沙利度胺联合环孢素A及泼尼松治疗骨髓增生异常骨髓增殖性肿瘤临床研究

骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤(MDS/MPN)属于克隆性髓性肿瘤,临床表现为同时具有MDS和MPN的特点,即病态造血、血细胞升高、肝脾肿大等重叠表现。尽管对该类疾病的认识取得了长足进展,但治疗还限于对症和延用MDS有效的药物如免疫抑制剂环孢素A(CsA)、去甲基化药物等,疗效不甚理想,单药有效率在20%左右。沙利度胺及雷那度胺等作为抗血管新生和免疫调节剂,在原发性骨髓纤维化(PMF)中取得了较好疗效(40%～50%),CsA在低危MDS也取得了30%～50%的临床反应率。本研究设计了沙利度胺、环孢素A和小剂量激素(TCP方案)三药联合治疗具有重叠表现的MDS/MPN,观察临床疗效及对相关免疫学指标的影响。     

俯卧位机械通气治疗成人呼吸窘迫综合征病人的护理与监测

成人呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)最显著的是顽固性低氧血症。有时即使提高吸入氧浓度或用先进的通气技术也不一定能改善低氧血症。我院自 1998年ＩＣＵ成立以来 ,共收治ＡＲＤＳ病人 2 1例 ,其中有6例病人采用机械通气治疗后低氧血症不能改善 ,立即采取了俯卧位机械通气治疗。由于实施了有计划、全面细致的身心整体护理及对病人的生命体征、呼吸机参数、血气分析等进行监测 ,使俯卧位机械通气治疗措施顺利完成 ,现报告如下。1　严密监护1 1　生命体征的监测 :俯卧位通气对部分ＡＲＤＳ患者由仰卧位转变为俯卧位时 ,会出现血压下降、心律失常…     

PPCI治疗STEMI基础上防治心力衰竭的心脏保护疗法

随着ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注治疗技术的成熟,直接经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗已成为STEMI的首选治疗,使心肌梗死(EMI)患者的死亡率明显降低.尽管成功的再灌注治疗后,仍有部分患者出现以心力衰竭(HF)为主的不良心血管事件.HF发生贯穿于STEMI全程,与患者的不良预后密切相关,因此在再灌注治疗基...     

多发性骨髓瘤单克隆抗体疗法、 靶向B细胞成熟抗原疗法研究进展

多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是一种以骨髓中单克隆浆细胞恶性增殖为特征的血液系统疾病。尽管多种新型药物的应用使患者生存及预后有所改善,但很大程度上仍复发难治。单克隆抗体靶抗原、B细胞成熟抗原均在骨髓瘤细胞上高表达,是理想的靶抗原,因此针对靶抗原的单克隆抗体疗法及靶向B细胞成熟抗原疗法在多发性骨髓瘤中显示出较好的临床疗效。现结合相关文献对上述两种疗法的研究进展进行综述。     

TIGIT对血液淋巴系统恶性肿瘤的免疫调节作用

T细胞免疫球蛋白和免疫受体酪氨酸抑制性基序结构域(TIGIT)是一种新的免疫检查点受体,是主要表达于T细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)表面的一种免疫抑制性受体,通过抑制T细胞和NK细胞介导的免疫反应影响肿瘤微环境,促进肿瘤的发生发展。本文介绍TIGIT分子的结构与功能,并对TIGIT分子在血液淋巴系统恶性肿瘤的免疫调控、应用和前景作一综述。     

固有淋巴样细胞特征及治疗研究进展

固有淋巴样细胞(ILCs)属于先天性免疫细胞,在人体次级淋巴器官发生、组织重塑、免疫和炎症中发挥作用.ILCs分布在淋巴组织、非淋巴组织中,对自身、微生物或环境刺激迅速做出反应,促进免疫应答并维持稳态.ILCs包含多种亚群,其中自然杀伤细胞被最早发现并大量研究.     

白芷乙素对溃疡性结肠炎小鼠的影响

目的 观察白芷乙素对溃疡性结肠炎小鼠的作用.方法 将60只雄性SPF级C57BL/6小鼠随机分为空白对照组、模型组、柳氮磺胺吡啶组(0.5 g/kg)、白芷乙素低、中、高3个剂量组(6、12、24 mg/kg).溃疡性结肠炎小鼠模型通过自由饮用3％葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液进行构建,造模当天灌胃给药,连续7 d.每天对...     

血清抗结核抗体在老年肺结核中的应用价值

目的探讨血清抗结核抗体在老年肺结核中的应用价值。方法将我院2012年1月~2013年8月收治的280例肺结核患者按不同年龄分为老年组(≥60岁)和青年组(≤30岁),比较发热、咳痰、咳嗽、咳血、乏力、胸痛、盗汗等临床指标和抗结核抗体、涂片、PPD检出阳性结果。结果老年组发热、咳血、盗汗等临床表现发生率低于青年组,咳痰、咳嗽、乏力等临床表现的发生率高于青年组,差异具有统计学意义(P0.05);老年组抗结核抗体阳性率高于涂片和PPD试验阳性率,但低于青年组抗结核抗体阳性率,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论老年肺结核症状不明显,血清抗结核抗体阳性率虽不及年轻患者,但优于其他检测方法,值得在临床诊断中推广应用。     

血清hs-CRP、IMA及NT-proBNP在急性心肌梗死患者中的应用价值分析

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、缺血修饰白蛋白(IMA)、及N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)在急性心肌梗死患(AMI)者中的应用价值。方法选取我院2017年1月～2018年12月AMI患者78例为观察组,选取同期收治的80例非AMI的冠心病(CHD)患者为对照组;检测并对比两组血清hs-CRP、IMA及NT-proBNP含量;分析血清hs-CRP、IMA及NT-proBNP单独检测及三者联合对AMI的诊断价值。结果观察组血清hs-CRP、IMA及NT-proBNP含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);三者联合检测的敏感度、特异性均明显高于单独检测。结论血清hs-CRP、IMA及NT-proBNP水平在AMI患者中明显高于非AMI的CHD患者,三者联合检测对AMI的诊断价值明显高于单独检测。