UVB致小鼠皮肤癌变中Fas/FasL,CD4及CD8的表达

目的通过窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射诱发小鼠皮肤肿瘤,探讨Fas/FasL,CD4及CD8在Bowen病(BD)、光老化皮肤及正常小鼠皮肤中的表达情况,加深对皮肤肿瘤Fas/FasL凋亡途径和免疫逃逸机制及周围浸润淋巴细胞类型的认识。方法将42只健康的昆明种小鼠分为两组,慢性照光组(UVB)32只,正常组10只。应用免疫组化法检测其Fas/FasL,CD4及CD8的表达情况。结果成功制作了NB-UVB致小鼠皮肤癌模型。Fas表达光老化皮肤组高于正常鼠皮肤,BD组低于光老化组,FasL表达BD组和光老化组均高于正常鼠皮肤,BD组较光老化组增高,CD4在BD组较正常鼠皮肤及光老化皮肤组均降低,光老化组较正常鼠增高,CD8在BD组、光老化组较正常鼠增高,差异均有统计学意义(P均<0.05),而BD组和光老化组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FasL在光老化皮肤中表达增高,在BD中进一步增高,支持了Fas/FasL系统启动细胞凋亡过程和肿瘤细胞通过表达FasL来逃避机体免疫监视的学说。BD组与正常皮肤组相比,CD4表达降低,CD8表达增高,这可能与BD是表皮内鳞状细胞癌且存在向侵袭性癌转变的倾向有关。     

小儿毛细支气管炎临床治疗体会

探讨小儿毛细支气管的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院2008年1月至2009年12月间收治的270例小儿毛细支气管炎患者的临床资料.结果 270例患儿全部治愈,无一例发生心力衰竭等并发症.结论 本文治疗方案能缩短病程,减少并发症,操作简便、经济,值得临床推广.     

鼻咽癌适形放疗与常规放疗后不良反应的对比分析体会

目的：通过观察鼻咽癌患者放射治疗后的不良反应,比较分析适形放疗与常规放疗的差异。方法：临床观察2005年8月～2008年12月收治的20例鼻咽癌患者放疗后出现的不良反应。主要观察急性皮肤反应、口干症、张口困难、急性口腔黏膜反应及血液毒性反应。结果：适形组患者急性皮肤反应、口干及张口困难症状明显低于常规组,差异有统计学意义,口腔黏膜急性反应、血液毒性反应与常规组比较,差异无统计学意义。结论：适形放疗较常规放疗可明显降低急性皮肤反应、口干症、张口困难等不良反应。     

内蒙古牙克石市区中学生龋病调查

资料与方法 本文资料来源于1991年9月至12月对牙克石市区2所中学1373名在校学生的普查。其中男742名,女631名,年龄在13至16岁之间。     

恶性肿瘤组织中c-erbB-2基因的表达与体外药物敏感性的关系

目的：探讨恶性肿瘤组织中c-erbB-2基因的表达与体外药敏的关系。方法：采用TECIA（组织块培养-终点染色-计算机图像分析法）检测部分化疗药物在24例恶性肿瘤组织中的抑制率,并采用免疫组织化学法检测癌组织中c-erbB-2基因的表达。结果：恶性肿瘤组织中c-erbB-2基因表达阳性率为42.1%（8/19）。顺铂（DDP）、表柔比星（E-ADM）、氟尿嘧啶（5-FU）、紫杉醇（Taxol）和多西紫杉醇（TAT）的平均抑制率分别为54.23%、45.52%、56.27%、54.95%、和58.32%。结论：c-erbB-2的表达与恶性肿瘤组织对体外化疗药物的敏感性无明显相关,提示该基因在恶性肿瘤组织多药耐药中不起关键作用,但是进一步的结论还有待大样本的试验。     

