清通三七汤治疗蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛的药效实验研究

目的：研究清通三七汤治疗蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛的疗效和可能机制所在。方法：枕大池注血制作蛛网膜下腔出血并发症状性脑血管痉挛家兔模型,对照观察清通三七汤明显促进蛛风膜下腔积血的吸收,降低脑组织NO含量,减轻脑水肿、减少、减轻脑梗塞灶的发生,减轻、减少动物神经功能缺损的发生,改善行为学表现,防治脑血工挛。结论：清通三七汤对蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛有较好的防治作用。共作用机理与促进蛛网膜下腔积血的吸收、降低脑组织NO含量及减轻脑水肿等有关。     

肝硬化上消化道出血与门静脉内径、脾静脉内径及脾厚度的关系的临床研究

目的 :探讨B超探测门脉系统对预测上消化道出血的临床意义。方法 :对 130例肝硬化患者及 5 6例合并上消化道出血者 ,采用B超探测门静脉内径、脾静脉内径及脾厚度 ,并对其结果进行统计分析。结果 :出血组门静脉内径、脾静脉内径均较非出血组宽 ,出血组脾厚度也较非出血组厚 ,两组相比差异非常显著 (P <0 .0 0 1)。肝硬化上消化道出血的发生率与门静脉、脾静脉内径及脾厚度呈正相关 ,γ分别为 0 .976、0 .96 2及 0 .92 2。当门静脉内径≥ 1.5cm、脾静脉内径≥ 1.1cm及脾厚≥ 0 .6cm时 ,上消化道出血发生率明显升高。结论 :应用B超预测上消化道出血是可行的     

重比重液腰麻不同的阻滞范围对作用时间的影响

目的观察0.5%重比重布比卡因腰麻时不同阻滞平面对麻醉持续时间的影响.方法选择40例下肢手术病人,随机分为两组.于L3～4蛛网膜下腔给予0.5%重比重布比卡因3ml(15mg)后,N组病人呈水平体位,M组病人呈头高脚低位(30°),观察两组病人感觉平面和运动阻滞消退的时间.结果两组病人向头侧最大感觉阻滞平面分别为T3.5和T10,达到高平面阻滞的病人其感觉平面的消退,运动阻滞的恢复,手术部位痛觉的恢复均比低平面阻滞的病人快,两组病人差异有显著意义,P＜0.05.结论相同剂量浓度的重比重布比卡因液用于腰麻时严格控制平面可使作用持续时间延长.     

局部亚低温对大鼠脑缺血再灌注基质金属蛋白酶9及细胞外基质蛋白表达的影响

目的研究局部亚低温对大鼠脑缺血再灌注损伤时基质金属蛋白酶9(metalloproteinase 9,MMP9)、细胞外基质蛋白———层黏连蛋白(laminin,LN)和纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的影响,为局部亚低温应用于脑缺血的临床治疗提供理论依据。方法改良线栓法制作大鼠右侧大脑中动脉缺血再灌注模型,脑缺血时间为2 h,缺血即刻于大鼠头部放置冰块,脑温维持在32.5℃～33.5℃,并持续至再灌后1 h。采用12分评分法与2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色法进行神经功能评分和脑梗死体积测定;免疫荧光方法测定检测缺血半暗带MMP9、LN及FN的表达。结果与正常体温再灌注组比较,局部亚低温再灌注组脑梗死体积百分比和神经功能评分均减小(P<0.01);脑组织MMP9表达降低(P<0.05),LN及FN表达升高(P<0.05)。结论在大鼠脑缺血再灌注损伤中,局部亚低温能够明显减小脑梗死体积,改善神经功能。局部亚低温可能通过减少MMP9的表达,增加LN及FN的表达发挥神经保护作用。     

肝炎后肝硬化合并消化道出血临床护理分析

目的 分析总结肝炎肝硬化合并消化道出血的临床护理措施.方法 对2009年4月-2010年3月我院收治的54例肝炎肝硬化合并上消化道出血患者实施积极的治疗,并给予积极全面的护理,调查患者对护理的满意度.结果 经过积极的护理,54例患者中有51例痊愈出院,未痊愈而主动要求出院3例.所有患者对护理均比较满意.结论 在积极治疗患者的同时再给予积极全面的临床护理、饮食护理、心理护理能够有效降低并发症的发生率,帮助患者早日恢复健康,显著提升治疗效果.     

