,气色不佳,我问：“大娘,您哪儿不舒服？” “我这些天一直失眠,睡不好觉,想用中药调理调理。”老人回答道。 “您失眠多长时间了？” “快1个月了,又不想总用西药,所以想看看中医。”