水流动力学注射介导的IL-12基因在小鼠体内的高效表达

目的:评估水流动力学注射法转移表达小鼠白细胞介素12(mIL-12)质粒pCMV-mIL-12的有效性,以及质粒DNA重复注射后转基因的表达情况.方法:通过小鼠尾静脉大体积快速注射pCMV-mIL-12质粒后取血及主要器官,应用ELISA、PCR、RT-PCR及免疫组织化学染色等方法,检测质粒在组织器官中的分布与表达.为了研究重复注射质粒后mIL-12的表达,分别在首次注射后第7天、第14天和第30天二次注射相同剂量的质粒.每次注射前及注射后均取血检测mIL-12的表达及其诱导产生的IFN-γ及NO.结果:注射后10小时血清中的mIL-12蛋白水平最高,第7天恢复到基线值,其表达呈DNA剂量依赖性.IFN-γ及NO的表达高峰均出现在注射后第3天.首次注射后第14天及第30天重复注射可获得mIL-12的再次高效表达.结论:水流动力学注射方法是一种简便、有效的体内IL-12基因转移方式.重复应用水流动力学注射方法体内转移表达mIL-12的裸DNA后,可以获得转基因的再次高效表达,两次注射间隔时间至少为14天.     

水流动力学注射介导的IL-12基因对小鼠恶性腹水的治疗作用

目的：应用水流动力学注射基因转移法转移白细胞介素12（IL-12）基因，观察其对小鼠恶性腹水的治疗效果。方法：通过小鼠腹腔注射H₂₂肿瘤细胞建立恶性腹水模型。将小鼠分为3组，接种后第3天通过水流动力学注射方法分别注射质粒pCMV-mIL-12、pCMVβ和生理盐水(NaCl)进行治疗。治疗后一定时间点取血检测血清中IL-12、干扰素-γ（IFN-γ）和一氧化氮（NO）的含量。注射后第14天各组分别处死3只小鼠，测量腹水体积，腹水细胞进行HE和AO/EB染色。其余小鼠用于观察生存期。结果：与只注射pCMVβ或生理盐水的小鼠相比，接受pCMV-mIL-12治疗的小鼠的生存时间明显延长（P<0.01），而且小鼠血清中IL-12、IFN-γ和NO水平明显升高（P<0.01或P<0.05），小鼠腹水中有活力的肿瘤细胞明显减少（P<0.01），凋亡的细胞增多（P<0.01）。结论：水流动力学注射介导的IL-12基因表达减少了恶性腹水小鼠的血性腹水生成并诱导肿瘤细胞凋亡，从而延长了小鼠生存期。     

Minilap在腹腔镜下胆囊切除术中的临床应用研究

目的 探讨Minilap在腹腔镜下胆囊切除术中应用的可行性.方法 随机选取胆囊结石、胆囊息肉患者80例,按照随机自愿的原则分为4组(单孔腹腔镜组,Minilap辅助下单孔腹腔镜组,三孔腹腔镜组,Minilap辅助下三孔腹腔镜组)手术治疗.分别观察记录1、2组及3、4组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛程度、术后切口满意度并分别进行对比分析.以探讨施行Minilap辅助下腹腔镜下胆囊切除术的可行性.结果 80例腹腔镜手术均获成功,无中转开腹,术后无胆漏等并发症;单孔组与Minilap辅助单孔组相比,二者在手术时间、术中出血量方面差异有统计学意义(P<0.05),二者在术后住院时间、疼痛评分、瘢痕满意度评分、使用镇痛药物方面差异均无统计学意义;三孔组与Minilap辅助三孔组相比,二者在疼痛评分、瘢痕满意度评分、使用镇痛药物方面差异有统计学意义(P<0.05),二者在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面差异均无统计学意义;术后随访10~18个月,患者术后恢复良好,Minilap穿刺点无明显疤痕,患者对切口满意度高,美容效果好.结论 Minilap辅助下单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行、术后美容效果好,降低了手术难度,Minilap辅助三孔腹腔镜胆囊切除术降低了术后疼痛程度、提高了患者对术后瘢痕的满意度,Minilap在腹腔镜胆囊切除术中应用可行性高,优势明显,值得临床应用.     

