2型糖尿病肾脏疾病尿清蛋白/尿肌酐的分析

目的 探讨尿清蛋白/尿肌酐比(urinary albumin creatinine ratio,UACR)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)肾脏疾病(kindney disease,DKD)患者病变程度及早期诊断价值.方法 根据UACR将199例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病(A)组(n=60)、早期糖尿病肾脏疾病(DKD)(B)组(n=60)和临床DKD(C)组(n=79),另选健康体检者作为对照(D)组(n=50),分别测定各组尿清蛋白(U-ALB)、尿肌酐计算UACR,24 尿清蛋白计算UAER,并进行组间比较.结果 各T2DM组UAER和UACR水平组与对照组之间比较差异均具有统计学意义(P<0.05),B,C组显著高于A组(P<0.05),C与B组相比亦明显升高(P<0.05).在DKD早期UACR优于UAER;直线回归分析UACR与UAER正相关(r=0.91,P<0.01);以38.4 mg/g为切点诊断DKD的敏感度与特异度为93.3%和96.4%,诊断早期DKD的敏感度与特异度分别为91.7%和95%.结论 UACR与DKD的病变程度相关且对DKD的诊断可以代替UAER检查.     

三种肿瘤标志物联合检测在原发性肝细胞癌中的应用价值

目的探讨联合检测患者血清中的甲胎蛋白（AFP）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）以及唾液酸（SA）对原发性肝细胞癌（PHC）诊断的应用价值。方法采用化学发光酶免疫法、速率法和分光光度法,分别检测原发性肝细胞癌患者、肝硬化和健康对照者的AFP、AFU和SA等三种肿瘤标志物的血清含量,并进行统计学分析。结果 AFP、AFU、SA三者联合检测、可以将诊断率提高到97.87%。结论三种肿瘤标志物AFP、α-L-AFU、SA多指标联合检测可显著提高原发性肝细胞癌（PHC）诊断阳性率,适宜于临床实验室推广应用。     

临床护理路径在气胸患者闭式引流治疗中的应用与研究

目的 探讨临床护理路径应用于气胸患者闭式引流治疗中的实施效果.方法 将69例气胸需行闭式引流治疗的住院病人随机分为对照组和观察组.两组患者均接受胸腔置人闭式引流导管持续引流等治疗,在此基础上对照组接受常规护理,观察组按照临床护理路径进行护理.比较两组患者治疗后的焦虑程度、疼痛程度、有无胸膜增厚粘连、气胸吸收时间、对治疗满意度等.结果 观察组患者焦虑与疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05).观察组气胸吸收快,住院时间短,胸膜粘连及胸膜增厚等发生率低,对治疗满意度高,和对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论 应用临床护理路径对气胸患者闭式引流治疗进行护理可提高护理的质量,具有重要的临床推广价值.     

中心静脉导管引流胸腔积液的价值

目的观察比较胸腔穿刺抽液术及胸腔置管引流术的疗效。方法选择50例确诊为大、中量的胸积液患者，分穿刺抽液及置管引流两组，统一表格记录观察，将所得资料作统计分析。结果共穿刺100次，均一次成功；住院时间最长为14d；50例痊愈出院无并发症；观察指标结果：胸腔置管术优于胸腔穿刺抽液术（P〈0．01）。结论胸腔置管引流简单安全、效果好；减轻患者经济负担及痛苦；减少医护工作量。     

健脾生血颗粒治疗成人缺铁性贫血临床观察

目的:观察健脾生血颗粒治疗成人缺铁性贫血(气血亏虚证)的临床疗效。方法:治疗组32例用健脾生血颗粒,对照组32例用琥珀酸亚铁薄膜衣片。两组均治疗观察30天。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组84.36%,两组比较无显著差异(P>0.05)。两组治疗前后症状改善均有非常显著差异(P<0.01),RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、血清铁、总铁结合力等血红细胞系指标治疗后也有改善。治疗组未见不良反应。结论:健脾生血颗粒能够安全有效地治疗成人缺铁性贫血(气血亏虚证)。     

古方新用治阴痒

阴痒是妇女常见病多发病,特别是婚后的妇女易多发。妇女在工作和生活中不注意个人卫生,久居湿地和肝肾不足,或年老体虚,精血不足所致。笔者在工作中治疗了以下两例,效果较好,把自己的心得提供给同僚,和大家共同探讨学习。     

早期胃癌20例分析

<正> 随着对早期胃癌诊断的重视和检查技术的提高,早期胃癌的发现率逐年增多。从1976～1984年我院胃镜检查5200例,发现胃癌423例(8.13%),其中221例手术,发现早期胃癌20例(9.04%),现分析如下。     

重症急性胰腺炎继发感染的影响因素及PTEN mRNA和IL-8与ICAM-1的诊断价值

目的 探究重症急性胰腺炎继发感染的影响因素及血清磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)mRNA、白细胞介素(IL)-8、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的诊断价值。方法 回顾性选取四川省成都市简阳市人民医院2019年6月-2022年12月收治的426例重症急性胰腺炎患者，根据是否继发感染分为感染组(181例)和非感染组(245例)。统计重症急性胰腺炎患者继发感染的现况；通过单因素及多因素分析法分析重症急性胰腺炎患者继发感染的危险因素；比较感染组和非感染组患者血清PTEN mRNA、IL-8、ICAM-1水平；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PTEN mRNA、IL-8、ICAM-1水平单一及联合检测对重症急性胰腺炎患者继发感染的诊断价值。结果 多因素Logistic分析结果显示，禁食时间>3 d、有机械通气、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)高是重症急性胰腺炎患者继发感染的危险因素(P<0.05);感染组血清PTEN mRNA水平低于非感染组，而血清IL-8、ICAM-1水平均高于非感染组(P<0.05);血清PTEN mRNA、IL-8、ICAM-...     

便携式化疗泵配合外周中心静脉置管持续化疗的护理

目的:总结便携式化疗泵加外周导入中心静脉置管(PICC)持续化疗的护理经验.方法:对67例癌症患者采用化疗泵加PICC持续化疗.结果:全部病例化疗均顺利完成全程治疗,未出现任何不良反应及并发症.结论:便携式化疗泵加PICC持续化疗不仅使药物在体内保持一定的血药浓度,而且为肿瘤病人提供了一条安全、方便的无痛性治疗途径,提高了患者的生活质量.     

外科护理学教学方法初探

外科护理学是护理学院为学生开设的一门临床护理必修课。既要教授完整的理论知识，又要培养学生的临床操作技能。其教学质量的优劣直接决定着护理专业培养目标的达成。为了尽快适应护理专业最新发展，全面提高学生的职业道德，职业能力和综合素质，体现办学专业与社会需求“零距离”，学习与岗位“零距离”。作为外科护理专业教师，如何在有限的课时内最大限度地调动学生学习积极性和主动性，激发学生创造性思维，