动脉粥样硬化众多疾病的“罪魁祸首”

随着人民生活水平的提高,动脉粥样硬化已成为我国心脑血管疾病患者死亡的主要原因.低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉粥样硬化的根源.血液中的低密度脂蛋白胆固醇经过一系列氧化反应,以及血液中各种细胞的相互作用,形成粥样的坏死物,在动脉内膜积聚大量外观呈黄色粥样的脂质,因此称为动脉粥样硬化.     

手抖可能是血糖在“闹脾气”

高血糖、糖尿病的危害,如今多数人并不陌生.但事实上,除了积极预防高血糖,低血糖对人体的危害同样不容小觑.当血糖低于2.8毫摩尔每升时,可出现心悸、乏力、出虚汗和手抖等不适,如果不及时纠正,情况可进一步恶化,甚至引起低血糖昏迷及中枢神经系统受损.除了常见的饥饿性低血糖、糖尿病性低血糖及内分泌性低血糖之外,情绪波动、压力太大等因素,也可能引起交感神经系统兴奋性异常增高,引起肾上腺素、去甲肾上腺素大量分泌,加速肝糖原、肌糖原的合成,使得血糖在短时间内迅速下降,引起低血糖反应的发生.     

甘肃省农村脑中风患者危险因素及其预防知识的知晓率调查

目的了解甘肃省农村脑中风患者对脑中风的危险因素及其预防知识知晓率的情况。方法结合文献资料设计较为科学合理的调查问卷,采用随机抽样的方法,对100名农村脑中风患者进行问卷调查。结果甘肃省农村脑中风患者对脑中风危险因素及预防知识的知晓率普遍较低,男性的患病率明显高于女性,高血压是引起脑中风发病的主要诱因之一,农村居民对脑中风的重视程度不够,家庭收入和文化程度普遍较低。结论应积极采取措施对甘肃省农村脑中风患者及其家属进行脑中风救护知识和预防知识的宣传,提高脑中风患者对待脑中风的应对能力,降低脑中风引发的并发症、致残率、复发率和病死率,提高脑中风患者的生活质量,减轻社会和家庭的负担。     

小儿咳嗽变异性哮喘护理分析

目的观察研究小儿咳嗽变异性哮喘的临床特征,制定有针对性的护理措施,提高咳嗽变异性哮喘的临床护理质量。方法将该院在2010年6月—2012年6月期间收治的103例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,采用常规药物治疗与综合护理干预（常规护理＋护理干预）相结合的治疗方案,观察患儿的临床疗效以及有无发生不良反应。结果本组103例患儿中显效63例（61.17%）,有效38例（36.89%）,无效2例（1.94%）,总有效率为98.06%。咳嗽消失时间为（6.17±3.22）d。随访3个月后,复发1例,复发率为0.97%。有4例患儿在治疗前期时出现头晕、头痛,2d后症状自行消失,所有患儿的血常规、尿常规以及肝肾功能都未出现异常,整体治疗过程中未发生严重的不良反应。结论采用科学、合理、全面的综合护理干预措施可以有效的控制儿童咳嗽变异性哮喘的发生率。     

超声弹性成像技术在肝脏肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像技术在肝脏肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对215例患者共计233个肝脏肿块进行超声弹性成像和超声造影检查。以手术病理结果为金标准,对比分析两种检查方法对鉴别肝脏良恶性肿块的诊断价值。结果恶性肿块的弹性评分为(4.13±0.56)分,较良性肿块的弹性评分[(2.20±0.71)分]明显增大,差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像技术诊断肝脏恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确性分别为86.9%、92.1%和89.7%,超声造影技术诊断肝脏恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确性分别为87.9%、87.3%和87.6%,二者对肝脏恶性肿块的诊断符合率比较差异无统计学意义。结论超声弹性成像技术在诊断与鉴别诊断肝脏良恶性肿块中具有重要的临床意义,且与超声造影在诊断肝脏恶性肿块方面价值相当。