对HT系统MVCT扫描图像CT值及噪声影响因素的研究

目的 探讨HT的MVCT扫描剂量率波动和不同扫描精度选择对图像CT值及噪声的影响。方法 MVCT在不同剂量率和扫描层厚下扫描带各种密度棒的水模体,对应各密度棒的CT值得出各自条件下的IVDT曲线进行对比。MVCT在不同剂量率和扫描层厚下扫描带有均匀密度棒的水模体,测量不同扫描条件下均匀水模体中的CT图像噪声。对结果进行方差及相关性分析。结果不同扫描剂量率下对CT值影响显著(P=0.000),各密度棒对应CT值的变化大小与密度呈正相关(R²=0.846),既高密度物质的CT值受的影响较大。不同剂量率对噪声也有显著影响,扫描剂量率越低图像噪声越大(P=0.000)。2、4、6 mm扫描层厚对CT值(P=1.000)及图像噪声(P=0.667)无显著影响。结论 MVCT剂量率改变会引起CT值及图像噪声改变,在临床中应定期对MVCT剂量率及IVDT曲线稳定性进行监测,以保证ART计划中MVCT图像剂量计算的准确。     

纵隔淋巴结核伴冷脓肿压迫食管一例报告

患者女性,37岁,胸骨后间歇性针刺样疼痛1年。两月来吃干食物时有梗阻感.近来吞咽困难.平时易咳嗽.无略血史。体检:T37℃、P80次/分,R20次/分,BP120/80毫米汞柱.发育营养一般.全身表浅淋巴结不肿大。     

降低主动脉受量对全中枢放疗相关白细胞及血小板减少的预防作用

目的：研究降低主动脉受量对全中枢放疗所致白细胞减少及血小板减少的预防作用。方法：回顾性分析我科自2011年2月至2013年12月采用螺旋断层放疗（tomotherapy,Tomo）图像引导调强放疗进行全中枢放疗病例17例,其中9例在放疗时将患者主动脉作为危及器官（OAR）予以保护（A 组）,而同期其他8例患者则不予以保护（B 组）,研究两组患者放疗计划中主动脉区域受量、放疗过程中白细胞减少及血小板减少发生情况并进行分析。结果：将主动脉区域作为 OAR 予以保护后,剂量学研究显示 A 组计划可以较 B 组计划显著降低主动脉区域平均受照剂量（3.64Gy vs 9.11Gy,P ﹤0.01）;AB 两组在中性粒细胞减少总发生率（66.7% vs 87.5%,P =0.312）、III - IV 度减少发生率（33.3% vs 50.0%,P =0.486）均无统计学差异;AB 两组在血小板减少总发生率（33.3% vs 62.5%,P =0.229）及 III - IV 度发生率（11.1% vs 25.0%,P =0.552）均无显著差异,但是我们观察到 A 组相对 B 组在中性粒细胞减少及血小板减少的总发生率及严重程度有减少趋势,限于样本量少,尚未达显著性差异。结论：在全中枢放疗时,将主动脉区域作为 OAR 予以保护可以显著降低主动脉区域的受量,可能有降低放疗过程中白细胞减少及血小板减少总发生率及 III - IV 度白细胞减少及血小板减少发生率的趋势,从而有可能增加放疗的延续性,避免治疗中断而影响疗效,同时减少患者负担。     

高剂量电离辐射对松果腺细胞照射后的影响

目的 主要研究高剂量电离辐射对松果腺细胞照射后不同时间点的影响.方法 采用流式细胞术检测松果腺细胞凋亡.采用放免分析法,检测松果腺细胞中cAMP含量.采用高效液相色谱分析法,检测松果腺细胞中MLT 含量的变化.结果 ①小鼠受6 GyX射线全身照射后8、48、120、168 h,松果腺细胞凋亡率增加,48 h达到最高.②小鼠受6 GyX射线全身照射后8、48、120、168 h,松果腺细胞中cAMP含量均降低,48 h达到最低.③小鼠受6 GyX射线全身照射后8、48、120、168 h,松果腺细胞合成和分泌MLT 功能减弱,48 h达到最低.结论 高剂量电离辐射对松果腺细胞功能有抑制作用,48 h达到最低.