自制穿刺带线针辅助单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝

目的:探讨自制穿刺带线针辅助单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术中治疗小儿腹股沟疝的可行性与疗效。方法:回顾性分析2012年1月—2014年11月期间收治的47例小儿腹股沟疝患者资料,其中23例行自制穿刺带线针辅助单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术(腹腔镜组),采用全身麻醉;24例行传统开放性疝囊高位结扎术(开放组),采用连续硬膜外麻醉。比较两组患者的相关临床指标。结果:腹腔镜手术均获成功,无中转开腹。与开放组比较,腹腔镜组手术时间缩短(8.26 min vs.36.54 min),术中出血量降低(0.63 m L vs.4.15 m L)、术后住院时间减少(1.39 d vs.3.75 d),但住院费用增加(6 682.18元vs.4 385.93元),差异均有统计学意义(均P0.05);腹腔镜组无术后并发症,开放组术后发生并发症5例,其中阴囊血肿3例,皮下血肿2例,两组总并发症发生率差异有统计学意义(0 vs.20.8%,P0.05)。两组随访期间均无复发病例。结论:自制穿刺带线针辅助下单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟疝安全有效、具有微创、无明显瘢痕、并发症少等优点。     

辅助性T淋巴细胞因子在大肠癌手术治疗前后的作用

目的：检测大肠癌患者手术前后外周血辅助性T淋巴细胞因子的变化,探讨辅助性T淋巴细胞因子1/辅助性T淋巴细胞因子2（Th1/Th2）比值异常的意义。方法空腹抽取45例大肠癌患者（试验组）手术前、后的外周血和20例健康志愿者（对照组）外周血,运用ELISA法和流式细胞技术检测白介素-2（IL-2）、干扰素-γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-4（IL-4）、白介素-6（IL-6）、白介素-10（ IL-10）及Th1/Th2比值并进行比较。结果试验组及不同Ducks分期患者术前IL-2、IFN-γ、TNF-α外周血浓度均显著低于对照组（ P ＜0膊．05）,IL-4、IL-6、IL-10外周血浓度均显著高于对照组（ P ＜0．05）,Th1/Th2比值较对照组差异有统计学意义（ P ＜0．05）;试验组Ducks分期Ⅲ、Ⅳ期患者术前IFN-γ显著高于Ⅱ期患者（ P ＜0．05）,IL-4显著低于Ⅱ期患者（ P ＜0．05）,Th1/Th2比值较II期患者术前差异有统计学意义（ P ＜0．05）。试验组术后IL-2、TNF-α和IFN-γ的水平较术前显著升高（ P ＜0．05）, IL-4、IL-6和IL-10水平较术前显著降低（ P ＜0．05）, Th1/Th2比值较术前差异有统计学意义（ P ＜0．05）。试验组术后IL-2、TNF-α和IFN-γ显著低于对照组（ P ＜0．05）,试验组Ⅲ、Ⅳ期患者术后Th1/Th2比值较试验组Ⅱ期患者及对照组均差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论大肠癌患者手术前外周血中Th1类细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α水平显著下降,Th2类细胞因子IL-4、IL-6、 IL-10表达显著升高, Th1/Th2比值下降,机体免疫调定点向免疫耐受方向漂移,使机体对体内癌细胞免疫识别机免疫清除能力下降;大肠癌手术后Th1类细胞因子外周血水平显著升高,Th2类细胞因子外周血水平明显降低,Th1/Th2比值趋向正常状态,机体的免疫识别及免疫清除能力增强,机体的抗肿瘤机能有所恢复;大肠癌晚期患者较正常对照组和Ⅱ期大肠癌患者的Th1细胞免疫功能受损更严重。